【摘要】目的：分析急性阑尾炎患者术后护理要点。方法：68例急性阑尾炎患者于2017年8月—2018年12月期间在我科室接受治疗，按照随机数据原则分为参考组及研究组，参考组采取一般性常规护理，研究组采取综合性护理，分析两组护理效果。结果：参考组切口感染率为8.9%，护理满意度为82.3%；研究组切口感染率为0，护理满意度为97.0%，组间差异尚不显著（P＞0.05）；参考组住院治疗时间为（7.0±3.6）d，研究组为（4.2±1.0）d，组间差异明显（P＜0.05）。结论：急性阑尾炎患者术后采取心理护理等综合护理干预措施可促进患者康复。
【关键词】急性阑尾炎；综合护理；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）30-0148-01
急性阑尾炎是临床常见的急性腹症，诱发原因多为阑尾梗阻或者受到细菌感染以及食物不洁等。现阶段对于急性阑尾炎治疗主要采取手术措施，而术后护理以减少并发症发生率为重点，根据以上情况本次重点分析急性阑尾炎术后护理要点。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年8月—2018年12月期间我科室收治的68例急性阑尾炎患者，所有患者均经过体征以及B超等检查证实为急性阑尾炎，均采取手术治疗措施。按照随机数据原则分为参考组及研究组，参考组男20例，女14例，年龄19～70岁，平均（52.6±5.6）岁；发病至治疗时间3～70h，平均（32.0±2.6）h；研究组男18例，女16例，年龄18～71岁，平均（52.0±4.6）岁；发病至治疗时间3～68h，平均（30.0±1.8）h，两组患者组间资料差异不显著，结果具有可比性。
1.2 方法
参考组患者采取一般性常规护理措施，即按照医嘱采取用药护理、生活护理等。研究组则采取综合护理干预，具体干预内容如下：（1）心理疏导。患者经过手术后心有余悸，担心术后效果以及康复情况，容易出现烦闷、焦虑等情绪。护理人员密切观察患者面部表情，出现唉声叹气、频频询问治疗结果时需要加强心理干预，向患者说明手术后注意事项，并在病房播放综艺娱乐节目接触无聊烦躁感；叮嘱家属加强术后陪护，减少切口感染，并向患者说明手术圆满成功，后续一般不会留下后遗症，协助其树立康复信心。（2）切口护理。密切观察切口状况，出现血肿、渗液等炎性反应时技术处理，发现切口感染需汇报医生处理，一般处理方法为：早期采取切口引流，引出脓液后将生理盐水注入引流管中进行冲洗；患者出现高热时需要采取物理等退热措施。（3）疼痛护理。老年患者疼痛耐受力低，根据患者疼痛程度采取针对性护理措施，疼痛不可耐受使用镇痛药物，疼痛可耐采取音乐疗法。（4）饮食指导。本次所有患者均采取腹腔镜阑尾切除术，该种手术对于胃肠刺激较小，术后胃肠功能恢复较快，患者排气后可使用饮水以及使用流质食物，饮食采取少吃多餐原则，食物富含丰富蛋白质、热量、维生素，提高机体免疫力。（5）健康指导。术后防止下肢深静脉血栓以及肠黏连，鼓励患者尽早下床活动，并根据具体情况逐渐增加运动量，促进胃肠蠕动恢复。
1.3 观察指标
记录两组患者切口感染情况以及住院治疗时间，护理满意度采取医院自制满意度量表，调查内容主要为护理态度、技术、交谈过程中护理人员语气等，总分为100分，≥90分为满意，≥80分为一般满意，＜80分为不满意。总满意率=（满意+一般满意）例数/总例数×100%
1.4 统计学方法
组间数据纳入统计学分析软件SPSS20.0中分析比较，t检验分析计量资料，χ2检验分析计数资料，组间数据比较后P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
术后参考组34例患者中3例发生切口感染，感染率为8.9%（3/34），研究组无患者发生切口感染，组间数据差异尚不显著（χ2=3.183，P＞0.05）；参考组住院治疗时间为（7.0±3.6）d，研究组为（4.2±1.0）d，组间差异显著（t=2.39，P=0.028）。参考组护理满意度为82.3%，研究组为97.0%，组间差异显著，见表。
表 两组护理满意度比较[n（%）]
3.讨论
本次研究组患者采取综合性护理干预，首先采取心理护理可提高患者治疗和护理依从性，融合护患关系；切口护理可降低切口感染率发生；饮食护理可提高机体免疫力并加速胃肠功能恢复；疼痛护理可提高患者舒适度减少疼痛刺激，舒缓不良心理；运动护理可预防下肢深静脉血栓以及肠黏连等并发症。经以上综合护理干预后患者术后切口感染率为0，护理满意度为97.0%，均明显优于参考组，提示综合护理干预可减少并发症，获得患者认可。此外研究组患者术后住院治疗时间短于参考组，说明对于急性阑尾炎患者而言，术后采取综合性护理干预可促进康复，值得应用。
【参考文献】
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论文作者:刘思彤
论文发表刊物:《医药前沿》2019年30期
论文发表时间:2019/11/28
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 切口论文; 术后论文; 满意度论文; 疼痛论文; 差异论文; 《医药前沿》2019年30期论文;