谭 艳
湖南中医药大学第一附属医院
摘要：目的：分析探讨医院妇产科对患者进行护理时存在的一些技术、服务等方面的问题，并提出相应的解决措施，从而提升妇产科护理工作的质量以及满意度。方法：总结分析医院妇产科在对患者进行护理时采用的方式、手段的规范性、合理性以及安全性等，还对影响患者伤口愈合、康复进程的几个护理因素进行了简单分析。结果：护理人员责任心较差、专业技能水平较低、法律意识淡薄，监管部门管理力度不够，以及患者不配合护理工作等都是存在于医院妇产科护理工作中的问题，因此对护理人员的服务态度、专业技能、法律知识等进行普及和强化训练，监管部门应加强管理力度，护理人员还应多关注患者、多与其进行沟通，从而减少存在于护理工作中的问题，避免医疗事故以及医疗纠纷等的发生。结论：医院妇产科护理工作关系到产妇以及新生儿的生命健康，必须防患于未然，切不可掉以轻心。加强、改善医院护理人员的工作质量和服务意识，提升患者自身的医疗素质等各项工作对于保障护理工作顺利完成有着极大帮助，因此，医院必须将其视为一项医院的政策认真地贯彻执行下去。
关键词：妇产科；护理工作；护理问题；解决措施
妇产科作为医院里高风险的科室之一，故而也成为了医疗纠纷频发的一个科室。妇产科主要负责产妇以及新生儿的生命安全，其重要性不言而喻。然而，许多医院妇产科在对患者进行护理时存在着或多或少的问题，这些问题极有可能导致患者的生命健康受到威胁，甚至会导致死亡，是出现医疗事故、导致医疗纠纷的主要原因。本文主要总结了存在于医院妇产科护理工作中的几个主要问题，并探讨了相应的解决措施，以期望能提升妇产科护理的质量、满意度，减少医疗事故的发生、缓解医患关系。
1、存在于医院妇产科护理工作中的主要问题：
1.1 护理人员责任心较差
对于医院的护理人员来说，由于普遍的护理人员数量少但工作多的情况使得护理人员长期处于超负荷工作的状态，身心的倦怠使得他们产生了一系列抵触情绪、厌倦心理，由于导致护理人员的责任心较差、无爱心、无同情心、态度恶劣等，有的护理人员甚至擅离职守。这些问题尽管有一些并不严重，但其会造成一些极其恶劣的影响：由于护士未对患者的情况进行严密监控，忽略对患者产程的观察，没有进行详细的病情记录，使得患者出现异常的先兆或者产程停滞等情况都没有及时被发现、延误了最佳处理时间；还有没有及时安排患者在手术室里待产导致其在病房或其他地方分娩而引起纠纷；产妇因太过疼痛而在分娩过程中过度喊叫，而助产师不仅未进行相应的安抚，态度还十分恶劣，令患者十分不满而导致纠纷；助产师没有进行规范操作，为新生儿洗澡时意外烫伤或擦伤新生儿的头皮，从而引起纠纷。
1.2 护理人员的专业技能水平较低
导致妇产科护理工作出现问题的原因中很大一部分是由于护理人员的专业技能水平较低。对于医院妇产科的工作来说，其具有极高的专业性，对技术的要求也较高，而由于护理人员的严重供求失调导致对护理人员的要求一再降低，这就使得一些护理人员专业技能水平较低，对于护理过程中的一些需要规避风险、对疾病的判断以及相关病症的注意事项等专业知识掌握不够，而给护理安全埋下隐患。
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1.3 护理人员法律意识淡薄
一些护理人员对相应法律法规不够重视，法律意识也十分淡薄，因此对其缺乏足够的了解，使得护理人员在对患者进行护理的过程中容易忽略患者的相关权益，引起不必要的冲突，或者在患者出现急症时，护理人员未与家属进行及时、有效的沟通，如果患者出现意外就会给医院带来一系列医疗纠纷。
1.4 监管部门管理力度较差
执行部门在监管的工作上出现懈怠，只为了应付主管部门。医院的领导进行检查时只是一个形式，职能管理的部门在执行规章与制度时监督的力度不够，这是导致护理出现差错事故重要的缺陷。
1.5 患者不配合护理工作
