花溪区石板镇人口和计划生育技术服务站
我镇自2012年开展妇科病普查工作以来，约数千计妇女进行了健康体检，并为1078名育龄妇女进行了诊治，受到了广大育龄群众的欢迎和好评。2012年以来，我镇在先后邀请退休医师医院及乳腺疾病医院妇科医生来我站开展妇科病的普查普治工作中，共有3898名育龄妇女进行了妇科病的生殖健康体检。就普查的检查结果来看，我镇育龄妇女患妇科病人数达1437人，占总人数的36.9%，患妇科病病种1728例，依次为：盆腔炎患病人数69例，占3.9%；宫颈肥大、息肉221例，占12.8%；宫颈糜烂338例，占19.6%；滴虫性阴道炎102例，占5.9%；霉菌性阴道炎159例，占9.2%；细菌性阴道病130例，占7.5%；乳腺增生185例，占10.7%；不孕症47例，占2.7%；子宫肌瘤16例，占0.9%；闭经24例，占1.4%，其他如：痛经137例，占7.9%；月经过多51人，占2.9%；附件炎101例，占5.8%；卵巢肿瘤16例，占0.9%；其他疾病76例，占4.5%。就患病情况来看我镇妇女病患病具有如下特点：
1、患病以炎症为主，其中阴道炎及宫颈炎发病率较高，占总患病人数的54.9%。但与去年同期相比有所下降。
2、妇科病发病因人而异，名目繁杂，具有较强的代表性。常见的妇科病如盆腔炎症、宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤、不孕症等在本次普查中均有一定的发病率。
3、传染性疾病如淋病、梅毒发病率低，这与相对较为固定的性伴侣有关。
在近两年的普查工作中及日常入户工作中所反映的情况分析来看，我镇育龄妇女妇科病发病原因主要有以下几点：
1、不讲究卫生。主要表现在两个方面：①在农村由于受封建传统思想的侵害，妇女的内裤这个本该是最洁净的东西，却总是在家里所有人的脏衣服都洗完后才在早已污秽不堪的脏水中摆一摆，洗完后不能经太阳暴晒消毒，而只是晾晒在别人不能看到的柴垛上，或者是搭在阴暗处阴干，助长了细菌病毒的繁衍生息。②很多妇女因为害怕花钱，几个月洗一次澡，甚至几年也不知道洗一次澡，即使洗澡也只是在家里用洗衣盆自已擦一擦。③月经期不注意卫生，使用不合格卫生巾等致使患妇科病机率大大增加。
2、自我保健意识不强。在患病的1437人中，约70%以上的人不知道所患疾病的发病原因及治疗方法，约40%的人认为自已患的病不要紧，医生们是故弄玄虚，旨在赚她的钱；有19%的人认为，生病是不可避免和无法治疗的，因而对疾病持漠然的态度；在实施诊治的过程中，有半数以上的妇女因为害羞和怕麻烦而拒绝医生为其进行的免费妇科检查，致使有些妇科病没有被发现，更别提宫颈刮片等防癌普查的进行了，从而失去了防病治病的最佳时机。更有甚者好些妇女几年都没有进行过任何医疗机构组织的任何形式的健康检查，对自已过度自信如认为自已很健康和过度自卑如害怕被查出来病是这些人的普遍心态。另一方面，妇女们一旦被查出来有病均表现为惊惶失措，对基层医疗的不信任和渴望去大医院确诊造成了医疗投资的增加，再加上经济上的拮据，也从一定程度上影响了疾病的诊治，妇女们没有也不知道用专用的洗盆来清洗外阴。患了阴道炎不知道也不去医疗机构咨询和诊治，只是用热水自已洗洗了事，结果导致了病情的延误和加重，致使盆腔炎和宫颈炎的发病率在妇科病发病率中长期处于霸主的地位。农活繁忙和没有时间成了她们不去就医的强有力的措词。不到病重不就医，不到下不了床不住院，成了农村妇女的一种认可并采取的就医趋势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆思想观念不转变和难转变，致使妇女妇科病的普查普治工作受到很大的局限性。
3、早婚早育。由于偏高的性别比及外出打工人口的大量增加和群众受教育水平的不断提升，致使农村育龄期的适婚女青年人数出现紧缺，致使未婚适龄男青年出现大量积聚，造成了一旦出现哪家的姑娘不幸辍学，求婚者便门庭若市的景象，使早婚气焰成助长趋势，给这部分育龄妇女的健康带来极大隐患。
4、性健康意识差。性生活过频和性卫生意识差使农村育龄妇女患妇科病机率大大增加，过高的宫颈炎症及阴道炎患病率便证实了这一点。由于受农村封建思想及传统重男轻女思想根深蒂固的影响，大男子主义和女性对自已健康的忽略，导致家庭暴力时有发生，生育女孩的妇女思想压力大，精神负担重，人流引产率高于其他妇女，对这部分育龄妇女的健康形成极大威胁。
5、妇女病防治知识缺乏。在对患病的妇女实施诊治的过程中，有近70%的人不知道自已为啥患病，应该怎样治疗。另一方面，在我镇开展的育龄群众计划生育优质服务需求调查中妇科病防治知识位居其他需求之首，需求意识的强烈突现与妇女们自身防治知识的严重匮乏，形成了突出的矛盾，对此我镇近年来在育龄群众中开展的计划生育优质服务宣传教育活动中，针对群众的需求，印发了相应的知识宣教资料，并在村、社、组组织的村民及村民代表参加的会议上对老百姓进行了面对面的宣传与教育，并当面解答了群众的疑问与咨询。群众听的津津有味，咨询师也讲得头头是道，场面的严肃肃静与技术服务人员的热情洋溢，形成的巨大的反差，至今鼓舞着我们所有工作人员为全镇育龄群众的生殖健康之重担奋斗不止，群众的需求为我镇下一步做好技术服务工作指明了方向和目标。
以上情况表明，我镇在下一步妇女病普查普治工作的开展中尚有以下工作需要加强和进一步完善：
一、继续加强妇女的青春期保健、新婚期保健、孕期保健、产褥期保健和更年期保健的知识宣教，利用人口学校、新婚培训、走社入户的机会加大宣教力度，吸收男性共同参与妇女保健。
二、继续加强妇科病防治知识的宣教教育及妇科病普查普治工作的开展。技术人员要加强自身的学习，从去年10月份起在省市区的高度重视下对我镇服务站功能科室设置及设备配置方面进行了提升，我们要充分利用好这些资源，用他们来为群众谋利益，实施经济效益与社会效益的双赢。
三、继续加大对孕产妇、术后妇女及服用避孕药具的育龄妇女的访视工作，做政策的传达员、育龄妇女的贴心人，真正体现以人为本，推行和实施好避孕节育知情选择工作的开展，减少我镇非意愿妊娠的发生率。
四、健全利益导向机制，综合治理性别比偏高势头，减少早婚早育的发生率。
五、继续做好不孕不育症妇女的跟踪随访服务，为她们做好咨询、指导和治疗工作。
六、加大出生缺陷干预工程，从源头上提高出生人口整体素质。
总之，我镇的妇女病防治工作虽然取得了一些成绩，但离工作的目标及群众的需求还有一定差距，为此我们要戒骄戒躁、吸取经验、转变方法、拓宽思路、充满勇气克服困难，坚韧意志持之以恒的做好今后的工作，切实为广大育龄妇女谋好利益，做好服务。
论文作者:丁大丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/23
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