郑州市骨科医院 45000
[摘要]目的：研究观察骨盆骨折患者护理中开展循证护理干预的临床效果。方法：本次的研究对象是80例骨盆骨折患者，纳入研究患者自2017年5月至2018年5月在我院接受治疗，将所有纳入研究的患者随机分为两组—对照组和实验组，每组40例骨盆骨折患者。对照组患者采用常规护理措施，实验组患者采用循证护理措施，比较两组骨盆骨折患者的并发症发生率、焦虑和抑郁评分以及手术、住院时间和术中出血量。结果：实验组患者的并发症发生率是5.00%，比对照组低15.00%，焦虑和抑郁评分低于对照组，手术、住院时间和术中出血量均低于对照组，两组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05。结论：对骨盆骨折患者实施循证护理的措施能够提高临床护理疗效，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广应用。
关键词：骨盆骨折患者；循证护理；护理干预；临床效果
随着建筑物和危险工作的增多，骨盆骨折的发生率也呈现增高的趋势，骨盆骨折患者的并发症多，术后卧床休息时间长，致死率高，因此，对骨盆骨折患者实施优质的护理措施尤为重要[1]。在本次研究中，为分析循证护理对骨盆骨折患者应用的临床疗效，选择我院近一年的80例骨盆骨折患者作为研究对象，分别采用两种不同的护理方案进行对比，现详情如下：
1 资料与方法
1.1资料
1.1.1 资料来源与分组
本次讨论的对象是我院80例自2017年5月至2018年5月接治的骨盆骨折患者，并将纳入研究的80例骨盆骨折患者采用随机分组方式分为两组—对照组和实验组，选取40例患者为对照组，其患者男女的性别比例为26/14，年龄在32至63岁，平均年龄是（47.53±2.37）岁，其中，交通事故有24例，高处坠落有14例，重物打击有2例；实验组患者的男女性别比例为25/15，年龄在31岁至65岁，平均年龄是（45.32±1.87）岁，其中，交通事故有20例，高处坠落有16例，重物打击有4例。对比对照组和实验组骨盆骨折患者的临床资料无差异，具有可比性，p>0.05。
1.1.2 纳排标准
纳入标准：①患者的临床资料完整；②所有患者自愿签署书面知情同意书，且获得本院伦理委员会的批准。
排除标准：排除严重精神障碍疾病的患者。
1.2方法
所有患者均采用镇痛和骨盆复位的治疗措施，对照组患者实施常规的护理措施，密切监测患者的基本生命体征，指导患者术后的康复训练以及规范的操作等；实验组患者采用循证护理的护理干预，包括①成立由护士长、责任护士和实习护士组成的循证护理小组，对患者容易出现的并发症进行评价和分析，并制定循证护理方案；②骨盆骨折患者的创伤部位富含血管丰富，容易导致大量出血，出现失血性休克；容易出现泌尿系统并发症；术后卧床休息时间长，易出现下肢静脉栓塞和压疮；同时患者的心理负担重，较多患者有不同程度的焦虑和抑郁的情绪；③对失血性休克的患者应立即开放静脉通路，补充血容量，及时止血，避免病情的加重；有泌尿系统并发症的患者需要长时间留置导管，保证导管的清洁，防止导管折叠，观察每日的尿量，同时鼓励患者多饮水，冲洗膀胱；长期卧床出现下肢静脉栓塞的患者需要药物治疗，同时加强锻炼，防止压迫静脉，每天翻身擦背，按摩受压部位，但是避免骨折移位；医护人员要加强和患者的沟通，及时疏导患者的不安情绪，帮助患者建立治疗的自信心，提高治疗的依从性[2-3]。
1.3观察指标
比较两组骨盆骨折患者的并发症发生率、焦虑和抑郁评分以及手术、住院时间和术中出血量，其中，并发症包括尿路感染、下肢静脉栓塞、切口感染和压疮等。
1.4数据处理
所有临床观察数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0 for windows软件进行统计学处理。焦虑和抑郁评分以及手术、住院时间和术中出血量为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验；并发症发生率为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ²检验。当数据对比存在p＜0.05时，为两组骨盆骨折患者的临床指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组患者的并发症发生率是5.00%，其中，尿路感染和切口感染患者各1例，比对照组低15.00%，两组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05，具体结果见表1：
2.2 实验组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组，两组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05，具体结果见表2：
2.3 实验组患者的手术、住院时间和术中出血量均低于对照组，两组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05。
3 讨论
为了提高临床护理的效果，保证临床护理质量的高效性，在常规护理的基础上发展而来的护理模式称为循证护理，循证护理是以实际问题出发，把科研成果和临床实践相结合，满足患者的愿望和意愿[4]。在本次研究中，将循证护理应用于骨盆骨折患者中可以提高临床护理效果，降低并发症的发生，缩短住院时间和手术时间，有效改善患者的紧张情绪。因此，循证护理值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]李秋珍. 骨盆骨折循证护理30例[J]. 护士进修杂志，2017，20（8）：703.
[2]秦小娟，廖涛，李静等. 漂浮体位运用于不稳定骨盆骨折的手术效果观察[J]. 护士进修杂志，2016，31（4）：365-366.
[3]王华. 循证护理在骨盆骨折患者中的应用效果分析[J].中西医结合护理，2017，3（5）：47-50.
[4]哈立娟. 骨盆骨折患者护理中开展循证护理干预的效果[J]. 世界最新医学信息文献，2018，18（40）：285-287.
论文作者:曹海娜
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 骨盆论文; 实验组论文; 并发症论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;