(新疆哈密第十三师红星医院 新疆哈密 839000)
【摘要】目的:为了研究分析患者在进行全脑血管造影术后的影响以及相应的应用效果。方法:对对照组的患者按照常规传统的护理模式来进行治疗,而观察组的患者则在对照组的基础上使用优质术后护理干预。结果:经治疗及护理后,观察组患者的并发症发生率及患者满意度明显优于对照组,经过比较两者之间,具有显著的差异(P<0.05)。结论:对患者实施高效科学的术后护理干预可以有效提高患者的满意程度以及提高医者对患者病情的风险控制,并在患者中取得了明显良好的效果,这是值得推广的。
【关键词】全脑血管造影;术前护理;术后护理;并发症护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)17-0280-02
脑血管疾病具有较高的致残性和致死率,通常会形成脑血栓、脑梗等情况。同时也会诱发一些并发症,而全脑血管造影术(DSA)可以在治疗脑血管疾病以及诊断肿瘤具有科学高效的应用价值[1],为此我院对如何给予患者术后更加科学高效的护理展开讨论。
1.临床资料
1.1 一般资料
选取从2017年9月至2018年2月在我院接受行经股动脉脑血管造影术的38例患者,其中男性患者有26例,女性患者有12例,患者的年龄大致在43~88岁之间,平均年龄为64.5岁。现将这些患者随机平均分为观察组和对照组两组,每组患者有19人,且将两组患者的年龄、病情等一般资料进行比较,结果发现差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对对照组的患者按照常规传统的护理模式来进行治疗,而观察组的患者则在对照组的基础上使用优质术后护理干预。现将具体步骤如下报告:
1.2.1术前护理
(1)术前心理疏导及健康教育:在治疗此种疾病时通常采取局麻的方式为患者进行治疗,因为对全脑血管造影术的不了解,患者难免会产生紧张恐惧的心理,对病情恢复产生消极的影响。因此,护理人员除了给患者进行一些基础的护理,同时还要辅以适当的心理护理,不仅减轻患者的心理负担,同时对患者疾病的恢复也有着积极的影响。
(2)术前准备:首先对患者做好相应的全身检查,了解患者血生化、大小便、凝血的时间、心电图、血糖变化等各种情况,防止影响手术的正常进行或对手术过程和效果产生不良影响[2]。
1.2.2术后护理
(1)病情观察及护理:手术结束后护理人员对患者应当进行更加密切的监护,注意观察患者的各项生命体征及尿量,术后穿刺点沙袋压迫6~8h,绷带加压包扎24小时,术肢伸直不可弯曲,绝对卧床休息24h,应严密观察穿刺部位绷带松紧程度,有无渗血和血肿,观察术肢远端血运,皮温及足背动脉搏动情况发现异常应及时告知医生。
(2)并发症的观察及护理:常见的并发症主要有脑出血、脑血管痉挛、下肢静脉血栓、穿刺部位血肿现象。患者在术后若情绪过于紧张激动,或者排便用力等引起颅内压从而导致患者颅内出血,主要表现为头痛剧烈、喷射性呕吐、意识障碍等,应做好患者的心理护理,避免排便用力,必要时用缓泻剂,如发现异常及时报告医生[3]。如发现搏动减弱或消失、皮肤发绀、皮温低、肢体发麻等应及时处理放松绷带,以防肢体坏死;同时指导患者进行下肢主动的踝泵运动,从下往上被动按摩腓肠肌运动。穿刺部位血肿是最为常见的并发症,术后严密观察穿刺部位有无渗血肿胀,盐袋压迫局部6~8小时,对于小的血肿应当首先给予湿热敷,6小时无效后,可采取血肿清除手术。
1.3 观察指标
对两组患者的满意度以及并发症进行统计。并将统计结果进行对比分析,两组患者的评价采取评分制
1.4 统计学方法
使用SPSS10.0对所得数据进行对比分析,将所得数据纳入表格。
2.结果
经治疗及护理后,观察组患者的并发症发生率及患者满意度明显优于对照组,经过比较两者之间,具有显著的差异(P<0.05)。如表所示。
3.讨论
我院对患者采取的全脑造影手术是一种微创性的手术,实现小创伤、诊断准确的特点。从而帮助患者有效诊断出颅内血管是否病变、特别是对于动脉瘤、血管畸形有很高的诊断准确性[4]。血管造影术后的护理对患者有很大的积极意义。为此我院通过整体护理干预,最大程度上防止或减少了并发症的发生率,同时也提高了我院的整体护理治疗水平。综上所述,提供整体护理干预对于治疗脑血管病有很大的积极意义和作用,并在医院内的取得了较好的效果,提高了医院的整体服务质量,值得推广和鼓励。
【参考文献】
[1]杨丽,袁露.数字减影全脑血管造影术的护理[J].中华现代护理杂志,2016,17(6):672-673.
[2]刘艳军.48例数字减影全脑血管造影术后并发症的护理研究[J].中国现代医生,2016,47(21):157.
[3]武化云,李娟,管晓萍,等.脑血管造影术后并发皮质盲患者的护理[J].武警医学,2015,22(4):359-360.
[4]王华,符晓艳,周华东.高龄患者全脑血管造影术后并发症的预防及护理[J].解放军护理杂志,2017,28(8):49-50.
论文作者:许春艳,张燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/18
标签:患者论文; 术后论文; 脑血管论文; 并发症论文; 造影论文; 血肿论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年17期论文;