（青海红十字医院 青海 西宁 810000）
【摘要】目的：探讨分析疼痛护理在颈椎病病人护理中的临床应用效果。方法：选取2017年1月－2018年12月我院接收的103例颈椎病患者作为研究对象，根据随机对照原则将其分为参照组（n=51）和研究组(n=52)。对照组患者按常规护理方式护理，实验组患者则加以疼痛护理。比较两组患者颈椎病疼痛、颈椎前屈活动度的变化情况及护理满意度。结果：研究组患者的护理满意度和颈椎前屈活动度均高于参照组，而疼痛评分则低于参照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：在颈椎病病人护理中予以疼痛护理干预，能缓解患者疼痛，改善颈椎活动功能，提高护理满意程度，临床应用效果良好。
【关键词】疼痛护理；颈椎病；颈椎活动功能；应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）22-0194-02
由于现代生活节奏的不断加快，人们的工作压力不断增加，颈椎病的患病人数也在不断增多［1］。颈椎病也常被称为颈椎综合征，是颈椎间盘脱出症、颈椎炎等一类缓慢的骨退行性病变的总称。颈椎病的发生与骨质增生、发育不良、颈椎长期劳损等因素有关。患者主要表现为肩颈僵硬疼痛、活动受限等，部分患者还有头晕呕吐等症状［2］。本次研究选取2017年1月－2018年12月期间我院接收的103例颈椎病患者作为研究对象，对部分患者在常规护理基础加以疼痛护理，取得了良好的效果，现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年1月－2018年12月我院接收的103例确诊为颈椎病的患者作为研究对象，根据随机对照原则将其分为参照组（n=51）和研究组(n=52)。参照组中男性34例，女性17例，年龄35-72岁，平均年龄（50.6±4.3）岁，病程1～6年，平均病程（3.4±1.7）年，类型：椎动脉型26例，交感神经型15例，混合型10例；研究组中男性33例，女性19例，年龄36～74岁，平均年龄（50.9±4.5）岁，病程1～7年，平均病程（3.7±1.9）年，类型：椎动脉型25例，交感神经型16例，混合型11例。两组患者的一般资料无显著性差别（P＞0.05），可进行比较。
1.2 方法
两组患者在确诊后均给予抗炎镇痛药物、糖皮质类固醇激素等药物治疗，对照组患者在治疗期间按常规护理方式护理，包括保持病房的整洁和卫生，用药指导，饮食指导等。
实验组患者则加以疼痛护理。具体如下：①保持正确卧床休息的姿势。睡卧时保持正确的姿势有助于放松颈部肌肉，缓解疼痛。护理人员应对患者的正确的睡卧姿势进指导，在仰卧或侧卧时，保持枕头处在正确的位置，使颈椎处的肌肉能自然伸直，避免肩颈肌肉紧张加重病情，造成疼痛。俯卧位可能会加重颈部紧张的症状，故不建议采用此卧姿。②物理疗法的护理。红光疗法、超声波疗法、温热敷等物理疗法能缓解肌肉痉挛，增加肩颈局部的血流供应，改善疼痛。护理人员结合患者的病情和身体状态选择合适的物理疗法进行治疗，每天一次。③头颅牵引的护理。牵引治疗是治疗颈椎病的常用方法，可以松弛紧张的肌肉从而缓解。护理人员在进行头颅牵引时，要 先做好患者的沟通，提高其配合度，并遵循循序渐进的原则逐渐增加牵引的力度和时间，卧床牵引时注意保持正确的颈部体位。④指导患者纠正日常生活中的不良姿势，避免躺床上看书、长时间保持坐位等，另外嘱咐患者做好肢体的保暖，避免因为受寒或不良姿势导致颈部疲劳，加重病情。
1.3 评价标准
比较两组患者颈椎病疼痛、颈椎前屈活动度的变化情况及护理满意度，其中护理满意度采用问卷的方式进行，满分100，超过90分视为满意。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患者的护理满意度和颈椎前屈活动度均高于参照组，而疼痛评分则低于参照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表。
表 两组患者的护理效果
3.讨论
近年来，患有颈椎病人群的数目在不断增加。颈椎病是颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出、颈神经根综合征等颈椎综合性疾病组成的同一类病症。其发生与患者坐卧姿势不良，长时间低头以及脊椎发育不良或颈椎外伤受损等诸多因素均有所关联［3］。颈椎病患者往往伴有不同程度的肩颈疼痛，活动障碍，给其正常的生活工作带来了一定的不良影响。因此有效的护理干预对于改善患者疼痛症状，提高临床治疗效果具有积极的作用。本次研究对我院收治的部分颈椎病患者在常规护理基础加以疼痛护理，指导患者保持正确卧床休息的姿势，使颈椎处的肌肉能自然伸直，避免肩颈肌肉紧张加重病情，造成疼痛。并通过物理疗法的护理，缓解肌肉痉挛，增加肩颈局部的血流供应，改善疼痛。并做头颅牵引的护理，遵循循序渐进的原则逐渐增加牵引的力度和时间，保障牵引治疗的效果。另外指导患者纠正日常生活中的不良姿势，嘱其做好肢体的保暖，避免因为受寒或不良姿势导致颈部疲劳，从而促进疾病的康复。本次研究中研究组患者的护理满意度和颈椎前屈活动度均高于参照组，而疼痛评分则低于参照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结果与王芳的研究一致，显示在颈椎病病人护理中予以疼痛护理干预，能缓解患者疼痛，改善颈椎活动功能，提高护理满意程度。
综上，在颈椎病病人护理中予以疼痛护理干预，能缓解患者疼痛，改善颈椎活动功能，提高护理满意程度，临床应用效果良好。
【参考文献】
[1]周英杰，李无阴.颈椎病诊断治疗中相关问题的思考[J].中国骨伤,2013,26(10):849-852.
[2]杨敬杰.疼痛护理应用在颈椎病患者护理中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(61):138+148.
[3]洪梅华.中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果观察[J].护理实践与研究,2017,14(4):136-137.
论文作者:米燕
论文发表刊物:《医药前沿》2019年22期
论文发表时间:2019/9/24
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