云南省临沧市急救中心 云南 临沧 677000
摘要：互联网的迅猛发展已经渗透到了人们生活的方方面面，特别是智能手机，已经成为了人们生活中必不可缺的一个组成部分，“微急救”平台构建研究的启动与研发，是依托信息化网络技术，结合临沧市山区院前急救特点，建立院前公众自救互救系统，成为提高院前公共卫生突发事件处置效果的重要途径[1]。希望通过微急救的实现，将呼救者的位置信息，健康信息等在呼救同时上传到指挥调度平台中，达到提升出车效率，赢取抢救时间，并针对呼救者健康情况进行有效指导，提高山区院前急救效率。“微急救”平台的应用是建立在智能手机平台上的传统急救与互联网结合的积极探索和业务创新的产物。
关键词：构建；互联网+；山区；院前急救；“微急救”平台。
引言
“微急救”平台的构建研究的启动与研发，是120急救中心为全面贯彻落实“联系人民群众、加强服务意识、提高急救质量、扩大中心宣传工作、强化中心创新意识”这一工作宗旨产物，同时响应国家全面“互联网”化的号召，对外合作，寻求发展，进行积极探索和业务创新。“微急救”便是建立在智能手机平台上的传统急救与互联网结合的创新产物，希望通过微急救的实现，将呼救者的位置信息，健康信息等在呼救同时上传到指挥调度平台中，提升出车效率，赢取抢救时间，并针对呼救者健康情况进行有效指导，提高山区院前急救效率。
云南省临沧市辖七县一区，是一个山高林密，山路崎岖，边境线长的边地山区城市，总人口248万，有26种民族，97%的人口居住在山区且村落分散，急救半径大，公众急救意识淡薄，院前急救病种特殊，山区服务站点少，且医疗人员应急处置能力水平普遍不高，然而我国边境山区尤其临沧地区，院前急救互联网体系建设目前属于空白片段，急诊医疗服务体系不健全。以上特点导致临沧边境地区院前急救应急反应时间长，急救效率低下。因此迫切需要对临沧山区院前急救互联网+进行研究，创建山区院前急救“微急救”平台构建模式。
1.“微急救”平台构建的紧迫性。
“微急救”平台的构建，使人民群众在突发疾病第一时间报警，无法描述清事发位置时，通过微急救将报警位置信息传送到指挥调度平台。依托信息化网络技术，结合临沧市山区院前急救特点，建立院前公众自救互救系统，可能成为提高院前公共卫生突发事件处置效果的重要途径[1]。平台的运行将实现信息的高度共享， 业务流程更加优化与规范，急救服务 效率及透明度的提高[4]。在信息化、大数据的时代背景下，让人民群众享受到更便利、更高效、更专业、更丰富的医疗急救服务；让“移动互联”技术成为院前急救领域的常态化应用，满足智慧城市理念在急救行业的体现，适应社会的发展和人民群众对急救事业的更高需求，让该平台更好的服务于临沧院前急救。
2.资料和方法
2.1资料
本课题组前期通过对临沧市山区院前急救受边境山区条件限制,只靠一部电话调度、急救出车 混乱、急救联动功能薄弱、突发事件信息报告迟缓、 职责保护证据缺失等局面[2]。研究基础薄弱，践行效率低下的现状调研，发表了系列论文4篇，均与本课题密切相关。以下为与本课题相关的研究工作积累：
前期基础一：临沧市山区院前急救现状调研背景[6]。
临沧市山区院前急救半径及服务范围（图1、图2）
图2：临沧市急救中心服务范围辐射情况
前期基础二：临沧市急救中心2007-2016年院前急救疾病分类情况（图3、图4）
数据提示：创伤类病种在临沧市山区院前急救疾病谱中始终位居第一，同时心脑血管疾病呈逐年上升趋势, 因此加强基层医务人员适宜技术推广应用的培训意义重大。
2.2 方法。
