王吉生口腔诊所 黑龙江 牡丹江 157421
摘要：目的：探讨康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的临床效果。方法：将78例复发性阿弗他溃疡患者随机分为两组，每组39例。在常规西药治疗的基础上，对照组给予口腔溃疡散喷洒治疗，实验组给予康复新液联合口腔溃疡散治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组疼痛视觉模拟(VAS)评分和治疗期间溃疡持续时间均少于对照组（P<0.05）。结论：康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡，可迅速缓解疼痛，促进溃疡面愈合，临床疗效满意。
关键词：联合应用康复新液、口腔溃疡散；复发性阿弗他溃疡；临床效果。
The clinical effect of combined application of rehabilitation new fluid and oral ulcer powder for recurrent aphthous ulcer.
Abstract: objective: to explore the clinical effect of rehabilitation new fluid combined with oral ulcer powder for recurrent aphthous ulcer. Methods: 78 patients with recurrent aphthous ulcer were randomly divided into two groups, each with 39 cases. On the basis of routine western medicine treatment, the control group was treated with oral ulcer powder spraying, and the experimental group gave the rehabilitation new fluid combined with oral ulcer powder treatment, and the treatment effect of the two groups was compared. Results: the total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Pain visual simulation (VAS) in the experimental group was less than that in the control group (P<0.05). Conclusion: rehabilitation new fluid combined with oral ulcer powder for recurrent aphthous ulcer can quickly relieve pain and promote the healing of ulcer surface, and the clinical efficacy is satisfactory.
Key words: joint application rehabilitation new fluid, oral ulcer powder; Recurrent aphthous ulcer; Clinical effect.
复发性阿弗他溃疡是口腔科常见病和多发病，临床表现为口腔黏膜局限性溃疡，溃疡面具有自限性，易复发。复发性阿弗他溃疡发作时，饮水、进食、说话等刺激均可引起黏膜创面灼痛，严重影响患者的生活质量。笔者采取随机对照研究的方法，探讨康复新液联合口腔溃疡散对复发性阿弗他溃疡患者疗效的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院口腔科2016年10月-2017年12月共收治复发性阿弗他溃疡患者78例，均有口腔粘膜疼痛、口腔溃疡病史，且反复发作，病程半年以上，患者均符合复发性阿弗他溃疡诊断标准。 随机分为两组，各39例。实验组中，男25例，女14例；年龄18-62(36.85±3.7)岁；病程0.6-16（6.3±2.4）年；对照组中，男20例，女19例；年龄17-65(37.35±2.9)岁；病程0.7-17(7.1±2.2)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规西药治疗：复合维生素B溶液，5ml/次，3次/d，口服；维生素C，200mg/次，3次/d；葡萄糖酸锌口服液，10ml/次，1次/d，口服。对照组患者加用口腔溃疡散喷洒口腔溃疡处，1次/2h，6次/d，连续用药 7d。实验组患者加用康复新液含漱+口腔溃疡散喷洒。康复新液10ml/次，口中含漱5-10min，然后缓慢咽下，4次/d。继之予口腔溃疡散喷洒溃疡处，4次/d。连续用药7d。
1.3观察指标
观察两组患者疼痛缓解及溃疡愈合情况，治疗期间患者溃疡持续时间，疼痛比较采用视觉模拟(VAS)评分进行评估。痊愈：患者口腔疼痛消失，粘膜溃疡面完全愈合；显效：患者口腔疼痛减轻，粘膜溃疡面明显缩小；有效：疼痛有所缓解，溃疡面缩小；无效：口腔疼痛及粘膜溃疡症状均无改善，甚至加重。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计量资料和计数资料分别采用t检验和x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
实验组总有效率为94.87%，对照组总有效率为64.10%，实验组总有效率高于对照组，详见表1；实验组疼痛VAS评分(1.79±0.48)分，对照组疼痛VAS评分(2.14±0.45)分，实验组VAS评分低于对照组；实验组溃疡持续时间(3.25±0.21)d，对照组溃疡持续时间(4.74±1.32)d，实验组溃疡持续时间短于对照组（P均<0.05）。
表1 两组患者治疗效果比较[例（%）]
3.讨论
复发性阿弗他溃疡又称作复发性口腔溃疡，早期呈急性发作，表现为口腔黏膜局限性红肿、疼痛、坏死样炎性反应，黏膜破溃后发生糜烂，严重者甚至并发感染，病情常反复发作达数年之久，迁延不愈，患者进食、饮水均可受到影响，尤其是进食冷、热、酸及刺激性食物时常引起剧烈的疼痛，严重影响生活质量。一般而言，口腔溃疡是口腔黏膜的非特异性炎症反应，由于口腔上皮细胞具有自我修复功能，加之药物治疗，患者溃疡面可自愈或经治疗后溃疡灶很快控制并愈合。但是，复发性阿弗他溃疡可反复发作，且目前临床尚无有效的治疗药物。
复发性阿弗他溃疡属于祖国医学的“口疮”“口糜”范畴。中医认为，患者过食厚味辛辣后，心脾生热，外邪入侵，使心火积热、脾胃之火上炎，累及口舌生疮肿痛；日久则心火灼及肾阴，致阴虚火旺，诱发口腔溃疡，治疗之法当清热解毒、滋阴降火。康复新液为中药制剂，其成分为美洲大蠊的酒精提取物，含有多元醇类、黏糖氨酸、表皮生长因子等多种活性物质，能促进肉芽组织生长和血管新生，消除炎性水肿，加速坏死组织脱落，迅速修复溃疡及创面。口腔溃疡散的主要成分是青黛、白矾、冰片，具有消溃止痛之功。二药联合应用，在改善口 腔溃疡创面微循环的同时，能促进溃疡面的修复，减轻疼痛症状。
本研究中，实验组患者的有效率明显高于对照组，溃疡持续时间明显短于对照组，VAS评分明显低于对照组。由此证实，康复新液联合口腔溃疡散治疗能有效改善复发性阿弗他溃疡患者的口腔疼痛症状，缩短治疗时间，提高治疗效果。
参考文献：
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[2]侯明燕.康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡效果观察[J].白求恩军医学院学报,2013,11(06):556-557.
[3]舒菲.康复新液与口腔溃疡散联合治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(01):15-16.
论文作者:王吉生
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第05期
论文发表时间:2018/7/11
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