何国花 周正宏 曲靖医学高等专科学校 云南 曲靖 655000
摘 要：目的：探讨采用正畸联合修复治疗的方案来治疗牙缺损并伴有牙颌畸形病人的临床治疗效果。结果：研讨组治疗的成功率较对比组高很多，且P值<0.05,组间差异有统计学意义。结论：针对牙缺损伴牙颌畸形患者的治疗采用正畸联合修复的方案其效果显著，病人非常满意，值得临床上广泛应用。
关键词：正畸与修复 修复治疗 牙缺损伴牙颌畸形
由于社会发展的进步，人们的爱美观念也越来越强，对于牙齿的健康及美观也越来越被人们所重视，特别是患有牙缺损的病人，由于其牙的缺损不但使牙齿的美观受到影响，同时对病人的咀嚼效率也产生了高度影响,严重影响病人的生活质量。因此病人迫切希望获得更好的牙缺损及牙颌畸形病症的治疗效果。我院针对82例牙缺损伴牙颌畸形患者采用不同治疗方案来治疗病患的缺陷，目的是为了找出针对该类患者最合适的治疗方法。现有关报道如下：
一、一般资料和方法
1.一般资料。
选取2015年一年来曲靖市口腔医院收治的82例该病患者，纳入研究对象的病人年龄介于15-49岁，平均年龄（30.56±5.4）岁，男50人，女42人；且牙槽骨都比较丰满，通过进行X线的检查，没有其他的异常情况。病理表现均为牙的上下及前后出现缺失，单颌发生前突及闭锁颌和后牙锁颌现象等。并所有纳入病人平均分成研讨组（N=41例）和对比组（N=41例），所有病人在年龄病情程度等方面的资料无太大差别（P>0.05），有可比意义。
2.方法。
82例病患入院后都进行全面的口腔系统检查包括X线全面影像等检查，从而获得相关的病况资料。再对其进一步采取详细的分析及测量。对比组病人采用修复性治疗，比如对于年龄小于18岁的病人采取烤瓷冠桥的方式进行修复性治疗，在根据病人的实际情况选择戴约半年的牙齿保持器。
对于研讨组病人采用正畸联合修复的方案进行治疗。具体方法：首先常规性地对病人的牙体及牙周采取治疗，再用竖直牙基、集中牙齿间隙、压低过于长的对颌牙等手段来对病患进行正畸的治疗。正畸治疗之后，根据病人基牙以及牙列的具体情况，再行修复治疗方案。修复原则依据病人实际情况而定，修复方案包含：金属铸造桥和隐形义齿，烤瓷冠及前后牙的烤瓷桥，等等。
3.治疗效果评判标准。
观察并对比两组效果。显著效果：病患治疗后被治疗部位的形态与正常牙齿一样且能进行正常的咀嚼；有效果，被治疗部位和正常牙齿基本匹配，即使有正畸牙齿松动的情况也对正常的咀嚼没有影响；无效果：被治疗部位不符合正常牙齿的形态且位置具有不稳定性，不能发挥咀嚼作用。总是有效果百分占比=（显著效果+有效果）/各组总人数×100%。
4.统计学处理。
运用SPSS19.0统计软件处理资料，计量采取（x±s）表示，运用t行检验，计数以（%）表示，运用X2行检验，以P＜0.05的差异介定其有统计学意义。
二、结果
采用不同的治疗方案治疗后的两组病人疗效比较分析见下表：
各组治疗效果对比分析情况[n(%)]
三、讨论
相关研究表明，成人和青少年的正畸一样对病人的牙齿根尖和牙根周围的硬性组织没有影响，但是由于成年人生长发育停止造成牙周围的组织健康程度比青少年要差，故在治疗的过程中用力要适中并及时注意牙周围的健康状态，或者先进行牙周的治疗；然而对于那些有明显的牙周炎的病人则不可采用该治疗方法。病人正畸之后针对其实际情况采用适合的修复治疗方式，如部分病人可适当保持或者不保持佩戴保持器就可以进行后期的修复性治疗，又或者如属于个别性牙缺正畸后的用烤瓷桥进行修复的病人在其进行修复后仍然需要用保持器一段时间才能使其能够达到期望的效果。
本实验对该病患者采用正畸与修复联合治疗的方案，结果发现研讨组95.11%的病人都可以得到良好的效果，且在修复性治疗之后通过随访调查显示其排列情况和正常牙齿相符合，其基牙的情况和咬合关系都比较良好，病人对治疗的效果都甚为满意。有两例出现失败情况，占研讨组所有治疗对象的4.89%，其主要表现为病人治疗完毕后有固定好的义齿出现移位的情况，且有稍微的牙列间隙情况出现。
参考文献
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论文作者:何国花 周正宏
论文发表刊物:《素质教育》2016年5月总第205期
论文发表时间:2016/6/1
标签：病人论文; 畸形论文; 正畸论文; 效果论文; 牙齿论文; 情况论文; 病患论文; 《素质教育》2016年5月总第205期论文;