天津市和平区中医医院 300000
摘要：目的：分析神经科护理安全管理中存在的隐患，并提出预防措施。方法：于本院2015年9月--2016年9月收治的神经科患者中，随机选取90例作为样本，将其分为防范组与对照组。对照组采用常规方法护理，不实施安全隐患预防措施、防范组在常规护理基础上，加强安全管理，联合实施安全隐患预防措施。观察两组患者安全隐患发生情况及护理满意度。结果：防范组患者疾病隐患发生率4.4%，环境隐患发生率2.2%，基础护理评分（24.1±0.1）分、护理专业性（24.1±0.2）分、环境护理（23.5±0.1）分、护理态度（23.4±0.7）分，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论：应加强安全管理，深入分析神经科护理可能发生的安全隐患，并提出具有针对性的预防措施，降低安全隐患发生几率，提高患者及其家属护理满意度，和谐医患关系，提升医院形象。
关键词：神经科；护理安全管理；隐患；防范措施
前言：神经科患者在运动、意识、认知等方面，均具有一定的特殊性，受其影响，科室内安全隐患发生几率更高[1]。安全隐患的发生，不仅容易对患者康复造成影响，同时也会影响医院的信誉与形象[2]。加强对安全隐患的防范，是避免上述问题发生的关键，是提高神经科护理安全水平的主要方法[3]。本文于本院2015年9月--2016年9月收治的神经科患者中，随机选取90例作为样本，对其存在的安全隐患进行了分析，并提出了预防措施：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年9月--2016年9月收治的神经科患者中，随机选取90例作为样本，将其分为防范组与对照组。
防范组患者45例，包括男性19例，女性26例。年龄：32--61岁，平均年龄（50.02±3.46）岁。对照组患者45例，包括男性21例，女性24例。年龄：33--62岁，平均年龄（50.14±3.25）岁。
两组患者在性别、年龄方面无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，不实施安全隐患预防措施。
防范组在常规护理基础上，联合实施安全隐患预防措施：（1）疾病隐患：受神经科患者特点的影响，由于病情重、变化快，因此患者较容易发生跌倒、走失、自残、伤人、窒息以及烫伤或冻伤等风险，应对上述问题加以重视。护理人员应在洗漱间设置防滑垫，墙壁设置扶手，避免患者跌倒。管理患者行踪，避免走失。将针、水果刀等利器保管好，避免患者自残或伤人。帮助患者做好保暖，避免冻伤。避免水温等多高，导致患者被烫伤。（2）技术隐患：护理人员技术水平不足，同样容易导致安全隐患发生。对此，护理人员应加强学习专业知识，不断吸取经验教训，针对患者的病情，做好评估，及时向医师汇报，以使患者能够得到更好的治疗。（3）环境隐患：神经科患者对病房环境存在一定的依赖，如病房灯光亮度不适合、墙壁颜色单调等，较容易对患者情绪产生影响。对此，护理人员应确保病房灯光明暗适宜、墙壁以颜色柔和的壁纸为主，使患者心情得到放松。做好病房通风，时刻保持室内干净卫生，避免喧嚣嘈杂，为患者提供更好的康复环境。（4）沟通隐患：疏于管理容易导致安全隐患发生，医院应加强对护理人员的管理，护理人员应加强对自身的管理，以以人为本的理念为原则，时常与患者沟通，对患者表示理解，与之建立信任，提高患者治疗依从性，降低隐患发生几率。
1.3 观察指标
观察两组患者安全隐患发生情况，包括疾病隐患、技术隐患、环境隐患、沟通隐患4项指标。
观察两组患者（或家属）护理满意度评分情况，包括基础护理评分、护理专业程度评分、环境评分、护理态度评分4项指标。
1.4 评分方法
自制调查问卷，0--100分，包括基础护理、护理专业性、环境护理、护理态度各25分，得分越高，代表护理质量越高。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 20.0处理数据，p＜0.05为具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者安全隐患发生情况
两组患者安全隐患发生情况如表1：
3 讨论
神经内科护理安全管理隐患以疾病隐患、技术隐患、环境医患、沟通隐患为主[4]。疾病隐患的发生，与患者病情有关，而技术隐患、环境隐患以及沟通隐患的发生，则与护理人员的护理专业性水平等存在联系[5]。为避免上述隐患发生，医院必须加强对神经科护理人员的培训，提高其专业素质，提高其法律意识以及服务意识，确保其能够在患者住院期间，为之提供更加良好的护理服务，降低各类安全隐患发生几率，使患者能够在优质的住院以及护理环境中尽快康复，这对于患者的治疗以及医院信誉与形象的保证都具有重要意义[6]，需得到各大医院的重视。
本文研究发现，常规护理方法下，患者疾病隐患发生率8.9%，技术隐患发生几率2.2%，环境隐患发生率6.7%，基础护理评分（16.3±1.1）分、护理专业性（15.2±0.9）分、环境护理（16.6±1.0）分、护理态度（17.1±0.8）分。加强安全管理，实施安全隐患预防措施后，患者疾病隐患发生率4.4%，环境隐患发生率2.2%，基础护理评分（24.1±0.1）分、护理专业性（24.1±0.2）分、环境护理（23.5±0.1）分、护理态度（23.4±0.7）分，与常规护理方法相比优势显著（p＜0.05），证实了加强安全管理的有效性。
结论：
应加强安全管理，深入分析神经科护理可能发生的安全隐患，并提出具有针对性的预防措施，降低安全隐患发生几率，提高患者及其家属护理满意度，和谐医患关系，提升医院形象。
参考文献：
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[2]罗晶,刘志燕,付蕾,晏家芳,曾丹,杨英. 同伴互助学习在神经科护理学教学中的应用[J]. 全科护理,2016,14:1491-1492.
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[4]崔艳波,杨宏鑫. 人性化管理模式在神经科护理管理中的应用效果评价[J]. 中国卫生产业,2016,01:88-90.
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[6]闫雪华. 人性化管理模式在神经科护理管理中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,25:5319-5320.
论文作者:崔淑娥
论文发表刊物:《西部医学》2017年5月
论文发表时间:2017/8/24
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