杨牡丹
长沙县妇幼保健院 湖南 410100
摘要：目的：分析阴道分泌物的常规检验与妇科病变之间的相关性。方法：对2017年1月至2017年12月间本院收治患有妇科疾病患者800例作为本次研究对象，对所有的患者均进行阴道分泌物的常规检验，包括清洁度检测、pH检测、滴虫检测以及真菌检测等内容，统计并分析常规检验的结果。结果：800例妇科疾病患者当中，对阴道分泌物的常规检验结果呈现阳性的共791例，检测的阳性率98.88%。对阴道炎检测中阴道的分泌物常规检验阳性率98.51%，宫颈炎的检测阳性率98.60%，宫颈癌与子宫肌瘤检测阳性率均100%，对于4种不同的妇科疾病检测阳性率对比无明显的差异P>0.05研究不存在统计学差异。结论：在妇科病变的诊断中应用阴道分泌物的常规检验的正确率相对高，该检测方法有助于医生在早期对各种妇科病变尽早的发现，同时改检验的操作方法相对便捷，可作为一种妇科病变的常规检验手段。
关键词：阴道分泌物；常规检验；妇科病变；相关性
在女性生命健康的危险因素中，妇科疾病占据一个重要的地位，妇科疾病通常对女性带来极其不良的影响，严重甚至威胁到生命的安全[1]。随着当前社会经济的不断发展，医疗的水平同时也在不断的提高，临床对疾病的检验方法也不断的得到普及以及应用[2-3]。对于妇科疾病的鉴别诊断当中，通常应用的方法有影像学诊断以及阴道的分泌物检验方法，相比影像学诊断，阴道的分泌物检验方法在诊断中的应用更为常态化[4]。阴道分泌物通常又被称之为白带，即是指女性阴道处分泌的液体性物质，在大多情况下呈现为半透明色或乳白色，通常分泌量、颜色等差异与女性孕激素和雌性激素的分泌情况呈现密切关联。在妇科的疾病诊断当中，通过对阴道的分泌物进行检验，可协助医生对患者的疾病进行了解患者以及诊断。该检测方法可充分的了解患者病情的进展情况，并有效的预防病情恶化。本文通过分析本院进行阴道的分泌物常规检验的800例患者的检查资料，分析阴道分泌物的常规检验与妇科病变之间的相关性。现将报道如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
对2017年1月至2017年12月间本院收治患有妇科疾病患者800例作为本次研究对象，患者的年龄范围为20~49岁，患者平均年龄为（33.5±6.1）岁，在病理组织学的检查下，800例患者中有403例患者患有阴道炎，214例患者患有宫颈炎，127例患者患有附件炎，子宫肌瘤56例。
1.2方法
在进行标本采集前3d，均要求所有的患者不得有性交活动发生、进行盆浴以及阴道的局部用药等情况。在整个检查的环节当中需要严格的遵循无菌化操作；确保使用的医用棉签、医用吸管等一次性产品的干燥与干净，要求勿粘有任何的药品以及润滑剂。依据检查的不同目的，采集患者不同的部位阴道分泌物。通过采用医用棉拭子蘸取少量生理盐水，后插入到患者的宫颈管口部、阴道深处以及阴道的穹隆后部等部位对该部位的分泌物进行采集，同时将采集得到的标本制成生理盐水观察涂片并放在显微镜之下进行观察检查。
1.3观察指标
（1）正常的女性其阴道的分泌物pH值通常在4.5到5.5间，因此若检测的pH值呈现显著升高，则表明患者的阴道内由菌群聚集，可能出现了阴道炎等相关炎性疾病。
（2）在显微镜之下，观察各个标本球菌、杆菌、白细胞以及上皮细胞等的数量，根据的具体结果对患者阴道的清洁度进行准确分度，其中以1~2度表示清洁度正常，以3~4度表示清洁情况出现异常，提示患者可能会患有阴道炎等相关的炎性疾病。
（3）在显微镜之下，观察到阴道分泌物的标本表现出了梨形状或水滴状的虫体现象，则确定为阴道的滴虫疾病，确定之后需需结合患者临床的症状再进行进一步检查，若患者有存在外阴瘙痒以及性交疼痛等相关的症状，则可基本基本确定患者为患有滴虫疾病。
（4）此外，在显微镜之下，观察若发现患者存在有直径在3~5μm之间，且颜色相对较淡绿色、卵圆形的狍子，则应可初步判定为患者患有白色念珠菌的感染。
（5）若患者阴道分泌物中存在有恶臭味或者分泌物的量较多，则可以在标本当中加入浓度为10%氢氧化钾检测；如果阴道的分泌物中同时伴有鱼腥味，则可表明患者出现有细菌性的阴道炎症状。
