口腔肿瘤在临床中属于常见而又多发的一种疾病,口腔肿瘤多数为恶性肿瘤。根据笔者调查结果证实,近年来口腔肿瘤发生率呈明显上升趋势。为了确诊口腔肿瘤疾病种类以及制定治疗方案通常会根据病人的检查结果进行进行确诊。在口腔肿瘤各种检查结果中标志物检测是由为重要的,但是笔者想大多数人对于口腔肿瘤标志物检测都不太了解,这种检查方式不像血常规以及尿常规,便常规等常规检查那样普遍,但这种检查确实十分重要的检查。下面就跟笔者来看一看,什么是口腔肿瘤标志物检测。1 什么是口腔肿瘤口腔肿瘤顾名思义事发生在口腔颌面部的肿瘤,以恶性肿瘤为多见,癌症居多肉瘤比较少。在口腔肿瘤中,绝大部分病人为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有部分病人为基底细胞癌,淋巴上皮癌,未分化癌。绝大多数口腔肿瘤发生于口腔暴露位置,通常会伴有癌前病变过程,这对于口腔癌早期发现以及确诊治疗提供了便捷以及有利的条件。2 口腔肿瘤表现通常情况下口腔肿瘤发生后会伴有明显的临床表现。(1)口腔溃疡,大多数口腔肿瘤病人口腔溃疡在治疗后会出现复发情况,而且会伴有久治不愈等表现。(2)色斑,出现口腔粘膜白斑表现,如果白斑表面发生颗粒状肉芽肿,硬结,表面变得粗糙。(3)肿块,刚病人发生口腔肿瘤时,在口腔内会迅速出现,并增大口腔肿块,经过治疗没有消退的迹象,同时会伴有溃疡。(4)手齿松动,即为多数牙齿松动,在没有任何状况,前提下出现牙齿松动很可能是口腔肿瘤恶变开始。(5)张嘴受到限制,在排除下颌关节病变情况下,病人张口受限首要考虑的因素是口腔肿瘤,如果病人发生上颌后位癌或是舌根癌,早期表现就是张口受限。(6)下唇麻木,通常情况下,下唇麻木发生在一侧,此表现也是下颌癌的主要表现。3 口腔肿瘤标志物检测口腔肿瘤标志物,主要应用于口腔肿瘤检测中,根据实际情况主要分为癌基因类、激素类、酶类、糖蛋白抗原、癌胚类抗原以及肿瘤相关的病毒等。3.1CEA/癌胚抗原CEA属于酸性糖蛋白的一种,在胚胎时期时,在胰腺、肝脏以及小肠的合成下,血清中含有量十分低,通常低于5μg/L,如果是吸烟者可达到15μg/L至-20μg/L,发生口腔癌后CEA表达有明显升高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3.2SCC-AG/鳞状细胞相关抗原SCC是由宫颈癌细胞中提纯的,临床通常将其作为宫颈癌的标志物,但根据有关资料证实,在口腔鳞癌病人中,有33.3%病人血清中,SCC-AG水平出现明显升高状态,如果病人发生肿瘤复发情况,阳性率可高达75%,经过治疗发现SCC-AG水平有所降低,通过临床各项研究结果以及随访结果证实,在口腔肿瘤中SCC-AG具备表达意义,能够达标疾病发展过程,但与肿瘤分化程度没有关联性。就目前临床来看,将SCC作为鳞状上皮癌重要标志物,将SCC-AG作为口腔鳞癌标志物。3.3TPA/组织多肽抗原TPA的存在于肿瘤组织与胎盘细胞膜和细胞质中的多肽,属于一种单链多肽,通常在恶性肿瘤病人血清检出结果中发现,有70%以上的病人为检出。TPA增高和肿瘤组织类型以及发生位置无关,但根据有关资料证实,在口腔肿瘤检查中,TPA的敏感性为45%,经过治疗后病人TPA水平均有所下降,说明TPA在口腔肿瘤检测中具有一定的价值与意义。3.4β2-微球蛋白β2-微球蛋白主要表达在有核细胞表面,β2-微球蛋白作为HLA-C抗原与HLA-A抗原、HLA-B抗原的一分子量为11800链。根据有关资料证实,病人在发生口腔鳞癌以及口腔黏膜下纤维变性中,β2-微球蛋白水平出现明显上升状态,通过我院81例腮腺肿瘤病人检查结果证实,术前恶性肿瘤病人β2-微球蛋白水平有明显增高迹象,但两性肿瘤病人β2-微球蛋白并未发生增高,可见在腮腺肿瘤鉴别诊断中,β2-微球蛋白具有一定的价值与意义。口腔肿瘤标志物的检测对口腔肿瘤辅助诊断及判断肿瘤预后、转归、评价疗效,都具有重要的意义。随着分子生物学和人类基因组计划的进展,越来越多的特异的口腔肿瘤标志物被发现和应用,为口腔肿瘤的早期诊断提供了一个新的途径。
论文作者:李强
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
标签:肿瘤论文; 口腔论文; 病人论文; 抗原论文; 球蛋白论文; 标志物论文; 发生论文; 《中国保健营养》2019年第7期论文;