江苏省海门市第五人民医院护理部 226131
【摘要】目的：探讨无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用效果。方法：选取我院2014年10月至2015年12月期间收治的43例危重症患者作为研究对象，将其分为观察组（无缝隙护理管理）23例和对照组（常规护理管理）20例，对比两组患者的护理满意程度及急诊-ICU转运交接质量。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意程度更高，其急诊-ICU转运交接质量各项评分更高，对比差异显著（P＜0.05）。结论：无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用效果显著，具有很高的临床应用价值。
【关键词】无缝隙护理管理；急诊-ICU；转运交接
急诊是医院重要的科室之一，每日需要接待大量的危重症患者，是临床救治的首要环节。经过急诊抢救后，迅速转运交接至ICU病房，以开展进一步治疗[1]。 急诊科室和ICU之间的配合度较差，急诊-ICU转运交接过程中常常会出现一定的疏漏，容易导致风险事件的发生，其护理管理水平有待进一步提高。加强对医护人员的监督，降低安全风险，采取无缝隙护理管理办法，保证急诊-ICU患者转运交接安全、顺利的进行。本研究以我院2014年10月至2015年12月期间收治的43例危重症患者作为研究对象，探讨无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用效果，现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
我院于2015年6月开始实施无缝隙护理管理，将我院2014年10月至2015年12月期间收治的43例危重症患者分为观察组（实施后）23例和对照组（实施前）20例。观察组患者男性10例，女性13例，年龄48~97岁，平均年龄（70.6±6.7）岁；对照组患者男性10例，女性10例，年龄49~95岁，平均年龄（70.7±6.5）岁。两组患者的一般资料对照均衡（P＜0.05），可进行对比分析
1.2方法
1.2.1建立急诊-ICU护理管理体系
基于常规急诊护理管理模式，引进全新的护理管理理念，实施无缝隙护理管理，围绕着危重症患者的临床护理工作展开，着重提高急诊-ICU患者转运交接质量，建立统一、完善的急诊-ICU护理管理体系。在急诊-ICU护理管理体系下，增进了急诊和ICU之间的沟通和交流，详细了解彼此的工作内容，便于在转运交接过程中进行协作，能够极大的提升工作效率和工作质量。
1.2.2优化急诊-ICU患者转运交接流程
急诊-ICU患者转运交接的过程中存在着一定的安全风险，需要预先予以评估，进而制定无缝隙护理管理计划，优化急诊-ICU患者转运交接流程，改进其中存在的漏洞和缺陷。密切监测患者的体征和病情变化，观察其呼吸、意识以及用药情况，评估患者在转运途中可能出现的问题，准备好相关抢救药物，保证转运设备的完善，并严格进行核查，并做好护理记录。提前通知转入科室，交代病情，准备所需的抢救设备，由医护人员及转运工人将患者护送至ICU。做好急诊护理人员与ICU护理人员之间的交接工作，确认患者的病历、检查报告，保证病历及手术所需物品的完备，详细交接患者的病情、管道及物品，做好登记工作，保证物品交接的准确无误，进而为患者的健康安全提供保障。认真填写交接记录，经签字确认后进行存档[2]。
1.2.3加强对医护人员的培训
加强对急诊和ICU科室医护人员的培训，提高其对于无缝隙护理管理的认知，熟悉并掌握急诊-ICU转运交接流程，对转运途中所有可能出现的意外情况进行演练，提高护理人员的安全意识和责任意识，培养其良好的专业能力和职业素养，面对突发的风险事件，能够冷静面对，及时、妥善的予以处理。与此同时，提高护理人员的合作能力，增进急诊和ICU科室护理人员之间的配合，明确各自的责任，深入到患者转运交接的各个环节当中，真正做到“无缝隙”护理，具有良好的实效性[3]。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P<0.05，对比具有统计学意义。
结果
2.1两组患者对于护理的满意程度
与对照组相比，观察组患者的护理满意程度更高，对比差异显著（P＜0.05）。具体数据见表1:。
讨论
急诊-ICU患者转运交接是临床急救过程中的重要环节，关系到危重症患者的生命健康安全，需要进一步改善和提升。无缝隙护理管理的实施，深入到急诊-ICU患者转运交接交接的各个环节当中，针对其中存在的漏洞和缺陷予以完善。加强急诊和ICU科室之间的合作与配合，明确护理人员的工作职责，优化急诊-ICU患者转运交接流程，规范交接内容。提高转运交接的质量和效率，降低安全风险，给予患者以优质护理和整体护理，为临床抢救赢得更加充裕的时间，为患者的生命健康安全提供保障，进而促进患者的治疗与恢复[4]。
80%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），说明实施无缝隙护理管理后患者对护理的满意程度更高。观察组急诊-ICU患者转运交接质量评分明显高于对照组，说明实施无缝隙护理管理后急诊-ICU患者转运交接质量更高。
综上所述，在急诊-ICU患者转运交接中，应用无缝隙护理管理取得了显著的效果，为患者的生命健康安全提供有力的保障，具有重要的临床意义。
【参考文献】
[1]董建兰，居伟. 急诊-ICU患者转运交接中无缝隙护理管理实施的有效性分析[J]. 长江大学学报(自科版)，2014，（36）:162-164.
[2]赵辉，范志红，严芳琴. 标准化沟通交接表在急诊科与ICU患者交接中的应用[J]. 护理学报，2015，（10）:8-11.
[3]付三英. 无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（85）:183+185.
[4]于舒，杨红云. 急诊-ICU承接实施无缝隙护理管理的评价研究[J]. 吉林医学，2016，37（03）:705-707.
论文作者:陶玉燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
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