山东省青岛市黄岛区人民医院 266400
摘要:目的:对剖宫产围手术期短疗程使用抗生素的临床疗效予以探究并分析。方法:随机选取我院自2014年2月~2015年22月期间收治的剖宫产患者共120例作为本次研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自60例患者,其中对照组患者在术后进行用药,观察组患者在围手术期进行短疗程用药,观察并分析两组患者在不同时期使用抗生素的治疗效果。结果:对患者在不同时期使用抗生素后,观察组患者总不良反应发生率为8.3%显著性低于对照组患者的33.3%,组间具有明显差异性,P>0.05,且组间差异有统计学研究意义,具有临床可比性。结论:在为剖宫产围手术期患者进行抗生素应用时,选择小剂量、短疗程的抗生素,能够有效预防并降低患者术后感染率及其他并发症的发生率,保证母婴安全。
关键词:剖宫产;围手术期;抗生素;疗效
剖宫产是一种非常常见的外科手术,手术中以切开妊娠妇女的腹部及子宫,将婴儿分娩出来。在分娩过程中,由于避免阴道生产容易出现感染现象,在没有及时采取治疗时,很有可能导致患者发生晚期产后大出血等病症,对母亲或婴儿的生命健康构成一定的威胁[1]。本文随机选取我院自2014年2月~2015年22月期间收治的剖宫产患者共120例作为研究对象,其中对观察组60例患者在围手术期进行短疗程抗生素应用,获得了非常理想的治疗效果,现将具体的报道作如下分析研究:
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院自2014年2月~2015年22月期间收治的剖宫产患者共120例作为本次研究对象,患者入院后,经检查后排除盆腔炎、慢性疾病及感染现象,符合剖宫产的相关标准。按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自60例患者,其中对照组患者在术后进行用药,该组中患者年龄分布在23岁到34岁之间,患者平均年龄为(27.6±3.2)岁,观察组患者在围手术期进行短疗程用药,该组中患者年龄分布在22岁到35岁之间,患者平均年龄为(28.1±3.4)岁,所有患者在年龄、病情等资料中均无显著性差异,P>0.05,组间无统计学研究意义,具有临床可比性研究。
1.2方法
对患者进行随机分组后,对照组患者在术后进行用药,对患者进行剖宫产手术后,术后第5天开始用药,用甲硝唑对阴道进行冲洗,每日保证冲洗1次,连续应用1周。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对观察组患者在围手术期进行短疗程用药,在术前0.5小时~2小时内为患者应用800万单位的青霉素和0.4g替硝唑,并用甲硝唑对患者进行阴道冲洗,在剖宫产手术过程中对患者应用250mL甲硝唑对盆腔及切口进行冲洗,在手术结束后1天内对患者持续应用青霉素和替硝唑,并对外阴进行冲洗,每日保证2次以上,观察并分析两组患者使用抗生素的疗效。
1.3观察指标
观察两组患者的体温情况、术后感染情况及抗生素用量等,并做好详细记录。
1.4统计学分析研究
采用SPSS20.0统计学软件进行分析,采用计数资料使用检验,用%具体表示,计量资料用±s,用t进行检验,当P<0.05时,则组间差异显著,且组间差异具有统计学研究意义,当P<0.01时,则组间差异极显著,且组间差异有统计学研究意义。
2结果
对两组患者在不同时期使用抗生素的疗效进行对比分析 观察组患者总不良反应发生率为8.3%显著性低于对照组患者的33.3%,组间具有明显差异性,P>0.05,且组间差异有统计学研究意义,具有临床可比性。详细见下表1
表1 两组患者使用抗生素的疗效对比分析 [n(%)]
组别例数发热术后感染率
术后病发率总不良反应发生率
观察组602(3.3)1(1.7)2(3.3)8.3
对照组605(8.3)8(13.3)7(11.7)33.3
p////<0.05
3讨论
近年来,随着医疗水平的发展,剖宫产的应用越来越广泛,这种外科手术对难产及产科合并症提供了重要解决措施,为围产儿及产妇挽救生命提供了重要保障,但是该手术在操作过程中具有创伤性,容易引发感染及术后病发率的发生,因此,对产妇实施抗生素治疗十分有必要,预防感染现象的发生。
本文对观察组患者在围手术期进行短疗程抗生素用药,同时为患者安排合理给药时间、以正确、合理的剂量,有效抑制患者在手术过程中的感染现象,杀灭病菌,不仅促进患者子宫恢复,而且对于产后恢复具有一定的促进作用,此外在围手术期使用抗生素时,需要注意的是:医生要结合患者的身体情况及免疫功能,合理用药,同时密切观察患者的各项生命体征,提高临床治疗效果[2]。
综上所述,本次研究中对患者在围手术期进行短疗程抗生素用药后,大大降低了感染可能性,根据统计学研究结果显示: 观察组患者总不良反应发生率为8.3%显著性低于对照组患者的33.3%,组间具有明显差异性,P>0.05,且组间差异有统计学研究意义,总之,对剖宫产患者在围手术期进行短疗程抗生素使用,不仅提高了患者机体免疫力,而且利于患者术后恢复。
参考文献:
[1]贺新中,王卫红.临床药师参与剖宫产围手术期抗菌药物合理使用成效分析[J].中国现代药物应用,2015,03(25):221-223.
[2]张家云.剖宫产围手术期单剂量预防性应用抗生素的临床观察[J].临床合理用药杂志,2013,01(20):201-203.
论文作者:尹艳
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月
论文发表时间:2016/4/11
标签:患者论文; 抗生素论文; 手术论文; 疗程论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年11月论文;