新生儿病房医院感染的临床探讨论文_肖夏 吴青媛 贾雪萍

四川省邻水县人民医院 四川 广安638500

【摘要】目的 探究新生儿病房医院感染的发生情况,并做出相应的防控措施。方法 回顾性我院2018年4月~2019年4月近一年时间内新生儿病房收治的500例患儿的临床资料,对以上患儿的主要病原菌、胎龄和出生体重进行分析,探究其关系。结果 以上156例出现新生儿医院感染患儿中,多以肺炎克雷伯菌为主,呼吸道感染最多,占66.03%,胎龄越低,体重越轻的新生儿发生医院感染的概率越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿病房医院感染中最主要的致病菌为肺炎克雷伯菌,早产儿出现新生儿病房医院感染情况较多,需要对早产儿加强管理,降低医院感染发生率。

【关键词】 新生儿;医院感染;病原菌;早产儿

新生儿医院感染通常是指在新生儿住院过程(>2d)中因各种因素造成的感染,新生儿医院感染会对新生儿生命健康安全造成严重的威胁[1]。由于新生儿出生时间较短,免疫力低下再加上其他疾病的影响,很容易出现新生儿医院感染,现每年新生儿医院感染死亡率高居不下。基于此,本次研究特选取500例患儿的临床资料进行回顾性分析,探究新生儿医院感染的主要致病因素,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月~2019年4月新生儿病房中收治的所有患儿(500例)作为研究对象,排除住院时间<2d患儿。

1.2方法

回顾性分析以上500例患儿的临床资料,主要包括新生儿胎龄、体重、相关疾病、治疗情况和治愈情况,发生医院感染患儿的感染时间、感染疾病、细菌培养结果和其他相关性情况,并将以上所有相关资料进行整理和汇总。

1.3效果判定

1.3.1 患儿在入院2d后在医院发生的感染,主要包括住院期间与出院后发生的感染,另外在原有感染的前提下,出现在不同部位的新的感染或者是在同一感染部位上又出现新的病原体也属于医院感染。

1.4统计学方式

采用SPSS.20统计学软件对以上患儿的临床资料进行分析,其中计数资料使用(n/%)进行表示,经由x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1 以上500例患儿中,在2d后发生医院感染的有156例(31.20%),主要感染部位有上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、泌尿道、皮肤软组织和其他。

2.2 在156例医院感染患儿中,主要以呼吸道为主,占66.03%,其次为胃肠道为主,占13.46%,详见表1

2.3 以上156例患儿中检测出病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,占23.08%,详见表2。

2.4 胎龄越低,体重越轻的新生儿发生医院感染的概率越高,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表3、表4。

3讨论

新生儿医院感染多是呼吸道感染,致病病原体主要为肺炎克雷伯菌,胎龄越小,体重越轻的新生儿越容易造成医院感染,通常此类患儿发育不成熟,需要接受更多、长时间的治疗[2]。为了减少新生儿医院感染,需要对其采取相关的预防措施,具体为:(1)所有接触患儿的医护人员必须经过严格消毒处理,贯彻执行消毒隔离制度,遵循无菌原则,尽量减少对新生儿的侵入性操作,定期清洁消毒呼吸机及其他相关设备[3];(2)严格管控抗生素的使用,根据患儿个体差异选择相对应的抗生素,用药医师需加强自身用药水平,了解不同菌种对不同抗菌药物的耐药性,合理提供药物[4];(3)加强对患儿的监测,如若发现患儿出现医院感染时及时进行病原学检查,根据药敏结果来针对性选药,此外还需要加强对孕妇的产期保健宣传力度,降低早产儿和低体重儿的出生率,以此来降低新生儿医院感染情况[5]。

综上所述,早产儿与低体重儿是医院感染的高危人群,需要制定相关预防措施加以防范,以此来降低新生儿医院感染发生率。

【参考文献】

[1]张红, 李梅君, 蒋巧稚. 重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(45):8748-8748.

[2]邱潇, 董玉斌, 栾永刚, 等. 重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(6):1398-1401.

[3]余霞, 王素萍, 朱悦萍,等. 新生儿重症监护病房医院感染检测结果分析及干预策略[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(4):903-906.

[4]孙吉花, 党晓燕, 于苏国,等. 三级综合医院新生儿重症监护病房患儿医院感染季节分布分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2018, 28(8):1233-1236.

[5]汤芳, 张小平, 张帆. 新生儿病房预防及控制医院感染护理管理措施[J]. 全科护理, 2019, 17(01):106-107.

论文作者:肖夏 吴青媛 贾雪萍

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期

论文发表时间:2019/10/15

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新生儿病房医院感染的临床探讨论文_肖夏 吴青媛 贾雪萍
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