山东省精神卫生中心康复科 山东 济南250014
摘要：目的：音乐治疗对精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2017年5月-2018年5月收治的84例精神分裂症患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组给予音乐治疗，对照组只给予常规治疗，对比两组患者的康复情况和生活质量。结果：观察组患者的康复情况和生活质量均优于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：音乐治疗对精神分裂症患者康复和生活质量存在积极影响，有利于患者康复和生活质量的提升，后续工作中可加以推广。
关键词：音乐治疗；精神分裂症；临床疗效
前言：精神分裂症（schizophrenia）是大脑功能紊乱所致，突出表现为精神活动的异常，也是一组病因未明的重性精神病，牵涉到患者的行为、思想和感性等诸多方面，部分患者可治愈，也有部分患者病情无法得到控制，最终出现精神残疾。现有治疗工作一般不会采用音乐治疗，存在进一步优化的空间。研究指出采用音乐治疗对精神分裂症患者康复和生活质量存在积极作用，我院针对相关内容进行了分析研究，所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月-2018年5月收治的84例精神分裂症患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组42例。观察组42例患者中，男性患者27例，女性患者15例，年龄27-69岁，平均年龄40.8（±1.8）岁，病程9个月-8年，平均病程2.1（±0.7）年。对照组42例患者中，男性患者28例，女性患者14例，年龄26-68岁，平均年龄41.2（±1.5）岁，病程7个月-9年，平均病程2.2（±0.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者满足精神分裂症ICD-10诊断标准。（2）经过沟通，所有患者以及家属知情自愿配合本次调查。（3）本次调查未出现中途退出情况。
1.3方法
观察组给予音乐治疗，对照组只给予常规治疗。常规治疗周期进行，了解患者的发病情况以及生活质量概况，并在调查结束后请患者参与填写表格，应用SF-36(short form 36 questionnaire)量表进行信息收集。观察组给予音乐治疗，包括家庭治疗模式、远程治疗指导、问题针对性分析等三个方面。以循证治疗为基本原则，强调治疗的延伸化和全覆盖。
1.4观察指标
本次调查主要观察指标为两组患者的康复情况和生活质量。康复情况主要为患者复发率，包括入院前发病率和出院调查期间发病率两个方面。生活质量通过SF-36(short form 36 questionnaire)量表进行分析，于患者入院时、调查结束时分别进行一次统计，得分越高表明生活质量越理想。
1.5统计学方法
本次调查所用统计学软件为 SPSS20.0。计量资料方面，以均数±标准差 ( x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(％)表示，采用χ2检验。p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的康复情况
对两组患者的康复情况进行分析，发现患者在入院前的发病率相似，差异无统计学意义（p>0.05）。调查期间，观察组患者的发病率能够得到控制，较对照组更为理想，差异具有统计学意义（p<0.05），数据情况如表1所示。
2.2两组患者的生活质量
应用SF-36(short form 36 questionnaire)量表对两组患者的生活质量进行分析，发现患者在入院前的生活质量相似，差异无统计学意义（p>0.05）。调查期间，观察组患者的生活质量更理想，较对照组差异具有统计学意义（p<0.05），数据情况如表2所示。
3.讨论
3.1精神分裂症与其音乐治疗
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，医学界的研究认为该病一般在患者青壮年使其亚急性起病或者缓慢起病，会反复发作、恶化。该疾病的症状较为多样，牵涉到患者的行为、感情以及精神活动。大部分患者的智能基本保持正常（先天缺陷不受疾病影响），意识也较为清醒，少数患者会出现认知障碍，当前治疗技术可使大部分患者痊愈或者恢复生活的基本能力，也有部分患者无法治愈，造成终身的精神残疾[1]。当前治疗工作强调基础性内容，如生命体征的监测、营养支持、环境创设等，能够取得较为良好的效果。但大部分医疗机构不会将治疗工作附以音乐治疗，导致部分患者出院后出现疾病复发的情况，生活质量也难以得到保证。
3.2音乐治疗对精神分裂症患者康复和生活质量的积极作用
本次调查中，音乐治疗包括家庭治疗模式、远程治疗指导、问题针对性分析三个方面。音乐治疗循证家庭式治疗、细节化治疗、预见性治疗等多项理论的综合，强调将患者期间的各类临床资料进行总结，了解音乐治疗工作的重点、要点，与家属进行沟通，传递专业治疗信息，使治疗工作能够在音乐治疗的帮助下持续进行[2]。对于患者家属的疑问，给予答疑，并以远程传输方式提供资料和文件供家属学习，一些较为严重的问题（疾病复发），通过医师进行分析指导，实现疾病控制和生活质量提升。结果上看，观察组患者疾病复发率4.5（±0.4）次/月、和生活质量扥分59.8（±5.1）均优于对照组，体现了音乐治疗在精神分裂疾病中的价值。
综上所述，音乐可调节呼吸，循环，内分泌等系统的生理功能，音乐治疗对精神分裂症患者康复和生活质量存在积极影响，能够提升患者康复水平以及生活质量，可以在后续工作中加以推广。
参考文献：
[1]赵淑琴，王剑英，李艳芬等，音乐赏析在精神分裂症早期康复治疗中的应用[J]中国实用医药，2013,11（10）：201-202.
[2]毛智群;李达;张国富;查智群;荣继开;;音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察[J];中国健康心理学杂志;2013年01期。
论文作者:王玉新
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 生活质量论文; 音乐论文; 统计学论文; 情况论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;