“中国智慧医疗急救平台”，简称“微急救”，借助微信平台提供服务，以“一键报警”为亮点，将GPS定位系统引入急救救援，为急救车准确及时找到病人提供极大的帮助。特别针对聋哑人在需要急救车而无法提供具体地址时可以及时准确的呼救，同时兼顾AED查询、车辆甄别、微信缴费、等多项服务，用户还可通过平台报名急救培训、参与志愿救援，民众将真正感受到新型科技带来的便捷。
2.2.1“微急救”平台的建立。
2.2.2院前急救相关数据收集分析
⑴通过回顾性分析2015-2020年总体院前急救的资料,结合日前临床常见的院前急救病种,针对所发现的问题重新制定统计资料数据收集。
⑵根据以上数据统计分析影响院前急救的各种主要因素。
2.2.3“微急救”模式的应用。
⑴收集求救时间反应、车辆出诊的时间、现场抢救的时间、救治的成功率、现场死亡率等数据指标。
⑵统计分析比较 “微急救”模式与传统急救模式的特点。
3.结果
3.1可行性分析
3.1.1“微急救”使用群体庞大，易于接受。通过“微急救”享受到高效便捷的急救服务。
3.1.2“微急救” 平台的推广，定位精准，利用信息技术整合急救资源避免不必要的浪费，能提高急救效率，节约急救资源，挽救更多的生命。
3.1.3急救中心也将借助“智慧急救”进行自我宣传和品牌塑造，建立移动互联时代高效、专业、充满正能量的行业形象。
3.1.4同时使用这一新型急救工具，可以与目前调度系统相辅相成，减少误派车，缩短派诊时间、提高出警派车效率、提高救援成功率。
3.1.5“微急救”将成为急救中心服务百姓沟通民众的桥梁和纽带，“微急救”符合国家互联网+的方针政策，提升卫生网络信息化建设，充分发挥互联网在生产要素配置中的优化和集成作用，将互联网的创新成果深度融合于院前急救领域之中,[5]实现智慧城市的创建！
3.2“微急救”平台构建的意义
探索并结合临沧市山区区位特点，依托信息化网络技术，建立院前公众自救互救系统，提高院前公共卫生突发事件处置效果的重要途径。[1]希望通过微急救的实现，达到呼救者的位置信息，健康信息等在呼救同时上传到指挥调度平台中，提升出车效率，赢取抢救时间，并对呼救者健康情况进行有效指导，提高山区院前急救效率，建立在智能手机平台上的传统急救与互联网结合的“微急救”。 最终体现“十九大”报告提出：坚持改革创新本领，善于运用互联网技术和信息化手段开展工作，进一步实施健康中国战略。
4.讨论。
通过平台的建设，进一步建立健全全市院前急救网络体系，以填补我市院前急救互联网+的空白；进一步统筹急救资源于不同地区不同时段的合理应用、就近就医的同时协调某些病种患者的尽早安全运送、针对特殊病种培训推广急救适宜技术，最终形成具备边境特色的更适合我市现状的院前急救网络体系。在提高院前急救效率的同时，填补了边境院前急救互联网+的空白，也为临沧市院前急救网络体系的建设奠定基础。
参考文献：
[2]利用“互联网 ”构建省、市、县三级“120”急救指挥体系[J].康晓梅，向孟，哈维超，顾民.中华卫生应急电子杂志，2016，、2（3）:133—134.
[5]“互联网+”与智慧急救的发展探讨[J].王鑫，刘红梅，中国灾害医学.2016.3（4）：159—162.
[6]云南省临沧山区院前急救适宜技术推广应用效益分析[J].周云香、耿 英、杨双英，中国卫生标准管理.2016 7(7):25-27.
[7]云南临沧市山区院前急救效率现状分析及对策[J].杨双英、周云香，当代医学. 2014;（20）8:67-68.
论文作者:周云香、耿,英 、杨双英、施朝会
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/9
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