湖南省怀化市第一人民医院 418000
【摘 要】目的：研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法：我院2016年9月到2018年8月期间采用牙种植引导骨再生的患者44例，随机分为对照组和试验组各22例。对照组采用肽膜完成治疗，试验组使用生物修复膜完成治疗。比较两组患者治疗后的骨厚度及植骨厚度，并比较两组患者的疼痛评分和满意度评分。结果：试验组治疗后的骨厚度和植骨厚度均优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者的疼痛评分及满意度评分优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：生物修复膜在牙种植中引导骨再生的效果较好，能有效促使患者满意度提升，具有较高临床价值。
【关键词】口腔修复膜；牙种植；引导骨再生；临床效果
牙种植是口腔科常见的治疗方式，其在多种疾病及口腔美容中均有应用，并且具有较好的应用效果。引导骨再生是口腔科用于骨缺损治疗的常见方式，其主要是采用缺损覆盖的方式形成生物膜，以此起到较好的屏障作用，让患者的骨缺损得到有效恢复。根据临床实践，口腔修复治疗中修复材料不同时治疗效果会存在一定差异，因此在对患者进行治疗时还需要根据实际情况选择合适的修复材料。本研究对不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年9月到2018年8月期间于我院实施牙种植引导骨再生治疗的患者44例，随机分为对照组和试验组各22例。对照组男11例，女11例，年龄24～68岁，平均（41.25±7.14）岁。试验组男12例，女10例，年龄25～67岁，平均（41.39±7.25）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
两组患者均采用相同手术完成治疗，术前对患者的口腔状况和全身情况进行检查，根据其口腔内骨缺损的实际情况为其准备大小合适的生物膜，使用双氧水和生理盐水对生物膜进行浸泡和冲洗，并采用双蒸水超声清洗，然后将其置于浓度为70%的酒精中备用，使用前用生理盐水进行浸泡并反复漂洗。根据患者的实际情况准备好植骨材料，对照组采用肽膜完成骨再生的引导，直接将肽膜的内层置于种植体和骨缺损区域上方，并对肽膜外层进行伸展处理，让其超过骨缺损边缘2～3㎜，将其边缘修整为圆弧形，然后将其塞入粘骨膜瓣下方，并且要确保膜未发生折叠的情况，根据缺损创面大小和形状剪取大小和形状合适的肽膜放于植骨区域。试验组使用生物修复膜完成治疗，同样根据患者的情况剪取大小和形状合适的修复膜置于植骨区域，并将膜边缘嵌入黏膜下方，依靠粘骨膜瓣的挤压完成固位。
1.3评价指标
对两组治疗后的骨厚度及植骨厚度进行测定，并对患者的疼痛及满意度进行评分。疼痛评分用VAS量表完成，分数越高代表疼痛越严重。满意度评分用自拟量表完成，主要是对患者的疾病治疗效果及口腔美观满意度度进行评分，满分100分，分数越高代表满意度越高。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组骨厚度及植骨厚度
根据表1数据分析，试验组治疗后骨厚度及植骨厚度优于对照组，数据对比P＜0.05。
表1 两组骨厚度及植骨厚度（，mm）
3.讨论
骨缺损是口腔科较为常见的临床症状，其不仅会导致患者的口腔功能受到影响，还可能对患者的身体健康造成严重损害，因此需要及时采取治疗措施。牙种植是临床上用于牙缺失或缺损治疗的常见方式，是口腔修复中疗效较为显著的一种方式。根据临床实践，口腔科在对骨缺损患者进行治疗时，一般会采用牙种植引导骨再生的方式完成，能取得较好的修复效果[1]。根据临床实践，引导骨再生主要是利用上皮细胞和成纤维组织细胞的移行速度相对于牙周膜细胞和成骨细胞更快，这样就能利用各种细胞在形态和大小上的差异，使用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织于骨缺损之间形成一道屏障，以此防止软组织中成纤维细胞及上皮细胞进入骨缺损区域生长繁殖，让成骨细胞受到的干扰减少，从而促使局部骨组织再生顺利完成[2]。口腔修复膜材料是牙种植引导骨再生治疗中的重要组成，其在患者骨缺损面积较小时应用十分广泛，并且具有较好的应用效果[3]。传统的牙种植引导骨再生治疗中，通常会使用肽膜，其能在一定程度上让患者的骨缺损得到修复，但相关研究表明肽膜的应用会在一定程度上影响膜下植入物的营养吸收，导致患者在治疗后缺损的修复效果难以达到预期，并且患者容易出现牙缺失和开裂等不良情况，不利于患者治疗后的生活质量提升[4]。生物修复膜是临床上用于牙种植引导骨再生治疗的一种新的修复膜材料，其相对于肽膜而言具有较好的通透性，能更好地保证膜下植入物的营养，并且能更好地促使骨再生，对提升患者的治疗效果有很大帮助，因此其在临床上的应用十分广泛[5]。
本研究对不同口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用效果进行分析，试验组患者治疗后骨厚度及植骨厚度均优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者治疗后的疼痛评分和满意度评分均优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，生物修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用效果显著，能有效促使患者骨厚度及植骨厚度增加，并提升患者的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]张涛.不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（90）：71.
[2]张守英，胡学勤.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果探讨[J].中外医疗，2018，37（25）：7-9.
[3]罗俊.两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（45）：170+173.
[4]单显峰，陈程.探究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J].航空航天医学杂志，2017，28（02）：146-148.
[5]于世德.牙种植中口腔修复膜材料引导骨再生的效果观察[J].青岛医药卫生，2016，48（03）：198-199.
论文作者:邓卫平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
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