（长沙市第三医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 分析综合优质护理在慢性阻塞性肺气肿患者中应用的价值。方法 抽取我科自2015年的10月~2017年的2月所诊治的慢性阻塞性肺气肿患者76例，分为研究组和对照组，对照组施行常规临床护理，研究组施行综合优质护理，对比施护效果。结果 研究组患者与对照组相比在接受护理后的SDS与SAS量表评分更低；研究组护理满意度高于对照组患者，两组对比存在明显统计学意义，P＜0.05。结论 慢性阻塞性肺气肿患者应用综合优质护理可提升施护效果及效率，促进患者的身心状态改善，让患者对护理服务更加满意。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；综合优质护理；满意度
慢性阻塞性肺气肿患者年龄偏大、疾病又迁延不愈，多数心理状态、生活质量均明显下降，在护理工作和施护细节予以重视，对患者来说意义积极且重要[1]。本文分析了综合优质护理在慢性阻塞性肺气肿患者中应用的价值。报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究我们抽取我科自2015年的10月~2017年的2月所诊治的慢性阻塞性肺气肿患者76例做为研究对象。按照随机即次序将76例患者分为研究组和对照组，每组纳入患者38例，两组患者的基本资料如下：研究组中有男性27例，女性11例；年龄52~73岁，平均年龄是（60.5±5.6）岁；病程4~15年，平均病程是（6.3±2.1）年。对照组中有男性26例，女性12例；年龄51~74岁，平均年龄是（61.3±5.8）岁；病程3~17年，平均病程是（6.5±2.3）年。两组患者基本资料经比较差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
所有患者在院明确诊断后根据病情实施对症治疗，对照组在治疗期间实施常规临床护理，研究组则实施综合优质护理，方法如下：①将科室中参与护理工作人员的综合素质提升做为首位，组织培训，为护理人员更高效的施护打下坚实基础；在患者出入医院时予以积极的接待，热情和患者沟通，表达关心，协助患者将各项检查完成，收集患者的个人资料，并根据收集到的情况进行综合评估，制定有针对性的护理方案。②优质基础护理，尽量满足患者对环境方面的合理需求，为其营造安静、清洁、舒适的治疗环境，贴心准备一些基本生活物品，保障每天的清洁工作到位，将病房内外的噪音尽可能减少，提升患者的舒适度；格外重视施护细节，将每天需要进行的护理、治疗、检查操作尽量集中，让患者获得更多休息时间，需要执行各种操作时，特别是存在严重呼吸困难症状需要行切开气管辅助呼吸时，先和患者沟通，讲解操作的目的及期望达到的效用，适时强调操作的安全性，告知需要患者了解及配合的相关适宜，让患者充分感受到倾向于自身的护理重心，并取得其理解与信任，提高配合度，保持动作准确、娴熟、轻柔；由于此类患者多有呼吸不畅表现，使得常常采用张口呼吸方式，而与经鼻腔呼吸相比，局部清洁功能与过滤功能均不理想，因此，对于长期采用经口呼吸的患者，需重视其口腔环境，予以有效的口腔护理，每天定时帮助患者进行口腔护理，嘱咐患者日常注意口腔卫生，帮助患者选用合适的导管进行吸氧，促进缺氧状态缓解。③优质认知干预，调查发现，慢性阻塞性肺气肿患者的认知程度非常重要，若患者在此方面缺乏，可能导致对自身与疾病判定出现偏差，导致配合度下降[2]。因此，我们根据患者的受教育程度予以个性化全程健康教育，每天随访期间为患者灵活讲解慢性阻塞性肺气肿相关知识，说明治疗的重点，细化治疗过程，并与其共同分析风险因素，强调患者积极的投入到治疗的必要性，并耐心解答其存在的疑问。④优质心理护理，耐心倾听患者的表达，鼓励患者更加合理的释放不良情绪[3]；准确掌握患者心理状态变化，分析导致患者出现心绪波动的原因，采取个体化干预手段，帮助患者进行疏导，减轻心理压力；引导患者自行去分辨哪些是自身存在的不理性情绪，说明不良情绪的消极影响，教会其怎样进行自我调节与放松。⑤根据患者的病情、身体状况指导其进行康复锻炼，教会并鼓励每天定时进行一段时间的功能恢复训练，如腹式呼吸、哈气及深呼吸练习，已促进存在的缺氧症状改善；同时有针对性的指导患者进行肌肉强化，并教会其怎样正确的放松身体。
1.3观察指标
由同一组专业人员利用SDS及SAS量表对接受不同护理模式的两组患者进行评估，患者获得的分值更低，表明心理状态更稳定；对满意度进行调查。
1.4统计学方法
此次研究获得数据输入SPSS17.0软件实施综合处理，使用`x±s代表计量资料，实施t检验；使用χ2检验计数资料。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受不同护理模式后的SDS与SAS量表评分比较
研究组与对照组相比在接受护理后的SDS与SAS量表评分更低，证明研究组心理更加稳定，两组对比存在明显统计学意义，P＜0.05。见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿属临床病程偏长、治愈相对困难且容易反复发作的疾病类型，既往以年龄偏大人群发病风险更高，疾病处于急性发作期会因有害气体与颗粒导致气道及肺部损伤，进而诱发慢性局部炎症反应，主要的症状表现有气促、咳嗽、咳痰及呼吸困难等，若病情出现持续进展，疾病晚期容易诱发呼吸衰竭等严重并发症，对患者机体的损害严重，甚至危及其生命安全[4]。我们知道，慢性阻塞性肺气肿患者多数年龄偏大，本身机体状态偏弱，受到疾病长时间折磨，加上疾病治疗产生的经济负担，信心也被消磨明显，导致心理状况不佳，治疗依从性有所下降。既往予以此类患者常规护理，有较高的局限性，缺乏针对性，固效果并不理想，且患者的满意度不高[5]。因此，帮助患者积极治疗疾病的同时，予以更加优质的护理服务，对提高治疗效率有积极的意义。
本文予以研究组综合优质护理，通过入组时对患者的准确评估，明确风险因素并制定个体化护理方案，做好沟通，加强基础护理，了解患者的各方面的需求，对护理细节进行优化，同时实施优质健康教育、心理疏导，并有针对性的制定患者进行康复训练。研究结果显示，研究组患者与对照组相比在接受护理后的SDS与SAS量表评分更；研究组满意度高于对照组患者，两组对比存在明显统计学意义，P＜0.05。充分表明，慢性阻塞性肺气肿患者应用综合优质护理可提升施护效果及效率，促进患者的身心状态改善，让患者对护理服务更加满意。
参考文献
[1]鲁秀文.护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效的影响[J].吉林医学，2012，26（2）：370- 371.
[2]刘照芹.老年肺气肿加强优质护理效果观察[J]，大家健康.2016，15（10）：258-259.
[3]刘畅畅.舒适护理对老年肺气肿患者的影响[J]，医学信息.2014，3（20）：601.
[4]黄芳.慢性阻塞性肺气肿的护理及康复治疗[J]，按摩与康复医学（下旬刊）.2012，3（8）：137-138.
[5]欧新燕.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响[J]，临床医学工程.2014，21（4）：515.
论文作者:欧丹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 肺气肿论文; 阻塞性论文; 对照组论文; 呼吸论文; 疾病论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第12期论文;