随着目前普及了信息的资讯网络以及提高了对健康知识的认知程度，患者的维权意识在不断的增强。而在妇产科中的患者具有危险性和特殊性、复杂性，在护理和医疗上增加了难度，因此对于这些患者护理的方法也出现了差异。但是一部分孕妇以及患者的家属，在妊娠分娩时是没有什么危险的，因此就放松了对治疗与护理方面的警惕性，还有一些孕妇以及其家属待产的期间，不配合治疗和护理，不遵守医院的规章制度。所以，在产妇分娩的过程中，若出现意外需要剖宫术或产钳术时有些家属不在现场，若无法及时和患者本人及其家属进行沟通就进行紧急措施，很容易导致患者及其家属的不满，从而导致纠纷的隐患。上述的现象是间接因为医院不称职以及患者不配合所引起的，对医院与产妇的家庭造成损失，产妇的家庭也许会提出让医院进行赔偿的要求，对医护人员的责任进行追究，所以要对产妇提高其自我保护的意识，让其自觉的遵守医院的规章制度，防止医疗方面出现一些不必要的纠纷。
2 预防妇产科护理出现安全隐患的措施
2.1 提高风险的意识
良好的素质根本就是责任心，责任心的增强是安全进行护理与防止差错事故有效的措施。许多护理的风险都是因为护理人员头脑中没有风险来源于“细节”个的意识所致，所以，要加强护理人员在细节上的护理。必须让护理人员改变观念，树立要以患者作为核心的思想，使其服务意识增强，让他们谨记风险来源于细节，改变服务的态度是避免护理纠纷最基本的措施，让护理人员对相关的法律文件进行学习，增强其自身法律的意识。
2.2 提高专业的素质
鼓励医护人员进行学历的教育，增强自己的知识面，将护理不当的行为进行改正。根据实际的情况，让理论基础知识较好、实践经验较丰富的医护人员负责定期进行专科知识、急救仪器的操作以及急救技术的培训与考核。让护士的知识面有所拓宽，引进国内外先进的护理技术，取长补短，吸取经验。
2.3 加强医院的管理
把质量检查的考核结果当作晋升评优重要的指标，加强对质量的控制，要常抓不懈护理的技术以及质量方面，从薄弱的环节到关键部分，从基础的质量至终末的质量，从训练基本功到着重培养人才，从质量的考核到制度的落实，从应用新技术到引进新设备等方面都要有强力的管理机制。重点监控实习进修人员以及新上岗的护士、技术比较差及无责任心人员、干扰生活的因素较大的护士。交接班、节假日、夜班、双休班以及人员少、工作忙的时候，安排人员及时进行援助，确保工作正常的进行。
2.4 加强与患者的沟通
开展护理的活动，是无法离开患者及其家属的支持和配合。医护人员要和患者及其家属在沟通方面树立服务的意识，在和患者及其家属进行沟通是注意谨言慎行，学会如何与患者进行沟通，使语言的艺术性提高，常对患者说一些安慰性和鼓励性的话语。主动的体贴、关心、帮助患者。要注意语言的场合、感情、及原则。尊重患者的消费同意权、隐私权、知情权。可以得到患者的信任感、让其具有安全感，使得护患间的关系融洽，减少了患者及其家属对医院的不满所导致的纠纷。
3、结束语：
综合上述，护理是实践性较强的一门学科，特别是在妇产科方面，对于妇产科的护理所涉及的范围比较广，专业性比较强，它直接关系到新生儿和产妇两个人的生命健康，也和医院在社会上的形象有着密切关系。每位助产的护理人员都要将每一个工作的环节掌握好，对风险能够做到早点发现、早点预见、早点疏导，适应当代医疗护理的发展，并防患于未然。本文从医疗的水平，医院的环境，对患者的诊治及其身体的素质，还有护理人员护理的水平及其理念等多方面进行了综合的分析，探讨了医院的妇产科在进行患者护理的过程中所存在的隐患，并且针对隐患的不同、设备条件不达标的医院、医护人员操作的不规范等问题提出相应的措施，为今后妇产科的护理工作提供了借鉴。
参考文献：
[1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析.[J].中国医药导报.2007，4（11）.
[2]郑黎君.妇产科护理教学中安全隐患分析及防范对策.[J].浙江临床医学.2008，15（1）.
[3]李敬红.产妇的产后访视需求调查与分析册.[J].南方护理学报.2005，12（3）.
[4]郑静.医院妇产科护理工作中的隐患及对策.[J].求医问药.2013，11（11）.
[5]郝凌云.妇产科护理安全隐患及对策.[J].中国医药指南.2011，9（34）.
论文作者:谭艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/11/30
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