对存在的不同类型的妇科疾病患者阴道的分泌物检测阳性率进行记录分析。
1.5统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件对涉及的疾病统计资料进行记录分析。计数的资料以百分率形式记录，x2进行检验，以P<0.05表示对比存在显著性的差异，研究具有统计学的意义。
2结果
800例妇科疾病患者当中，对阴道分泌物的常规检验结果呈现阳性的共791例，检测的阳性率98.88%。对阴道炎检测中阴道的分泌物常规检验阳性率98.51%，宫颈炎的检测阳性率98.60%，宫颈癌与子宫肌瘤检测阳性率均100%，对于4种不同的妇科疾病检测阳性率对比无明显的差异P>0.05研究不存在统计学差异。见表1。
3讨论
妇科类型的疾病通常对女性生活的质量会造成极其严重的影响，甚至会导致患者的家庭关联性恶化，导致不良家庭事件的发生[5]。随当今的医学水平不断快速的发展以及人们对于健康的知识内容吸收的增强，近些年来，妇科疾病的发病率逐渐增加，而患者病情的严重程度也相对不一，对于患者的影响也相对的不同，对于妇科疾病，严重患者甚至的会危及到其生命的安全，而轻微的疾病对于患者的日常生活存在一定的造成不良影响[6-7]。此外，对于妇科疾病来说，通常的的复发率相对较高，且疾病的诱因相对较多。而妇科疾病一旦进行确诊就需及时的进行治疗干预。因此，加强患者早期的检验工作就显得极其的必要[8]。但由于大多数的妇科疾病患者在早期未存在典型的临床症状，具体的且症状相对不明显，而在通过阴道的分泌物常规检查一般也可以对异常点进行发现，可充分的为妇科疾病确诊提供可靠相对较为可靠的信息。举例说明，是慢性的阴道炎等难以炎症疾病，其致病难以进行治愈，同时也会相对送过来确定复发率，恶随着病程的不但增加，患者的病情发展到一定的程度会逐渐的发生恶化。而本研究结果显示，对于4种不同的妇科疾病检测阳性率对比无明显的差异P>0.05研究不存在统计学差异。研究提示了阴道分泌物的常规检验的诊断准确性与符合性。
综上所述，在妇科病变的诊断中应用阴道分泌物的常规检验的正确率相对高，该检测方法有助于医生在早期对各种妇科病变尽早的发现，同时改检验的操作方法相对便捷，可作为一种妇科病变的常规检验手段。
参考文献：
[1]罗凤杰.探讨分析阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性[J].中国医药指南，2016，14（22）：141-142.
[2]陆敏丽.阴道分泌物常规检验和妇科病变的相关性研究[J].中外医疗，2016，35（35）：38-40.
[3]谭鸿霞.阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性探讨[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3571-3572.
[4]符春苗，胡耀华.妇产科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J].海南医学，2016，27（4）：646-647.
[5]高阳，毕晓郁.10000例妇科门诊阴道分泌物检测结果分析[J].中国实验诊断学，2016，20（9）：1493-1495.
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[7]李宏淼，马连学.820例妇科门诊阴道分泌物临床检验分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（1）：11-12.
[8]仲亮亮.妇产科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J].大家健康旬刊，2016，10（11）.
论文作者:杨牡丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 妇科论文; 常规论文; 阴道论文; 阴道分泌物论文; 分泌物论文; 妇科疾病论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;