王立波
（四川省成都市龙泉驿区第二人民医院 四川省 成都市 610108）
摘要：目的 探究益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 选取我院2010年5月~2015年6月收治的106例溃疡性结肠炎患者，将其随机分成观察组和对照组，各53例。观察组通过益生菌联合美沙拉嗪治疗，对照组采取美沙拉嗪治疗，对比两组患者的疗效、不良反应、治疗前、后症状评分。结果 观察组的治疗总有效率为96.23%，明显优于对照组77.36%，差异有统计学的意义，P<0.05。通过治疗，观察组和对照组的症状评分均有一定的改善，但观察组明显优于对照组和治疗前，差异有统计学的意义，P<0.05。两组患者不良反应情况对比，差异没有统计学的意义，P＞0.05。结论 溃疡性结肠炎通过益生菌联合美沙拉嗪进行治疗，治疗效果较佳，值得临床方面应用和推广。
Abstract: Objective To explore the clinical effect of probiotics combined with the United States in the treatment of ulcerative colitis. Methods 106 patients with ulcerative colitis were randomly divided into observation group and control group, 53 cases in our hospital from May 2014 ~2015 to June. The observation group was treated with probiotics combined with the United States, the control group was treated with the United States, the efficacy, adverse reactions, treatment, and symptom scores were compared between the two groups. Results the total effective rate of the observation group was 96.23%, significantly better than the control group 77.36%, the difference was statistically significant, P<0.05. After treatment, the symptom scores of the observation group and the control group were improved, but the observation group was significantly better than the control group and the treatment, the difference was statistically significant, P<0.05. There were no significant differences in adverse reactions between the two groups, and the difference was not statistically significant, P>0.05. Conclusion combined with probiotics, ulcerative colitis is a good therapeutic effect, which is worthy of clinical application and promotion.
关键词：益生菌；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎
Keywords: probiotics；the United States; ulcerative colitis；ulcerative colitis
溃疡性结肠炎（UC），属于慢性胃肠道病症[1]。主要的特点为病程时间长、容易复发，可对结肠黏膜、黏膜的下层造成损害，同时呈现延伸性。临床方面的主要表现为反复、持续性腹泻、腹痛等，这类病症对于患者的身心造成直接的影响[2]。现阶段，随着人们生活水平的提高，使得患者的饮食结构出现一定的变化，溃疡性结肠炎发病率呈上升的趋势发展。本次研究，选取近年来收治的106例溃疡性结肠炎患者，探究益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2010年5月~2015年6月收治的106例溃疡性结肠炎患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各53例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组包括男性32例，女性21例；年龄为26~60岁，平均年龄为(43.7±3.2)岁；病程为2~16年，平均病程为（9.2±3.3）年。对照组包括男性38例，女性15例；年龄为24~58岁，平均年龄为(41.5±2.9)岁；病程为3~15年，平均病程为（9.4±3.4）年。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予常规治疗，通过补液、抗炎的方式进行治疗。对照组在此基础上，采取美沙拉嗪（生产厂家：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司；国药准字：H19980148)进行治疗，每日4次，每次1g。
观察组在对照组之上，给予益生菌进行治疗，每日3次，每次2粒，两组患者的治疗时间均为1个月。
1.3观察指标
观察并对比两组患者治疗前、后症状的评分、治疗效果、不良反应情况。
1.4治疗效果的评判
症状评分：腹痛：0分：没有腹痛症状。1分：轻度腹痛症状。2分：中度腹痛症状。3分：重度腹痛症状。排便的性状：0分：患者的排便为成形便。1分：患者的排便为软便。2分：患者的排便为糊状便。3分：患者的排便为稀水样便。血便：0分：没有血便。1分：带血丝的排便。2分：存在血块的排便。3分：便血的排便。排便的次数：0分：每日1~2次排便。1分：每日3次排便。2分：每日4~5次排便。3分：每日排便高于6次。腹胀：0分：没有腹胀症状。1分：有轻微的腹胀症状。2分：有 腹胀症状。3分：有严重的腹胀症状。
治疗效果：痊愈：通过治疗，患者的临床症状全部消除，肠内镜下肠道黏膜恢复标准，同时出院后1w没有复发的情况。
改善：通过治疗，患者的临床症状基本恢复到标准，肠内镜下肠道黏膜恢复的程度良好，病变的程度和治疗前进行比较，有一定的改善。
无效：通过治疗，患者的临床症状没有任何改善，或是更加严重。同时肠内镜下肠道黏膜病变情况没有改善，或是更加严重。
1.5统计学的处理
通过SPSS17.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数±表示，标准差应用 代表，P<0.05即为差异有统计学的意义。
2结果
2.1 两组患者疗效的对比
观察组的痊愈率为38/53（71.70），改善率为13/53（24.53），无效率为2/53（3.77），治疗的总有效率为51/53（96.23）；对照组的痊愈率为22/53（41.51），改善率为19/53（35.85），无效率为12/53（22.64），治疗的总有效率为41/53（77.36）；差异有统计学的意义，P<0.05。
2.2 治疗前、后两组患者症状评分的对比
观察组和对照组在治疗前的症状评分分别为（8.81±1.39）分、（8.72±1.57）分，差异没有统计学的意义，P＞0.05。治疗后，两组的症状评分分别为（2.57±0.49）分、（4.53±0.51）分，差异有统计学的意义，P＜0.05。
2.3 两组患者不良反应情况的对比
观察组中有腹胀和恶心的患者各1例，不良反应发生率为2/53（3.77）；对照组中有腹胀患者2例，恶心患者1例，不良反应发生率为3/53（5.66），差异没有统计学的意义，P＞0.05。
3讨论
UC属于非特异性的慢性肠道炎症，其发病的机制比较复杂[3]。现阶段，这类病症的发病机制并不明确，临床方面的主要表现为溃疡、炎症。临床上，经常会使用糖皮质激素、氨基水杨酸药物，以及免疫抑制剂对溃疡性结肠炎患者进行治疗，但是不良反应情况较多，不适合长时间进行使用[4]。本次研究，通过美沙拉嗪和益生菌对溃疡性结肠炎进行治疗。美沙拉嗪为氨基水杨酸类的药物，其对于前列腺素的合成情况、白三烯构成情况，能够达到较好的抑制效果，同时还可以对肠黏膜炎性反应进行抑制。因为UC和机体细菌生态系统的失调有直接的联系，因此采取对细菌宿主的调节，能够促使病理性的免疫反应有效的降低，进而发挥较好的临床效果。
本次研究结果显示，观察组的总有效率96.23%，明显高于对照组的治疗的总有效率77.36%，差异有统计学的意义，P<0.05。由此可见，美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的治疗效果，远远高于单纯通过美沙拉嗪的治疗效果。两组患者治疗前、后症状的评分进行比较，观察组通过治疗，症状的评分明显优于对照组和治疗前，差异有统计学的意义，P＜0.05。
综上所述，溃疡性结肠炎通过益生菌、美沙拉嗪进行治疗，治疗效果较好，同时可降低不良反应，值得临床方面应用和推广。
参考文献：
[1]伏永正.奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎134例临床疗效观察[J].临床医学，2013，32(12)：122—123.
[2]张峰.奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎134例临床疗效观察[J].中国实用医药，2013， 29(29)：122—123.
[3]向阳.奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎134例临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，32(29)：122—123.
[4]白冰.益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，21 (21)：97.
论文作者:王立波
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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