宜宾市筠连县人民医院 645250
摘要：目的：分析脑出血患者护理中临床护理路径的应用效果。方法：选择近三年我院收治的82例脑出血患者作为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别给予基础护理和临床护理路径，对应用效果进行分析。结果：对甲组和乙组的住院时间、住院费用、健康知识掌握度等进行分析，乙组的各项指标明显高于甲组。对两组护理满意率进行分析和比较，观察组的满意率高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血患者采用临床护理路径进行干预，其优势明显，能提升患者自身管理能力，整体效果明显，值得推广和应用。
关键词：脑出血；临床护理路径；应用效果
【abstract】objective：to analysis the application effect of clinical nursing pathway in cerebral hemorrhage patient care.Methods：choose in nearly three years in our hospital 82 cases of cerebral hemorrhage patients as the research object，combined with nursing differences into the first division and group b，were given basic nursing and clinical nursing path，analyze the application effects.Results：the length of hospital stay，to the first division and group b hospitalization expenses，health knowledge to master degree，such as analysis，the indicators of b was obviously higher than that of students.Analysis and comparison on two groups of nursing satisfaction，the satisfaction of observation group is higher than the control group，the group data contrast between statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：using clinical nursing pathway to intervention in patients with cerebral hemorrhage and its obvious advantages，can improve the patient's own management ability，the overall effect obviously，is worth popularization and application.
临床护理路径是当前临床广泛的一种护理形式，其优势明显，其制定的依据是结合患者的病情进行的，在实践阶段需要对常规护理方式进行了解，按照护理模式要求进行落实。考虑到护理人员预后和具体情况，要根据护理流程要求，达到理想护理效果。临床护理路径是传统护理方式的创新，涉及到的内容比较多，针对其特殊性，在后续应用阶段要提前对患者病症进行了解，制定护理计划，按照流程要求落实。脑出血是当前临床研究中常见的症状，对患者日常生活有严重的影响，如果治疗不及时，则会衍生其他不良炎症，甚至导致生活质量下降。针对其特殊性，必须做好预后护理和指导工作，满足护理机制要求。为了分析脑出血患者护理中临床护理路径的应用效果，选择我院收治的82例脑出血患者作为研究对象，分别给予基础护理和临床护理路径，对应用效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择近三年我院收治的82例脑出血患者作为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，具体资料如表一：
根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中对甲组患者采用基础护理，按照护理流程进行，乙组采用临床护理路径进行干预，如下：
1.2.1成立护理路径小组
相关负责人需要对患者的实际情况进行了解，结合评估结果，制定护理方案。此外护士长要对临床护理路径表进行掌握，仔细核对各个项目。结合患者的实际情况，对护理方案进行调整，保证操作合理性[1]。医院领导部门要对护理小组的成立引起重视，根据临床护理指标以及具体要求成立专业化小组，小组成员要掌握自身职责所在。选择一名素质高，能力高的组长，兼顾到组内各项工作。在小组工作执行阶段，发挥指导性作用，对各类活动项目进行分析和落实，从临床护理干预现状入手，做好护理工作，避免出现其他炎症，增加安全隐患。
1.2.2落实临床护理路径内容
根据护理指导方案的具体要求，在实践过程中需要做好入院指导工作，在住院期间对各类制度和注意事项进行评估，家属需要起到辅助的作用，进行饮食指导和康复训练，分阶段对患者进行健康教育和评估，检查患者的病情，给予心理护理和支持，缓解患者的心理压力，积极配合接受护理和治疗[2]。临床护理阶段需要给予心理安慰，脑出血的发病机制比较特殊，很多患者对出现心理压力大的现象，对临床各项指标缺乏了解，长此以往焦虑感和不安感增加，在后续护理过程中需要适当和患者进行互动和交流，掌握护理管理的各项内容，给予患者适当的健康指导，使其减少心理压力。康复训练对预后恢复有重要的影响，要让患者结合自身具体情况进行训练，提升自身免疫力的同时，积极参与到其他活动中去，保持积极乐观的心态，进而提升治疗的依从性。
1.2.3对护理路径进行评价
考虑到临床护理路径表的执行要求，需要对各类内容进行调整，已经完成的项目要进行签名和标记，详细记录前后患者的实际情况，对护理效果进行分析。结合评价结果调整护理方式和内容，满足患者具体要求。护理路径的评价涉及到的方面比较多，评价主体是患者，根据患者对临床护理满意率、护理态度等进行评价结果，对临床护理路径的落实情况进行掌握。适当有效的评价能在第一时间对护理内容进行掌握，进而结合具体情况适当对计划进行调整，使其适应临床护理具体要求。
1.3统计学方法
在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对甲组和乙组的住院时间、住院费用、健康知识掌握度等进行分析，实践证明，乙组的各项指标明显高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05），详细如表二：
3.讨论
脑出血是当前常见的一种症状，对患者自身有严重的影响，针对临床护理的特殊性，必须从实际情况入手，按照护理流程要求进行[3]。
临床护理路径的应用优势明显，在实践阶段需要制定路径执行方案，将内容落实，最后对方案进行总结和评估。该护理方式对医护人员综合能力也有一定的要求，需要医护人员提升自身综合能力，对各种危险因素进行分析，制定合理的临床护理路径[4]。
实践证明，危险因素包括：年龄、体重、疾病史、不良生活习惯、用药方式不规律等是重要危险因素。由于患者年龄比较大，自身免疫力下降，受到内在因素和外在因素的影响会导致自身机体受到影响，治疗难度比较大。此外体重比较高的患者，存在血脂不达标的现象不良影响比较大。脑出血患者会出现严重的功能性障碍，在护理过程中必须进行认知度指导和教育，满足患者具体要求。该护理模式存在部分问题，医护人员要适当进行调整，完善护理理念，进而提升应用价值[5]。临床护理路径是个复杂的体系，涉及到很多方面内容，对医护人员自身能力有严格的要求。因此在护理指导阶段，需要对医护人员进行适当的培训，使其掌握临床护理的相关注意事项，按照护理流程要求进行。此外要提升道德水平，对于年龄大，认知能力低的患者给予有效的护理指导，满足患者自身实际需求。考虑到护理指导以及其他方面的具体要求，只有提升护理能力，才能将各项措施落实到实处，进而满足患者自身需求，达到理想的护理优势，减少临床住院时间，让患者尽快康复。
对甲组和乙组的住院时间、住院费用、健康知识掌握度等进行分析，乙组的各项指标明显高于甲组，观察组的满意率高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。说明对脑出血患者采用临床护理路径，其优势明显，患者满意率比较高。
综上所述，临床护理路径在脑出血患者护理中起到重要的作用，能最大程度患者自身要求，值得推广和应用。
参考文献：
[1]蔡月梅.探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国实用医药，2013，24（01）：226-227.
[2]李美琦，曾晖，邹龙珍，梁桂香.临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用[J].现代临床护理，2011，06（12）：34-36.
[3]成染兰，郑秀红，刘伟燕.临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用[J].现代临床护理，2013，12（01）：53-55.
[4]黄月勤，李翠娥，张玉华.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，34（12）：547-548.
[5]王连芹.脑出血患者护理中临床护理路径的应用及价值探析[J].大家健康（学术版），2015，12（02）：228-229.
论文作者:周萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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