视网膜脱离复位术后患者舒适护理体会论文_程燕

武汉市中心医院 430014

【摘要】目的:研究分析对视网膜脱离复位术后患者进行舒适护理对于康复的作用。方法:选择来我院就诊的2014年5月-2015年6月的150例视网膜脱离复位术的患者,随机分组,观察组80例,对照组70例,对于对照组患者进行传统的常规术后护理,对于观察组患者在常规术后护理的基础上加以舒适护理,通过比较两组术后患者视网膜复位时间、出现不适的情况以及术后半年内出现并发症的概率,分析对视网膜脱离复位术后患者进行舒适护理对于康复的作用。结果:观察组视网膜复位时间明显短于对照组(P<0.05),观察组患者出现不适的例数少于对照组(P<0.05),且术后出现并发症概率小于对照组(P<0.05)。结论:对视网膜脱离复位术后患者进行舒适护理有利于患者快速恢复,减少出现并发症的可能。

【关键词】视网膜脱离;舒适护理;体会

【中图分类号】R473.77【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)08-245-02

视网膜脱离是临床上一种常见的眼科疾病,容易致盲。该病主要治疗方法是采取手术治疗,但该手术十分复杂,术后的不良反应较重,容易出现并发症,复发概率也很大。而术后保持正确的体位是该手术是否成功的关键[1]。由于患者难以坚持长时间保持强迫体位,所以需要术后对患者进行舒适护理以帮助患者尽快康复[2]。本次研究对我院2014年5月-2015 年6月的150例视网膜脱离复位术患者中的80例患者进行了舒适护理,研究发现舒适护理有利于患者快速恢复,减少了并发症的出现。现分析如下:

1资料与方法

1.1临床资料

经患者及其家属同意并经伦理委员会批准,选择2014年5月-2015 年6月来我院就诊的150例进行视网膜脱离复位术的患者,随机分组,观察组80例,其中男性患者45例,男性患者35例,年龄范围在36-54岁,平均年龄为(42.03±3.56);对照组70例,其中,男性患者31例,男性患者39例,年龄范围在35-51岁,平均年龄在(40.24±2.57)岁。两组患者在性别、年龄等方面没有明显差异,P<0.05。

1.2研究方法

两组患者在手术前进行相同的一系列检查。依据患者个人的病症情况选择适合患者个人的手术类型。对照组行传统常规术后护理,观察组术后在常规护理的基础上加以舒适护理,在体位、饮食、心理、周围环境等方面指导患者;对于疼痛难忍患者进行安抚护理。比较两组术后患者视网膜复位时间、出现不适的情况以及术后半年内出现并发症的概率。

1.2.1 术后患者体位护理

为了患者的舒适和利于康复,适时选择井字式头架位、低头坐位、向健侧眼卧位。体位是恢复过程的一大重要环节,所以要确保患者保持正确的体位。

1.2.2饮食护理

给患者饮食清淡食物。患者术后长时间保持一种体位,活动量很少,胃肠消化力下降,不宜食用过多难消化食物,不适合饮食油腻、脂肪含量过高的营养品。确保蛋白质供给充足即可。

1.2.3心理护理

术后对患者进行耐心讲解适合患者的康复措施,使患者明白术后卧位对于康复的重要性。根据患者个人情况,选择合适的沟通方式。提前与患者家属沟通,叮嘱家属给予配合。给患者听轻松的音乐或故事,做简单活动,保证患者心情愉悦。对于疼痛难忍患者就个人情况给予合适的镇痛药。

1.2.4 疼痛安抚护理

对于术后疼痛难忍患者,根据患者的手术状况、类型等给予合适的镇痛药物,指导患者通过听广播节目等分散注意力,适当缓解疼痛。

1.2.5 环境护理

患者病房要安静、通风,每天两次消毒处理,保证卫生。

1.2.6 恶心呕吐护理

患者术后的恶心呕吐程度与患者自身精神状态密切相关。对于恶心呕吐反应剧烈的患者,安排护士专人负责,与患者有效沟通,改善患者精神状态,降低恶心呕吐出现的概率。另外从食物方面控制。

1.3 统计学方法

经SPSS20.0分析,采用t 检验。P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1观察组的复位时间短于对照组,P<0.05。出现并发症的概率小于对照组,P<0.05。详见表1。

*注:与观察组对比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05

3讨论

视网膜脱落是一种临床上较为常见的严重致盲性疾病,主要由于高度近视、玻璃体变性、眼球挫伤等引起。对于该类疾病的治疗,主要是采取手术疗法,该类手术比较复杂,要求比较高,术后不良反应较多,且容易造成并发症。患者需要长时间强迫俯卧位。因此,此类疾病给患者造成了极大的困扰,受到广泛关注。

术后进行舒适护理主要是针对患者个人情况,尽可能地减少患者痛苦,减少并发症的出现使患者尽早康复。患者在手术后需要长期保持仰卧位,加重了患者的痛苦,为保证术后疗效及减少患者痛苦,护理人员应当给予适合于患者个人的舒适护理,术后及时对患者进行耐心讲解适合患者的康复措施,使患者明白术后卧位对于康复的重要性。给患者听轻松的音乐或故事,帮助患者做简单活动,使其心情愉悦放松。给患者制定合理饮食计划,保证患者病房环境卫生。宋庆芳[3]、黄丽云[4] 、康瑜[5]也曾就这个方面做过类似报道,强调舒适护理在视网膜脱落复位术后恢复的作用。另外,舒适护理在其他某些手术后也发挥了重大作用[6]。

本次研究通过比较舒适护理组和常规护理组术后患者视网膜复位时间、出现不适的情况以及术后半年内出现并发症的概率,结果表明舒适护理有利于患者的恢复,减少了并发症的出现,在术后恢复过程中发挥重大作用。

综上所述,对视网膜脱离复位术后患者进行舒适护理有利于患者快速恢复,减少出现并发症的可能。

参考文献

[1]曹玉可.舒适护理在视网膜脱离复位术后患者中的应用[J].中国当代医药,2012,4:19-11.

[2]李仁英.舒适护理在骨折手法复位患者中的应用体会[J].基础医学论坛, 2013,17(6):730.

[3]宋庆芳,汤学敏.护理干预对复杂视网膜脱离复位术后患者舒适度的影响[J].中国民族民间医药,2013,16(1):153.

[4]黄丽云,刘婉君.延续护理干预在复杂性视网膜脱离术后出院患者中的应用体会[J].齐齐哈尔医学院学报, 2012,33(7):958.

[5]康瑜,张建玲.舒适护理在糖尿病性视网膜脱离术后患者中的应用[J].临床心身疾 病杂志,2015,21(2):221-222.

[6]李萍,周素丹.颈椎牵引器和马蹄型俯卧枕头在视网膜脱离患者术后护理中的应用[J].中国现代医生,2015,53(9):140-142

论文作者:程燕

论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期

论文发表时间:2016/7/21

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