【摘 要】射频治疗是治疗前列腺增生症的方法之一。通过对56例接受前列腺射频治疗的患者反应观察，总结了前列腺射频治疗的并发症观察及护理体会。
【关键词】射频治疗；前列腺增生症；护理
【中图分类号】R697.320.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-366-01
1.临床资料
2010年至现在外我科应用前列腺射频治疗仪治疗了56例前列腺增生症患者，其中慢性前列腺增生症43例治疗过程中出现尿道灼热痛，治疗后出现短暂的尿频、尿痛30例，并发尿道损伤1例，尿潴留2例。
2.操作方法
列腺射频治疗仪用独特的射频微型电极随尿管插入尿道前列腺部，产生电磁场，把周围前列腺组织加热到500C，使前列腺产生病理改变，甚至局灶坏死，使膀胱出口处尿道阻力降低而达到治疗目的。
治疗前嘱咐患者排空膀胱，然后把前列腺射频治疗仪接通电源，按常规导尿法将带微电极的双腔气囊尖头导尿管插入膀胱，注入15ml生理盐水于气囊内，轻拉尿管，使微电极触及尿道前列腺部，接好尿袋，把导尿管电极及固定于双大腿内侧的体外电极插入前列腺射频治疗仪相应的插座上，按下治疗仪的治疗键，温度设为500C即可治疗，时长2-3小时。热疗升温时要随时注意询问患者的感觉，治疗温度要患者能耐受，视患者的感觉随时调整温度，（升温要慢）。
3.护理体会
3.1心理护理
3.1.1消除恐惧心理：由于患者不了解该治疗方法及效果，多数有恐惧心理。因此，治疗前一定要详细的介绍此项治疗的方法及治疗中的配合要点，同时告诉患者射频治疗的主要作用是产生热，治疗过程中发生尿道灼热感、灼痛、尿急、便意是热疗的正常反应，是温度刺激的反应，一般在治疗结束后可以自行消退。介绍成功病例，要有耐心，多关心安慰患者，解除其思想顾虑。参与治疗的患者，经心理护理，均能放下思想包袱，消除恐惧心理，积极主动配合治疗。
3.1.2平衡心理预期：前列腺射频治疗，在我院开展时间长，但病人对此项治疗缺乏认识。前列腺增生症患者的病程长或病情反复发作，长期药物治疗都不见明显疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以，一经医生介绍，患者就把此项治疗当成了就“救星”，抱有对治愈成功的“过度期望”。这种心理失衡，增大了：期望与现实之间的心理逆差，对治疗中可能出现不理想状态，缺乏应有的心理准备。因此，术前要告知患者此项治疗方法只是辅助治疗，还必须配合药物及其他物理治疗方法。从而平衡心理预期，避免发生心理逆差过大所致的：适应障碍综合征。
3.2并发症的观察与护理
3.2.1预防泌尿系感染
严格无菌操作及用物消毒，平时嘱咐患者多饮水，尤其术后更要求多饮水，遵医嘱按时给予消炎药，以预防泌尿系感染，56例患者射频治疗后未发生尿路感染。
3.2.2预防尿潴留
治疗的过程中由于热刺激及气囊压迫前列腺部后尿道，局部充血水肿，使后尿道狭窄，从而加重梗阻所致。因此拔掉电极导尿管后再常规留置普通导尿管接引流袋。遵医嘱及时消炎、消肿，利尿，留置尿管后加强留置导尿护理。严格无菌操作。预防性留置尿管3-5天，拔管后均能自解小便，排尿通畅，无任何不适。
3.2.3预防尿道损伤
前列腺增生症患者，多由于尿潴留反复插尿管，有不同程度的尿道损伤，所以在治疗前插入电极尿管时，一要插管动作轻柔。二要充分润滑电极导尿管。三要从尿道口注入10ml消毒石蜡油。四要从尿道口注入0.5%利多卡因5ml。通过以上几项处理，都能够顺利的插入电极导尿管，未发生尿道损伤。
3.3射频治疗后的健康教育【1】
3.3.1告诉患者治疗后尿频尿痛也是热疗反应，属于一过性反应，经多饮水，口服消炎药后1-7天症状会缓解。
3.3.2嘱咐患者要继续按时服药，因为前列腺射频治疗主要作用是热疗，还必须配合药物治疗。
3.3.3嘱咐患者多饮水、忌烟酒。多吃水果、蔬菜、蜂蜜，遵医嘱口服轻泻剂。多饮水以利排尿，排尿增多达到了冲洗泌尿道的作用，起到了一定的预防泌尿系统感染的目的。忌烟酒，以免诱发急性尿潴留。如膀胱胀痛，不能自行排尿，即为尿潴留，应来院急症导尿。
3.3.4嘱咐患者注意防寒、保暖，切忌劳累，忌食辛辣刺激，防止房事过度，出院后两个月内禁止性生活。
3.3.5 须带尿管回家的患者应教会留置导尿的常规护理方法及注意事项，以防泌尿系感染。
3.3.6一周后复诊，一月后复查前列腺液常规。
参考文献
[1]毕丽云.前列腺增生.整体护理健康教育手册，2000，5：200
论文作者:杨爱玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/10/8
标签：前列腺论文; 患者论文; 射频论文; 尿道论文; 电极论文; 导尿管论文; 泌尿系论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;