高龄孕产妇妊娠及分娩的临床分析论文_官蕾蕾,李丽娜

高龄孕产妇妊娠及分娩的临床分析论文_官蕾蕾,李丽娜

山东省平度市人民医院 266700

高龄孕产妇是指在 35 岁以上的产妇,当前,随着社会的进步和生活压力的提高,人们将较多的时间与精力放在工作上,使平均结婚和生育年龄推迟,再加上助孕术发展,高龄产妇呈明显上升的趋势。然而,多数研究结果表明,高龄孕产妇由于生理因素、生殖功能减弱等容易合并多重妊娠并发症,且在生产时出现早产、产后出血的情况较多,影响预后。基于这一情况,本次研究特选取我院所收治的 80 例高龄孕产妇,以及同期收治的适龄 80 例孕产妇,将其作为本次的研究对象,对两组患者的临床资料进行回顾式分析,旨在提高母婴预后,现就将有关结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于 2012 年 11 月—2014 年 11 月期间所收治的80 例高龄孕产妇,将其作为本次研究的观察组,其年龄最大的43 岁,年龄最小的 35 岁,平均年龄(39.45±2.14)岁,孕周在 36 ~ 41 周之间,平均孕周(38.34±0.76)周;同时选取同期收治的适龄 80 例孕产妇作为本次研究的对照组,其中年龄最小的 21 岁,年龄最大的 34 岁,平均年龄(28.32±2.19)岁,有经产妇 40 例,初产妇 40 例,孕周在 37 ~ 41 周之间,平均孕周(38.89±0.94)周,两组孕产妇的孕次均在 2 次及以下。两组孕产妇在体重、身高、文化程度、家庭经济状况等方法无差异(P> 0.05),不具有统计学意义。

1.2 方法

回顾式分析两组孕产妇的临床资料,详细记录两组孕产妇分娩结局,孕期合并症、并发症,同时采用 Apgar 评分对新生儿进行评估,并进行比较。

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1.3 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差()表示,组间率对比采取检验(或者采用T检验),对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2、结果

观察组孕产妇分娩结局,孕期合并症、并发症以及新生儿Apgar 评分如下:顺产 28 例,剖宫产 52 例,合并高血压 20 例,子痫 16 例,糖尿病 32 例,心脏病 8 例,有 22 例早产,15 例胎儿窘迫,另有17例产后出血,新生儿Apgar评分(8.02±0.87)分;对照组孕产妇分娩结局,孕期合并症、并发症以及新生儿 Apgar评分如下:顺产 50 例,剖宫产 30 例,合并高血压 5 例,子痫 4例,糖尿病 10 例,有 7 例早产,4 例出现胎儿窘迫,另有 6 例出现产后出血,新生儿 Apgar 评分(9.23±0.76)分,比较两组孕产妇差异明显(P < 0.05),具有统计学意义。

3、讨论

在临床上,通常将初次分娩年龄在 35 及以上的孕产妇称之为高龄孕产妇,一般来说,女性妊娠和分娩的危险系数会随着年龄的增长而加大,和适龄生育的女性相比,高龄孕产妇更容易出现流产、早产、合并妊高症、高血压等病症。当前,随着工作压力的增大、晚婚晚育政策提倡等,人们的生育观念开始改变,因此,出现越来越多的高龄孕产妇。孕产妇年龄越大,其内分泌、生殖功能等均会出现减退,随之而来的便是一系列并发症。

在本次研究过程中,观察组孕产妇在合并症、并发症等方面均高于对照组,多数孕产妇在妊娠期合并高血压、子痫、糖尿病、心脏病等,甚至导致产后出血,因此,需要加强高龄孕产妇的产前检查,及时筛查出高危因素,积极预防及治疗妊娠合并症和并发症。在分娩方式上,观察组中绝大多数孕产妇选择剖宫产术,这主要与其产道和骨盆关节变硬、子宫收缩力和阴道伸张力较差、分娩时间延长等本身生理因素和存在并发症、合并症病理因素有关,同时,还和孕妇精神紧张、压力大等也有着一定的关系。此外,观察组新生儿 Apgar 评分较对照组低,这些都和高龄妊娠有着一定的关系。所以说,高龄产妇更应该注意产前检查,预防感染,留意胎儿宫内发育情况,提高预后。

综上所述,从本次的研究结果来看,高龄孕产妇妊娠期合并症、并发症较多,应加强围生期的监护以及健康保健指导工作,确保母婴生产安全。

参考文献:

[1] 卢秀平.122 例高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析 [J].中外医疗,2014,16(11):50-51.

[2] 王慧智,陈志会,鞠传余,马志.198 例高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床观察 [J].中国药物经济学,2014,17(11):250-251.

[3] 刘秀红.对高龄孕产妇妊娠并发症的发生情况及分娩结局的临床研究 [J].当代医药论丛,2014,12(16):248-249.

论文作者:官蕾蕾,李丽娜

论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿

论文发表时间:2016/3/24

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