（新疆医科大学附属中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：对中医药枕治疗2级高血压病痰瘀互结证的临床疗效观察。方法：将我科于2015年1月至2015年12月期间收治的32例2级高血压病痰瘀互结证患者作为研究对象，对以上患者采取随机分组的方式分为2组，分别为治疗组与对照组，对照组给予常规护理，治疗组进行中药药枕治疗，对比两组患者的治疗情况。结果：治疗组患者的SpS评分各项指标评分均优于对照组，P＜0.05。结论：中医药枕治疗2级高血压病痰瘀互结证效果显著。
【关键词】中医药枕；2级高血压；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0317-02
高血压是当代最常见，发病率最高，致残与死亡发生率极高的疾病。高血压是导致心血管疾病的主要病因，并且已成为一种常见的医疗和社会问题。在中国，高血压患者的患病率已达27.9%，但治疗控制状况却令人担忧，仅37.7%的患者接受治疗，5.7%的患者血压获得控制。因此，在我国迫切需要改善高血压的预防和治疗情况[1]。
药枕法是将一定的药物装入布袋内作枕头以治疗疾病的方法，是中医外治疗法的一种。药枕是药物通过皮肤接触和感受刺激来达到“入药”的目的，药枕直接作用于神经、肌肉、关节，直接通过嗅、味等感官系统，让病人接受“药气”。药枕中的药物具有芳香走串的性质。中医认为，头为诸阳之会，精明之府。人体在头部的穴位很多，又是最接近口鼻的地方。药枕可以让药物的作用缓慢而持久的刺激穴位脉络，或者通过口腔与鼻腔吸入一部分“药物气息”。药枕法最初流传于民间，明代李时珍在《本草纲目》中就记载有药枕处方。清代陆锦燧辑的《鲆溪外治方选》也记述了用桑叶、菊花作药枕治疗头风。现代医学在吸收前人经验的基础上，结合现代药理，研制出许多新的药枕，用于防治疾病，深受广大患者欢迎。
我科于2015年1月至2015年12月间，采用中医药枕治疗2级高血压病痰瘀互结证32例，取得了较为满意的疗效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
全部病例来源于2015年1月至2015年12月新疆维吾尔自治区中医医院高血压科住院2级高血压病痰瘀互结证的患者。随机分为治疗组32例和对照组32例两组进行临床试验。
1.2 研究方法
1.2.1治疗组：口服硝苯地平控释片并应用中医药枕。
①将1、5厘米厚PP棉外裹棉质白布，制成30×20厘米的布袋。
②将晚蚕砂120克、石菖蒲100克、荷叶80克、红花30克、赤芍30克打成粗颗粒，装入棉袋内。
③外套棉质布袋，以防药物细小颗粒外渗。
④睡觉时将药枕至于颈部，可直接接触皮肤。
⑤硝苯地平控释片30毫克，于上午9时口服1次，饭后服用。药枕每晚睡觉时置于颈部6～8小时，7天一个疗程，3个疗程后总结疗效。
1.2.2对照组：口服硝苯地平控释片并应用普通稻壳枕。
①将1、5厘米厚PP棉外裹棉质白布，制成30×20厘米的布袋。
②将稻壳350克装入棉袋内。
③外套棉质布袋，以防细小颗粒外渗。
④睡觉时将稻壳枕至于颈部，可直接接触皮肤。
⑤硝苯地平控释片30毫克，于上午9时口服1次，饭后服用。药枕每晚睡觉时置于颈部6～8小时，7天一个疗程，3个疗程后总结疗效。
1.3疗效评价标准
（1）显效：①舒张压下降﹥10mmHg，并达到正常范围；②舒张压虽未将至正常但已下降﹥20mmHg或以上，须具备其中一项。
（2）有效：①舒张压下降﹤10mmHg，但已达到正常范围；②舒张压较治疗前下降10～19mmHg，但未达到正常范围；③收缩压较治疗前下降﹥30mmHg，具备其中一项。
（3）无效：未达到以上标准者。
1.4 观察指标
两组每日监测血压，以标准的台式水银柱血压计，患者必须在安静的环境下，测3次，间隔至少5分钟，取平均值。接受3周治疗后的血压数据计入观察统计分析中。
1.5 数据处理
采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料正态分布用均数±标准差（x-±s）表示。两组血压疗效和中医证候疗效，总有效率比较用完全随机设计下两组频数分布的卡方检验，两组均数比较用治疗前后差值的t检验，检验水准取a=0.05, P≤0.05时表明有统计学意义。
2.结果
3.讨论
通过临床观察中医药枕对2级高血压病痰瘀互结证治疗组和对照组血压的变化，拓宽了中医外治方法在临床的应用范围。
中医药枕具有治疗方法简便，价格低廉，经济实惠，不受医疗条件和设备的限制等诸多优点，易于推广使用。
3.1 方法简便
在医护人员的指导下，根据病人的证候，选用不同的药物，加以制作，即可在家庭中自疗，不受医疗条件和设备的限制，极易被广大患者所接受。
3.2 经济实惠
药枕少则枕4周，多则数月。不仅减轻了患者因中药饮片昂贵、煎药费时耗能等带来的经济负担，还节约药材。
3.3 疗效可靠
药枕疗法不仅方便易用，而且适用范围广泛，使用灵活，有可靠的临床疗效。
【参考文献】
[1]赵秀丽，陈捷，崔艳丽等.中国14省市高血压现状的流行病学研究[J].中华医学杂志2006,86(16):1148-1152.
论文作者:张玉洁,潘晓涛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：高血压论文; 药枕论文; 疗效论文; 中医论文; 患者论文; 硝苯地平论文; 药物论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;