湖南省永州市蓝山县人民医院 湖南蓝山 425800
摘要：目的：探讨肾病综合征病患激素依从性因素与健康教育及认知护理干预的效果。方法：选自2012年1月至2014年2月我院收治的肾病综合征患者82例，将这82例患者随机分成2组，每组41例，分别命名为研究组和对照组，对2组患者的激素依从性进行研究，并且对研究组患者给予健康教育以及护理干预，对照组患者给予常规护理。结果：研究组采取护理干预后，患者激素依从性明显提高，并且提高率明显的高于对照组。结论：通过对肾病综合征患者进行健康教育以及认知护理干预，能够显著的提高患者服用激素的依从性。
关键词：肾病综合征；激素依从性因素；认知护理干预
在临床上，肾病综合征疾病是较为常见的疾病，也是属于难治性疾病，对患者的影响较大，其主要的治疗方式就是长期的服用激素，但是，患者由于长期的服用激素，在身体方面和心理方面都有很大的变化，像长期服用激素的患者体重会不断的加重，心理出现抑郁以及自卑等问题，严重的影响到患者的生活质量。因此，需要对肾病综合征患者激素依从性的因素进行有效的分析，并且采用科学的健康教育方法以及护理干预措施，确保患者身体的健康和心理的健康，现将具体的研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2012年1月至2014年2月我院收治的肾病综合征患者82例，将这82例患者随机分成2组，每组41例，分别命名为研究组和对照组，研究组41例患者中有男性患者20例，女性患者21例，年龄在48岁到73岁之间，平均年龄为54.3士1.1岁。对照组41例患者中男性患者23例，女性患者18例，年龄在43岁到68岁之间，平均年龄为51.3士1.2岁。2组患者在年龄构成和性别组成上无差异，具有临床资料的可比性。
1.2 方法
对研究组患者和对照组患者进行临床研究，主要开展问卷调查的方式，了解影响激素的依从性情况，根据调查的结果显示，影响激素依从性的因素主要包括：患者的知识水平、认知态度以及对肾病综合征疾病的了解程度等[1]。根据调查的结果，对照组41例患者采用的是常规护理的方法，即，每天定时提醒患者服用激素，回答患者提出的问题，帮助患者解决治疗中的问题，为患者清理病房以及对患者例行日常检查。而对研究组41例患者主要采用的是健康教育和认知护理干预的方法，现进行具体的分析。
1.2.1 心理健康教育
由于很多的患者在服用激素的过程中，会存在着较为严重的心理问题，针对于这种情况，应该对患者进行心理健康教育，护理人员应该与患者的家属联合疏导患者，使患者了解服用激素的重要性，并且放下心理压力，积极的配合临床治疗，保持一个良好的心态，能够使患者的疾病有所好转等等，进而通过有效的心理健康教育，使患者能够逐渐的恢复心理健康[2]。
1.2.2 使患者全面的了解肾病综合征及服用激素的重要性
在对患者进行健康教育的过程中，应该使患者能够全面的了解肾病综合征这种疾病，并且使患者能够了解服用激素的重要性，这样患者才能够对服用激素充分的重视起来，在平时服用激素的过程中，也会减少排斥服用激素情况的发生，这样有利于提高服用激素的依从性，使患者的疾病能够得到良好的治疗[3]。
1.2.3 饮食干预
在对患者进行认知护理干预的过程中，首先应该对患者进行饮食方面的干预，由于肾病综合征的特殊性，患者需要在饮食方面多加注意。首先，指导患者应该食用一些低盐、低脂、优质蛋白的食物，并适当补充维生素和微量元素，避免摄取的脂肪过多[4]。其次，在饮食的时间上应该形成良好的规律，每天三餐的时间要在固定的时间进行。再次，对于一些腌制品患者应该忌食，并且少食用油炸的食品。
1.2.4服药干预
在服药的过程中，护理人员也应该进行有效的护理干预，由于一些患者在服用激素的过程中会出现不良反应，其主要的原因是患者服用激素的用量过大，因此，护理人员应该指导患者按量进行激素的服用[5]。另外，很多的患者喜欢服用偏方，想方设法的寻找偏方，护理人员应该明确的禁止患者服用偏方，并且将盲目服用偏方的危害让患者了解，这样才能够实现良好的护理干预效果。
1.3 临床观察指标
对2组患者在临床护理前后主动配合服用激素与不主动配合服用激素进行临床对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
由于肾病综合征是较为严重的疾病，其主要的治疗药物就是糖皮质激素，患者需要长期服用糖皮质激素来治疗肾病综合征，虽然糖皮质激素在治疗肾病综合征方面具有较好的临床治疗效果，但是，也有很大的副作用，尤其是对患者的体型来说，患者会越来越肥胖，进而导致很多患者逐渐减少糖皮质激素的服用剂量或者是干脆不服用糖皮质激素，严重的影响到肾病综合征的治疗效果，甚至是诱发生命的危险。针对于这种情况，护理人员在对肾病综合征患者进行护理的过程中，应该了解到，哪些是导致患者不愿意服用激素的原因，通过有效的查找原因，对患者开展认知护理干预，减少患者的抵触情绪，提高服用激素的依从性，只有这样才能够促进肾病综合征患者治疗的效果。护理人员在对肾病综合征患者进行健康教育和护理干预的过程中，需要从多方面开展工作，包括患者的身体健康、心理健康、生活状态的健康以及精神的轻松和情绪上的稳定等等，通过对患者进行全面的护理干预，提高服用激素的依从性[6]。另外，护理人员还应该教会患者进行自我管理，在平时的生活中，通过自我调节情绪，调节不健康的心理，提高服用激素的依从性，进而促进患者疾病的良好康复。
参考文献：
[1]毛鑫，孟云祥，娄淑敏.护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响[J].中国现代药物应用.2011，14（02）：210-211.
[2]洪春芳.肾病综合征患者糖皮质激素治疗依从性的影响因素[J].解放军护理杂志.2011，15（17）：312-313.
[3]程书华，李争艳.护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响[J].中国实用医药.2012，15（12）：421-422.
[4]许月红，谢雪兰，牛树华，顾智静.健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性及康复的研究[J].河北职工医学院学报.2011，15（03）：190-191.
[5]丁淑娟，曾胜荣.护理干预对出院肾病综合征患儿服用激素依从性的影响[J].实用临床医学.2011，14（04）：432-433.
[6]黄燕林，林剑珊，缪丽春，滕艳娟，王明军，李浩宇，龙娟凤.肾病综合征患者心理状况调查分析[J].广西医学.2012，15（08）：140-141.
论文作者:赵柏芳
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：患者论文; 激素论文; 肾病综合征论文; 健康教育论文; 认知论文; 过程中论文; 疾病论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;