产妇选择性剖宫产的影响因素有哪些论文_赖云兰

产妇选择性剖宫产的影响因素有哪些论文_赖云兰

赖云兰

(金川县人民医院(妇产科);四川阿坝州624100)

随着医疗水平的不断提高,人们的健康意识也不断增加,越来越多的产妇也把剖宫产作为分娩的首先方式。从相关的调查中发现,我国的剖宫产率占世界首位。产妇选择性剖宫产在医学上把对尚未临产而 进行的剖宫产,称为选择性剖宫产,也有人称为“择期剖宫产”。越来越多的女性选择这种方式的剖宫产,在我国呈逐年上涨的趋势。而在选择性剖宫产中,其目的就是要保证母婴的安全,一切的准备工作都是围绕着这个进行。那么,究竟是受到什么因素的影响让那么多产妇选择剖宫产呢?

一、剖宫产的优点

1、因为某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖宫产可以挽救母婴的生命。

2、剖宫产的手术指征明确,麻醉和手术通常都很顺利,安全性高。

3、倘若施行选择性剖宫产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4、腹腔内如有其他疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

5、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染、子宫不全破裂、多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

6、对于想做结扎手术的产妇来说,也非常方便,不需要进行二次手术。

7、因为近年剖宫产术安全性的提高,很多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖宫产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

二、产妇选择性剖宫产的影响因素

1、年龄因素

相关的研究发现,年龄超过35岁的妇产,一般我们成为高龄产妇,不管分娩的次数多少,其都会增加剖宫产的风险,其在选择分娩方式上也会受到年龄的限制。目前,随着人们教育水平的不断提高,越多越多的女性都选择了晚婚晚育,这就导致了初次分娩的年龄也在不断提高,很多女性都会选择自认为较为安全的分娩方式来进行分娩,所以会选择剖宫产,剖宫产可以避免一些阴道分娩所可能产生的不利影响,如胎儿颅骨骨折、脊柱伤害以及头皮产伤等,这就是为什么越来越多高龄产妇选择剖宫产的原因。

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2、职业因素

职业因素也是影响产妇选择剖宫产的主要原因,其中医务工作者选择剖宫产的比例是非常高的,主要是他们对于分娩相关的风险了解的比较多,也清楚剖宫产的优点和缺点,其发生的风险也比较低,相对于其他职业的人群,其的选择性会更高,而其他职业的人群选择剖宫产则不是很高。此外,医务工作者,特别是产科的医务工作者,由于他们每天都需要接诊大量的产妇,也有很多产妇是选择自然分娩的,她们见到了自然分娩中产妇的痛苦,如感同身受,也会接触到有的产妇由于自然分娩而发生了很多不幸的事故,为此,她们会认为剖宫产相对于自然分娩来说会更加安全,无论是对自己还是胎儿,同时还可以减轻分娩所带来的痛苦。

3、文化程度因素

调查发现,夫妻双方受教育的程度越高,其选择剖宫产的概率也就越高。因为受教育程度越高,其对于剖宫产相关的知识就会更加了解,就不会听从旁人的意见而选择分娩方式,其对于分娩方式的选择会更加慎重,其会清楚剖宫产虽然能够减轻产妇的痛苦,但是其并发症以及意外发生的风险也是很大的。而对于一些文化程度较低的夫妻来说,他们不会去平衡这些利弊,只会凭着个人的主观判断来选择分娩方式,有的女性怕痛就选择剖宫产,而有的女性认为剖宫产会留下伤疤就选择自然分娩,这些都是一些盲目的选择,而不是根据自己的实际情况和权衡利弊来进行选择。

4、产妇的心理因素

很多孕妇在怀孕期间都会产生焦虑、恐惧以及抑郁等不良情绪,不仅会影响到产妇的心理健康,也会影响到他们对于事物的判断和认知能力,有的产妇甚至想为了尽快结束妊娠而选择剖宫产,这样就会很容易造成不良分娩结果的出现。还有的产妇在心理上认为剖宫产对婴儿的发育、健康会不好,一定要坚持自然分娩,也没有听取医生的建议,最后造成一些安全事故的发生。为此,产妇的心理因素也是非常重要的,要在保持良好的心态的情况下,认真的选择分娩方式,并听取医生的建议。

5、产妇对剖宫产的认知程度

尽管很多产妇都认为剖宫产相对于自然分娩,其缺点也比较多,觉得自然分娩才是一个婴儿最为健康的出生方式,也不用担心手术和麻醉的风险,但是也有部分产妇认为剖宫产是一种安全、无痛、可以主动选择分娩时间的分娩方式,觉得手术和麻醉的风险是很低的,选择一些较好的医院就可以了。还有的女性考虑到剖宫产不会影响到产后的性生活,还有剖宫产可以降低一些盆腔疾病的风险,因此选择剖宫产。随着剖宫产相关的知识越来越普及,很多女性可以通过网络、讲座、电视等对剖宫产进行了一定的认识和了解,这也是为什么选择剖宫产的产妇在逐年上涨的主要原因之一。

论文作者:赖云兰

论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期

论文发表时间:2019/11/5

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