高宇 哈尔滨市双城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150100
【摘 要】目的：研究奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼的临床效果。方法：选取我院于2015年6月-2015年12月间收治的43例浸润性突眼患者，随机将其分为观察组、对照组。其中对照组患者21例，接受常规疗法治疗；观察组患者22例，在常规治疗的基础上接受奥曲肽治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为90.91%（20/22），对照组治疗总有效率为66.67%（14/21），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合常规疗法在治疗浸润性突眼中的疗效显著，其疗效稳定、安全性高，应该成为临床治疗的首先方法。
【关键词】奥曲肽；常规疗法；浸润性突眼
【中图分类号】S210.41【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-219-01
浸润性突眼全称为甲状腺功能亢进性浸润性突眼，属于一种严重的甲状腺功能亢奋并发症。患者发病后，眼眶组织异常增生，并出现了严重的水肿现象，导致其眼球突出，伴有眼睑退缩，对患者生活质量产生严重影响。为进一步研究浸润性突眼的治疗方法，我院采取奥曲肽联合常规疗法，收到良好治疗效果。为进一步研究奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼的临床效果，本文选取我院于2015年6月-2015年12月间收治的43例浸润性突眼患者为观察对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年6月-2015年12月间收治的43例浸润性突眼患者，随即将其分为观察组、对照组。其中观察组患者22例，包括男18例，女4例，年龄25-66岁，平均年龄（43.6±2.5）岁；对照组患者21例，包括男16例，女5例，年龄23-70岁，平均年龄（42.9±1.9）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗：患者夜间入睡取高枕位，日常饮食控制钠盐摄入量，口服丙基硫氧嘧啶，3次/d，100mg/次；口服波尼松，3次/d，25mg/次，待患者持续用药3周后，逐渐调整药剂量，直到停药（一般8-10周即可停药）。在对照组治疗方法的基础上，观察组患者接受常规治疗联合奥曲肽治疗：初次给药0.1mg，静脉推注之后，将0.4mg奥曲肽置入250ml生理盐水中，静脉滴注，持续24h完成给药，患者接受连续3d的治疗。
1.3疗效判断标准
显效：患者接受治疗后，临床现象基本消失，实验室检查显示甲状腺功能恢复正常；有效：患者治疗后临床现象明显改善，实验室检查显示甲状腺功能较之前改善；无效：患者临床表现与甲状腺功能无明显改善，甚至出现恶化。
1.4统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为90.91%（20/22），对照组治疗总有效率为66.67%（14/21），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体资料如表1所示。
注：治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%
3.讨论
甲亢属于一种自身免疫性疾病，其发病与体液免疫和细胞免疫之间存在密切关系。现代临床研究表现，浸润性突眼的成因主要为：垂体致突眼物质或突眼抗体刺激眼球，芥蒂组织增生，致使淋巴细胞浸润，而随着时间的推移，沉积物将眼球向前推移；同时患者眼外肌出现严重的水肿现象，导致眼睑收缩，而患者其他症状还包括眼角膜破损等，对患者生活质量产生严重影响。部分学者通过研究发现，TGA、TMA与甲状腺滤泡上皮细胞DR抗原的表达与甲状腺滤泡腔内浸润细胞的数目和活化状态呈正相关。因此临床上在治疗主要以抑制TGA、TMA的产生，减少眼球后芥蒂组织增生情况，降低突眼度。
奥曲肽属于一种人工合成的生长抑素八肽衍生物，不仅保留了生长素的药理作用，并且具有更长的生长素持续时间。一般认为，奥曲肽之所以能在治疗浸润性突眼中发挥疗效，这与该药物的以下因素存在密切关系：（1）生长素-IGF对人体免疫系统具有良好的调节作用，患者用药后，机体免疫力得到增强，而生长抑制苏对免疫系统具有免疫抑制的作用，在抑制作用的影响下，奥曲肽发挥治疗作用，用药后能达到治疗疾病的目的。（2）奥曲肽抑制体内的多种因子、内分泌激素的释放，有助于快速减轻患者眼眶局部组织的免疫反应情况，并且能抑制局部细胞增殖，进而快速改善患者临床症状。
而我院将奥曲肽应用到浸润性突眼的临床治疗中，收到了良好治疗效果。从表1数据可知，观察组患者在接受奥曲肽联合常规疗法治疗后，其治疗总有效率明显高于对照组，两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。该结果说明，奥曲肽联合常规疗法在治疗浸润性突眼中的临床效果显著，有助于快速改善患者的临床症状，其安全性高、见效快，应该在临床上进行应用与推广。
参考文献：
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论文作者:高宇
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/26
标签：患者论文; 突眼论文; 浸润性论文; 常规论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 《系统医学》2016年第2卷第3期论文;