（中南大学湘雅医学院附属海口医院暨海口市人民医院心血管内科 海南 海口 570208）
【摘要】 目的：对在冠心病患者行介入治疗中应用循证护理的应用效果。方法：选取本院接受介入治疗的冠心病患者120例作为本次的研究对象，通过随机数字表法对研究对象分组，分为对照组和观察组，每组60例，对照组患者采取常规护理，观察组在对照组的基础上应用循证护理为基础的临床护理路径，比较两组的应用效果。结果：观察组各方面生存质量明显高于对照组，观察组患者住院天数并发症发生率均少于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用循证护理为基础的临床护理路径对于介入治疗的冠心病患者护理效果更好，可对治疗规范化，减少患者的住院时间，可明显提高患者的生存质量，降低了不良反应的发生率，值得临床中推广应用。
【关键词】 冠心病；介入治疗；循证护理；临床护理路径
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0294-02
冠心病是常见心脏病之一，危害人类健康，患者长期忍受病痛的折磨，且还有丧失生命的可能危害性极大。近年来，随着医学的发展，介入治疗在冠心病的治疗中被广泛应用和推广，介入治疗是治疗冠心病的有效手段之一，给患者带来的创伤小，治疗疗程短，临床疗效显著。循证护理方法是一种高效、安全的护理方法，是护理人员在计划护理活动过程中，审慎、明确、明智的将科研结论与临床经验、患者愿望结合，依此对患者进行护理，在冠心病患者行介入治疗中可应用，能够提高患者的依从性，使患者积极配合治疗工作，降低不良反应的发生，改善患者生活质量[1]。本文探究应用循证护理冠心病介入治疗中的应用效果，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取120例在我院接受介入治疗的冠心病患者为本次研究对象，其中男87例，女33例，年龄范围为31～68岁，平均年龄为（54.45±0.92）岁。将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组患者60例，男43例，女17例，平均年龄为（52.65±0.67）岁；观察组患者60例，男44例，女16例，平均年龄为（55.87±0.67）岁。所选取的患者均符合冠心病诊断标准，接受介入治疗，排除有多器官衰竭、药物中毒、电解质紊乱、酸碱平衡失调的患者，对两组患者的一般资料进行比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，按照传统的护理模式，护理人员遵医嘱对患者进行护理，向患者介绍医院的住院环境、规章制度，为患者讲解与疾病有关的知识，使患者对疾病有所了解，能够保持积极的心态配合医护人员治疗。
观察组在对照组的基础上应用循证护理为基础的临床护理路径，首先应确定在护理工作中想要解决的问题，提高患者使用药物的顺应性，使患者更加配合医生治疗，消除患者的不良情绪，为患者选择正确、健康的生活。具体步骤如下：①成立和培训临床护理路径小组，由主治医生、护理组长、责任护士组成，对小组成员进行冠心病的相关知识培训。②以循证法制定并执行护理工作，查找相关文献资料，开展文献的查找工作，查找对冠心病介入治疗的患者采用循证护理工作的范畴，明确患者及家属的心理护理、健康教育等方面的工作。③心理护理：冠心病是一种顽固性疾病，较难治愈，病程较长，患者需要长期忍受疾病的折磨，渐渐的会对治疗工作丧失信心，产生焦虑的情绪，不易治疗。医护人员在对患者进行护理工作中，应对患者进行开导，为患者讲解疾病的相关知识，消除患者的恐惧心理，帮助患者进行放松，使患者对治疗能够充满信心[2]。④健康教育：根据患者的文化程度进行不同的健康教育，使患者对疾病及治疗工作有充分的认识，了解疾病的发生机制、致病因素、诱因、临床表现、治疗方法等，配合医护人员的治疗工作。⑤活动指导：患者在术后不应长期卧床，护理人员可指导患者家属活动患者的四肢，主动、被动的活动都很被需要，防止患者下肢静脉血栓的形成[3]。
1.3 疗效评定标准[4]
①采用SF-6量表对患者的生存质量进行评估，评估内容包括精神状况、躯体功能、社会功能、日常生活，每项100分，分数越高，则患者的生存质量越好。②比较两组患者尿潴留、血肿、皮下淤血、感染等不良反应的发生率。
1.4 统计学处理
统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，用x-±s表示计量资料，用t检验比较组间，用χ2检验计数资料，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生存质量比较
观察组各方面生存质量明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。
3.讨论
冠心病近年来已经成为危害人类健康的重大疾病之一，由冠状动脉粥样硬化而导致，影响患者的健康，严重的甚至会有心肌缺血症状，在临床上的发病率和致死率都很高。目前，介入治疗已经在临床上对冠心病的治疗中被广泛应用，取得了显著的临床效果，且给患者带来的不良反应小，提高了治疗的安全性。行介入治疗的冠心病人群中，护理工作也尤为重要。临床护理路径是一种标准化的诊疗护理模式，由医生、护士根据病人的情况对患者制定个性化的护理方案，优化、简化、增效了护理模式，促进了护理水平的提高，缩短了患者的住院时间，控制了患者的医疗费用的增长。循证护理通过对患者的心理、健康教育等方面进行护理，消除了患者的不良情绪，对疾病有了正确的认识，有积极的态度，配合医护人员的治疗工作，利于提高治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者的早日康复[5]。本研究表明，观察组各方面生存质量明显高于对照组，观察组患者住院天数并发症发生率均少于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，循证护理为路径的护理方法在对行介入治疗的冠心病患者中的护理结果显著，临床安全性高，给患者带来的不良反应小，减少了患者的住院时间，为患者减少了手术治疗费用，临床意义重大。
【参考文献】
[1]欧建英，朱华.心理干预对冠心病介入术后患者预后的临床观察[J].海南医学，2011，22(07):152-153.
[2]杨玉梅,韩婷.冠心病诊疗术后血管并发症的原因及护理[J].中国保健营养,2013,11(1):348-349.
[3]杜彦丽．心脏病人介入治疗的护理及体会[J]．当代医学，2011，17(7):123．
[4]任胜涛．冠心病介入治疗的术前、术后护理[J]．当代医学，2010，16(1):100-101．
[5]张俊英.冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策分析[J].中国医学创新,2014,11(22):118-120.
论文作者:王在远
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/12
标签：患者论文; 冠心病论文; 介入治疗论文; 对照组论文; 路径论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;