探析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析论文_焦荣霞 焦彩霞 赵颖

(河北省邯郸市冀中能源峰峰集团总医院 河北 邯郸056000)

【摘要】目的:探析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的70例腹股沟疝患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统修补手术方式,治疗组采用无张力疝修补术方式,对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生率结果。结果:治疗组患者的术中出血量、手术时长、住院时间以及住院费用四项指标结果和对照组患者对应的手术相关指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:腹股沟疝患者采用无张力疝修补术实施治疗后,患者手术创伤小、术后恢复快,经济负担轻,值得在临床中推广应用。

【关键词】无张力疝修补术;腹股沟疝;临床效果

腹股沟疝主要是因为疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环发生了突出情况[1],之后从后上方外侧向前下方内侧进入到腹股沟管内,外环向体表突出的一种病症,在临床中以往都是采用传统修补手术方式来实施治疗,但是这种手术治疗后并发症发生率较高,很容易引发患者其他方面的不适应,因此临床中需要采用有效的治疗方式来开展手术治疗过程。下面本文选取了我院进行治疗的70例腹股沟疝患者,分别采用传统修补手术方式与无张力疝修补术方式,对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生率结果,现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的70例腹股沟疝患者,每组各35例。其中男55例,女15例。治疗组,年龄22岁到80岁之间,平均年龄(44.92±4.34)岁。对照组,年龄22岁到80岁之间,平均年龄(44.63±4.63)岁。患者病程为0.2年-4.1年,平均病程为(1.49±0.25)年[2]。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用传统修补手术方式,治疗组采用无张力疝修补术方式,在手术开始前采用局部浸润麻醉方式,患者选取仰卧位姿势,选取常规疝切口位置,之后在精索内前方位置准确的寻找到疝囊后开展手术操作过程[3]。一旦寻找的疝囊是小疝囊,则需要高位游离到疝囊颈部,不需要切开疝囊。如果寻找的疝囊是大疝囊,并且疝囊在耻骨结节位置横断,则需要远端进行止血操作,进一步将其留置在阴囊内,近端缝合处理后,进行关闭操作,保证其正好可以容纳一个填充物。将疝囊放置后腹腔内[4]。

采用对应的药物和填充网塞等进行填充操作,将网塞尖端向前进行填充到内环口位置[5],之后让张开的网塞外瓣放置在腹横筋膜后方的腹膜外间隙位置,进一步将网塞瓣片和疝环边缘腹横筋膜位置进行有效的缝合处理,缝合后固定好,然后将成型的补片放置到精索内,将其腹横筋膜表面进行平整操作,鱼尾状开口位置处进行有效的缝合,这样就能够使得腹横筋膜和精索之间形成一个指尖宽度的缝隙,将补片四周围分别和对应的肌腱、腹股沟韧带等组织进行连接固定。最后将腹外斜肌腱膜进行缝合处理,形成标准外环,修补工作结束后,最后间断缝合皮下组织和皮肤切口。

1.3观察指标

对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生率结果。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理,计量资料以(X(—)+S)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的手术相关指标结果对比

治疗组患者的术中出血量、手术时长、住院时间以及住院费用四项指标结果和对照组患者对应的手术相关指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:

3.讨论

本文选取了我院进行治疗的70例腹股沟疝患者,分别采用传统修补手术方式与无张力疝修补术方式,对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生率结果,结果发现治疗组的并发症发生率为5.71%,对照组的并发症发生率为28.57%,两组结果对比存在显著性差异同时治疗组患者的术中出血量、手术时长、住院时间以及住院费用四项指标结果和对照组患者对应的手术相关指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。这表明了腹股沟疝患者采用无张力疝修补术实施治疗后,患者手术创伤小、术后恢复快,经济负担轻,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]李忠阳,姚仕鹏. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝90例的临床效果分析[J]. 中国卫生产业,2011,Z3:12-13.

[2]于华杰. 三种开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的比较[D].安徽医科大学,2014.

[3]姚竞智,徐洪全,王贻东,王涛. 不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析[J]. 中国当代医药,2013,05:31-32.

[4]欧阳可鉴. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及不良反应观察[J]. 中国医药指南,2014,30:136-137.

[5]李道快. 疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析[J]. 中国全科医学,2010,17:1922-1923

论文作者:焦荣霞 焦彩霞 赵颖

论文发表刊物:《健康世界》2015年7期

论文发表时间:2015/9/30

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