华容县中医医院 湖南华容县 414200
【摘 要】目的：研究西药临床合理用药的安全性及其管理措施和效果。方法：我院2018年1月到12月期间使用西药治疗的患者200例，随机分为对照组和试验组各100例。对照组患者治疗期间实施常规用药管理，试验组实施针对性安全用药管理，比较两组不合理用药发生请情况。结果：试验组不合理用药发生率低于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对西药临床用药的实际情况实施有效的管理能有效降低不合理用药率，对保障患者治疗效果有很大帮助，具有较高临床价值。
【关键词】西药临床用药；安全性；管理措施
西药是临床上常用的药物，其相对于中药而言具有用药方便的特点，在临床上的应用十分广泛。但医院日常运行中对西药的应用还存在很多问题，其中以药物的不合理应用为主，尤其是各种抗生素的不合理应用较为常见[1]。根据临床实践，西药的不合理应用不仅会对患者的治疗效果造成不良影响，还可能导致患者的身体健康受到危害，严重时可导致患者的生命安全受到威胁[2]。因此，加强对西药临床合理应用的管理对患者的身体健康及生命安全十分重要。本研究对西药临床合理用药安全性及其管理措施和效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年1月到12月期间于我院接受西药治疗的患者200例，随机分为对照组和试验组各100例。对照组男54例，女46例，年龄19～73岁，平均（45.186.97）岁。试验组男52例，女48例，年龄19～72岁，平均（45.396.84）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组患者治疗期间采用常规用药管理方式，根据实际情况对医生开具的药方为患者配置药物，并指导患者遵照医嘱用药等。
试验组在患者治疗期间实施针对性合理用药管理，其中首先应根据医院的实际情况及相关法律法规的管理规定对西药临床用药情况进行全面分析，对西药的种类、用药方式。用药剂量等进行详细统计，明确各种药物可能存在的不良反应，全面掌握各种西药的应用条件和应用效果。之后根据实际情况对医务人员的临床用药知识及联合用药的掌握情况进行调查分析，并根据调查结果分析其存在的问题，根据实际情况采取针对性的培训措施，提升其对疾病治疗合理用药知识的掌握，并培养其合理用药意识；同时，要加强对医生日常工作的监督和管理，根据实际情况对各个科室各种药物的应用情况进行了解，针对其中存在的不合理用药情况对相应的医生进行强化监督管理，并加强对药方的管理。其中对医生的监督管理主要是在其开具方药后对其用药方案进行评估，明确其用药方案的合理性和安全性，在与患者实际情况不符时应及时对其进行纠正并让其重新为患者开具方药。对于药方的监督管理，主要是要求药方人员在为患者配置药物时根据患者的病情严格评估方药应用的合理性，对于不合理的用药方案应及时联系相应的医生，预期进行讨论后对药方进行合理调整，以此确保医生开具的方药与患者的实际情况相符；另外，应加强对患者用药情况的调查了解，掌握患者在使用各种药物后的不良反应及其它负面影响，然后根据实际情况对医生的处方开具进行指导，促使其能更好地根据患者的实际情况开具处方，以此提升临床用药的安全性。
1.3评价指标
对两组不合理用药情况进行统计，其中主要包含药物用法不当、药物种类不当、药物剂量不当、重复用药和药物联用不当五个方面。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1数据，试验组不合理用药率低于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。
表1 两组不合理用药情况（例/%）
12.00
3.讨论
西药是临床上最长用的药物，其临床应用效果较好，并且相对于中药的使用更加简单，因此在临床上的应用十分广泛。但根据临床上对西药的实际应用情况，其还存在不合理应用的情况。根据临床实践，在药物的应用不合理时将很容易导致药物安全事件的发生，并且会导致患者的治疗效果受到影响，严重时可引发医患纠纷，对医院的正常运行造成影响[3]。根据目前临床上对西药的使用情况，其不合理用药情况较多，其中药物的用法不当、药物种类不当、药物使用计量不当、药物重复使用和药物联用等较为常见，这些不合理用药情况均可导致患者的治疗效果受到影响。因此，在对西药临床应用进行管理时，必须要采取有效的措施提升药物的合理应用率，避免因药物的不合理使用而导致患者的治疗效果受到影响[4]。其中首先应根据医院的实际情况加强对医务人员的培训，促使其临床合理用药的能力提升；其次要加强对医生日常工作的监督和管理，促使其更好地根据患者的实际情况开具处方，以此提升药物的合理应用率；另外要加强对各种药物不良反应的了解，分析其中常见的不良反应并要求医生根据实际情况对处方进行合理调整，以此降低药物不良反应发生率[5]。实际工作中可根据实际情况制定针对性的奖惩制度，根据实际情况对用药安全性较高且不合理用药率较低的医生进行奖励，以此促使医生合理用药的积极性提升，从而促使临床不合理用药率下降。
本研究对西药临床合理用药的安全性及其管理措施及其效果进行分析，试验组不合理用药率低于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。综上所述，西药临床合理用药的不良反应较多，其安全性在很大程度上直接影响患者的治疗效果，根据医院的实际情况采取针对性的改进措施能有效减少不合理用药率，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵莉.浅谈西药临床合理用药的安全性与管理措施[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（81）：195-196.
[2]赵世臣.西药临床合理用药的安全性与管理措施的探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：166.
[3]吴应军，李道梅.探讨西药临床合理用药的安全性与管理应对措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（52）：90+108.
[4]李翠岩.对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].智慧健康，2017，3（24）：58-59.
[5]王秀峰.临床合理使用西药的安全性及应对措施的研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（24）：122-123.
论文作者:彭帅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：西药论文; 患者论文; 药物论文; 不合理论文; 实际情况论文; 安全性论文; 情况论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;