（天门市疾病预防控制中心, 湖北 431700）
【摘要】目的 医院医务人员职业暴露的因素与对策研究。方法 随机选取医院妇产科2014 年1 月到2015 年1 月工作期间，100 例职 业暴露人员，其中护士63 例，医生37 例，将其作为研究对象，并通过随机数字表方法，将其分为研究组（50 例）、对照组（50 例），对 照组中，不采取职业暴露干预对策，研究组中，对其进行职业暴露预防干预，分析职业暴露预防干预效果，并进行职业暴露的因素及对策研究。 结果 对于医院医务人员，研究组中临床经职业暴露预防干预后，有助于改善减少职业暴露的发生几率，与对照组比较存在差异（P<0.05）。 结论 在临床医院医务人员，在其临床妇产手术操作过程中，针对相关职业暴露危险因素，加强督导督查，健全职业暴露保障体系，强化职 业暴露标准预防，可以减少妇产科职业暴露的发生。
【关键词】医院、因素、职业暴露
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0248-01
据相关医学方面文献报道，针对临床医院医务人员，发生职业 暴露，危害医务人员健康，对此应分析职业暴露因素，并有针对性 的制定干预对策，以降低临床职业暴露形成几率【1】。本研究对近 年医院00 例职业暴露人员进行统计研究，分析医院医务人员职业 暴露的因素，并制定有效干预对策。
1 资料与方法
1.1 资料
针对在医院妇产科2014 年1 月到2015 年1 月2014 年1 月到 2015 年1 月工作期间，100 例职业暴露人员，护士人员63 例，医 生人员37 例，符合临床职业暴露诊断标准[2]，男性医务人员有11 例， 女性医务人员有89 例，医务人员年龄在22-55 岁之间，平均年龄 为（36.5±0.3）岁；通过随机数字表方法，将其分为研究组（50 例）、 对照组（50 例），两组医务人员资料对比，没有差异（P>0.05）。
1.2 方法
针对本次研究中，对于100 例职业暴露人员，均给予规范处理， 并跟踪检测职业暴露人员的血清学指标，分析其临床职业暴露因素， 其与手术操作不规范，术中防护不到位，且还不够重视妇产科产程 中的血液、羊水污染问题，缺乏保护自身皮肤完整性的认知，这些 均是当前容易引发医院医务人员职业暴露的因素。
同时，可以针对以上得出的职业暴露因素，对对照组医务人员 中，不采取干预对策；对研究组产科医院医务人员中，制定干预对 策，进行职业暴露预防干预，加强教育管理，提升医务人员在产科 手术中的操作规范，提升其对职业暴露的认知，可以做好相关预防 措施；减少产科手术暴露，合理配备防护用品，提高医院医务人员 对职业暴露干预防护的依从性。最后，在3 个月后，评价分析进行 职业暴露干预后职业暴露发生率。
1.3 评定标准
自制职业暴露认知评分表，设置1—10 分分阶，分数越高，认 知水平越高；3 个月后，分析职业暴露干预前后，医院医务人员对 职业暴露相关认知，以及分析干预后职业暴露发生率。
1.4 统计处理
对于本次研究结果处理，可以采用统计学SSPS20.0 版本软件， 其中计数资料采用率表示，行x2 检验，对于计量资料可以采用（ ）表示，行t 检验，且以P<0.05 来表示结果具有统计意义。
2 结果
2.1 职业暴露因素分析
对于医院妇产科100 例床职业暴露人员进行分析，其临床职业 暴露因素多与手术操作不规范、防护不到位、认知差、缺乏对皮肤 完整性保护有关，这些均是引发医院医务人员职业暴露的因素。如 下表1 所示：
2.2 对比两组职业暴露干预预后
研究组医院医务人员，其经职业暴露对策干预后，认知水平高， 职业暴露发生率低，与对照组比较存在优势(P<0.05)。具体数据如 下表2 中所示：
3 讨论
研究指出，医院医务人员发生职业暴露，不仅会影响医务人员 健康，也不利于提升医院医疗水平【3】。对此，针对医院医务人员 职业暴露因素，制定相关干预对策，对降低职业暴露发生产生积极 影响。针对研究组中，采用职业暴露干预对策，较对照组临床职业 暴露发生情况存在差异（P<0.05)。在职业暴露干预，可以针对临床 职业暴露因素，提升医院医务人员对职业暴露的认知，强化预防干 预，从而降低临床妇产科手术中职业暴露的发生【4】。
在医院医务人员职业暴露干预对策中，可以从以下几个方面深 化执行。首先，规范医务人员手术操作行为，医务人员在为患者注 射及抽血时，禁止用双手去回套针帽，对于锐器在用后也应当直接 将其放入到锐器盒内保持，当锐器达到3/4 满时，应进行统一处理， 停止继续使用，以避免发生皮肤刺伤。其次，在医务人员接产时， 需戴防护眼镜，穿防水的衣、鞋，若是在实际中一旦发生职业损伤， 需及时按正确处理方法治疗伤口，并将职业暴露情况登记上报，可 定期接受医学观察，适当的可采取预防性治疗。最后，加强医院医 务人员心理医学知识培训和教育，提高医院医务人员心理素质，提 升医院医务人员对职业暴露的认知，使其可以提高自我防护意识【5】， 学会自我调节；加强护理人员职业暴露和防护教育，加强对医务人 员的职业防护宣传教育，提高医务人员自我安全防护意识，从而避 免医务人员职业危害的发生。
本研究结果充分证实，针对医院医务人员，强化提升职业暴露 认知，优化制定干预对策，健全医院医务人员职业暴露保障体系， 可以减少妇产科职业暴露的发生，值得在实际中推广。
参考文献
[1] 林岩, 徐凤琴, 陈丽容等. 医务人员职业暴露的危险因素分 析与对策[J]. 中华医院感染学杂志,2007,17(8):985-987.
[2] 陈建伟, 韩立海, 孙吉花等. 医务人员血源性职业暴露危险 因素的预防[J]. 中华医院感染学杂志,2015,(8):1909-1911.
[3] 张星华, 徐遂转, 魏春玲等. 医务人员职业危害因素及防护 对策[J]. 中国感染控制杂志,2012,11(1):68-69,71.
[4] 李妍, 葛宪民, 刘固国等. 柳州市医务人员职业接触艾滋病 病毒的认知现状[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2015,33(4):255-257.
论文作者:方慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：职业论文; 医务人员论文; 医院论文; 因素论文; 对策论文; 认知论文; 发生论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;