黑龙江省七台河市中医医院 154600
【摘 要】目的：探讨CT诊断肺癌的临床应用价值。方法：选取本院2016年10月至2018年10月收治的78例肺癌患者进行研究，对所有患者均进行CT与病理组织检查，对比诊断准确率与分期结果。结果：经CT确诊为肺癌有76例，诊断准确率为97.44%。而CT与病理组织检查的分期结果相似，无统计学差异。结论：CT具有较高的确诊率，且分期情况较好，值得在临床大力推广。
【关键词】CT；肺癌；临床应用价值
[Abstract] Objective：To investigate the clinical value of CT in the diagnosis of lung cancer.Methods：78 patients with lung cancer admitted to our hospital from October 2016 to October 2018 were enrolled.All patients underwent CT and pathological examination，and the diagnostic accuracy and staging results were compared.RESULTS：There were 76 cases of lung cancer diagnosed by CT，and the diagnostic accuracy was 97.44%.The staging results of CT and pathological examination were similar，and there was no statistical difference.Conclusion：CT has a high diagnosis rate，and the staging condition is good，which is worthy of promotion in clinical practice.
[Key words] CT；lung cancer；clinical application value
肺癌是一种临床常见的疾病，并且发病率逐年上升。环境接触、吸烟、遗传以及职业因素等都可能导致肺癌的发生。并且癌细胞可以通过血性、淋巴进行扩散和转移。临床上诊断肺癌具有一定的难度，这是由于其症状体征的不同导致的临床表现复杂且具有很大的差异性。目前，由于CT具有较高的诊断准确率且操作简易而在临床广泛用于肺癌的诊断。为研究CT用于肺癌诊断的临床价值，本文选取本院2016年10月至2018年10月收治的78例肺癌患者进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年10月至2018年10月收治的78例肺癌患者进行研究。所有患者在入院前均进行CR以对其肺部情况进行初步诊断。男性患者56例，女性患者22例，平均年龄（53.12±1.34）岁，平均病程（15.61±3.96）周，表现出干咳症状患者39（50%）例，乏力低热患者19（24.36%）例，痰中带血及咯血患者20（25.64%）例。经病理组织检查后据TNM分期方法对所有患者进行分期，其中腺癌30（38.46%）例，鳞癌48（61.54%）例，左侧病变26（33.33%）例，右侧病变19（24.36%）例，上叶病变22（28.21%）例，下叶病变11（14.10%）例。
1.2方法
对78例肺癌患者进行CT扫描，仪器使用64排螺旋CT扫描机（西门子公司生产），参数设置为120KV，250mA，时间为0.5s/r，准直器宽度、层间隔、重建层厚分别设为10mm×0.75mm、5mm、5mm。扫描前对患者进行呼吸训练及体位摆放的指导，叮嘱患者扫描是从胸廓一直到肺底，此过程需要保持平静，屏住呼吸。同时告知扫描时需摘去金属首饰，避免对检查结果造成影响。扫描在患者屏气状态下一次性完成，扫描结果送入工作站由临床经验丰富的医师结合临床情况进行分析，最终得出CT结果。
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1.3观察指标
对比患者病理组织切片与CT检查的对肺癌诊断的准确率及分期情况。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0对本研究数据进行计算，其中确诊例数及CT与病理分期情况为计数资料，采用 检验进行对比，P<0.05时表示有统计学意义。
2 结果
2.1诊断准确率
本院2016年10月至2018年10月收治的78例肺癌患者经CT确诊为肺癌有76例，诊断准确率为97.44%。
2.2 CT与病理分期
CT与病理组织检查的分期结果相似，无统计学差异。
3 讨论
肺癌是一种临床常见的疾病，当其演变至中晚期时，治愈会变得极为困难，因此需要在早期对肺癌进行诊断，达到良好预后，生命延长的效果，并使患者生活质量提高。但肺癌早期症状尚不明显，症状体征的不同会导致临床表现复杂且具有很大的差异性。对于肺癌早期常采用CT或X线进行检查，X线虽能在一定程度上反应肺癌患者的患病部位以及大小，但对于表现尚未明显的肺癌早期具有一定局限性，无法将情况进行清晰表现；而CT检查能有较高的准确性，且较为简单快捷，对患者无创伤，因此在临床上被广泛研究及使用。
CT检查能够在肺癌患者一次屏息中完成扫描，扫描时间短，使检查效率有效提高。同时CT检查所得图像有较高质量，防止呼吸伪影对检查结果的影响，肺癌病灶的特征清晰明显，能够提高确诊率。此外，CT检查安全性较高，对患者无创伤，使患者心理愿意接受，减轻检查前对患者做心理疏导的负担。而临床上的其他肺癌诊断方法，如X线、细胞学检查以及ECT检查具有一定缺陷，X线与之相比，扫描图像清晰度欠佳，易出现漏诊、误诊，诊断准确率有待提高；ECT检查虽最早能在临床上发现病灶转移，但其受到的影响因素较多，诊断结果不稳定，假阳性率高，当出现假阳性时还需MRI扫描的辅助诊断，使工作效率降低；细胞学检查需对患者痰液进行采样，操作较简单且对患者无伤害，但诊断准确性不高，具有一定局限性。
本文对本院2016年10月至2018年10月收治的78例肺癌患者进行研究，结果显示经CT确诊为肺癌的患者有76例，诊断准确率为97.44%。而CT与病理组织检查的分期结果相似，无统计学差异（P<0.05）。提示CT具有较高的确诊率，且分期情况较好。该结果也与多数学者的研究相似。
综上所述，CT诊断肺癌操作简单，扫描时间短，工作效率高，对患者无伤害，省去了检查前对患者做心理疏导的负担，扫描结果清晰明确，诊断准确率高，值得在临床大力推广。
参考文献：
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论文作者:门福丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
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