关键词：中医药；保护传承；文化空间
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一、研究背景
传统中医药文化作为我国优秀文化的一块瑰宝、中华传统文化具代表性的重要载体和不可或缺的组成部分，对其保护传承发展的教育教学研究不仅是积极响应时代号召的表现，而且具有极其重要的学术价值和现实意义。当前中国严重的老龄化问题，个体的健康问题，包括可感知的健康和生存、死亡都存在于日常经济社会生活之中。面对疾病状况的严峻性，多种共时并发症等慢性疾病问题的医保利用和医疗成本，传统中医药文化保护传承的教育教学的基础工作可以推动更好的理解综合生理调节与行为调试。传统中医药作为一种文化传承、文化习俗和文化选择，除了科学工艺的技术和医疗保健功能，他还可以作为精神层面来密切影响健康状况。精神生活体验尺度和强度、精神文化维系、个体精神和文化遗产的传承实践都切实影响着个体健康和社会生态文明更高标准、更高水平持续发展。传统中医药文化保护传承的认知过程和基础保障作用，更多强调非传统、非机械、非固定组织形态的文化传承体验，而目前和健康领域相关联的理论基础与实证研究指向都尚未接受科学合理的检验。特别是教育教学观测的数据不是十分充分，发展传统中医药文化保护传承教育教学迫在眉睫。
2006年，中国将9个中医药项目包括中医生命与疾病认知方法、中医诊法、中药炮制技术、中医传统制剂方法、针灸、正骨疗法、同仁堂中医药文化、胡庆余堂中药文化、藏医药纳入《国家非物质文化遗产名录》[[参考文献：
[] 中央政府门户网站.关于公布第一批国家级非物质文化遗产名录的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2006-06/02/content 297946.htm.]]。2009年，《关于深化医药卫生体制改革的意见》的颁布表明了国家明确鼓励开办医疗机构的决心[[[] 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[M].北京：中国法制出版社,2009.]]。2011年，《中华人民共和国非物质文化遗产法》的颁布，为继承和发展优秀中医文化提供了又一助力[[[] 中华人民共和国非物质文化遗产法[M].北京:法律出版社,2011,14.]]。《国家卫生服务体系规划纲要》出台后，中医医疗机构的发展前景良好[[[] 中央政府门户网站.国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的通知[EB/OL]. http://www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/30/content_9560.htm.]]。2016年12月颁布，次年7月施行的《中华人民共和国中医药法》中明确允许中医诊所实行备案制[[[] 中华人民共和国中医药法[M].北京：中国民主法制出版社,2017.]]。在2019年5月的世界卫生大会上，第11次修订的《国际疾病分类第 11 次修订本》被认为是国际上首次正式承认中药[[[] 国家卫生健康委官方网站.国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版[EB/OL].http://www.nhc.gov.cn.]]。政策法规措施和纲要条例的公布，不仅体现了传统中医药在我国传统文化中的重要地位，而且对传统中医药文化保护传承的教育教学研究提供了制度和法律保障。存有敬畏之本心，形成多角度研究、教育小学培训多领域交叉研究结合起来，从而促进健康事业发展。通过传统中医药文化保护教育教学的社会机制运作加强认同，有利于对传统精神的更宽泛的理解认同。
二、传统中医药文化的脉络
截止2019年12月，在CNKI数据库中以“传统中医药”、“中医药传承发展”为主题词搜索，可查找出共2033篇文献，其中共有1138篇发表在医药卫生科技领域，另有404篇属法学领域。从该结果中不难发现，虽然在传统中医药文化保护传承的教育教学方面已有一定的研究基础，但大多数研究是从医学和法学的角度入手，对传统中医药文化传承的教育教学相关研究非常欠缺。而且把教育教学的综合体系置于中国传统中医药的发展语境下，当下对医学现实困境的深度参与、依靠传统中医药作为医疗保障的接受程度和实践方式等都尚未深入探讨。
1. 内涵特点
胡真、王华指出，在中国传统哲学、文学和历史的基础上形成的中医文化，不仅具有很高的人文属性，而且蕴涵着中医深厚的历史底蕴、文化理念和文化环境[[[] 胡真,王华.中医药文化的内涵与外延[J].中医杂志.2013,54(3):192-194.]]。严永和一书中对传统中医药的内容和范围进行了划定，包含了诊疗方法、中药材加工等诸多内容[[[] 严永和.论传统知识的知识产权保护[M].北京:法律出版社.2006,244.]]。
由于长期受到中国古代哲学思想的影响，同时积累了大量的医疗实践，导致我国传统的中医药文化不仅具有深厚的历史文化底蕴，也形成了自己的鲜明特色。中医药自身蕴含着不同于其它科学的深厚人文底蕴和独特的历史价值。白欲晓[[[] 白欲晓.价值实现是中医药文化传承与传播的终极目标——评《中医药文化传承与传播的价值实现》[J].南京晓庄学院学报,2016,7:21-22.]]指出中医药自身具有理论与实践并重的鲜明特征。丛春雨指出，敦煌中医药学不仅具有古丝绸之路的地方特色，还拥有敦煌医学的特点[[[] 丛春雨.论教煌中医药学的内涵及其学术价值[A].国际传统医药大会论文摘要汇编[C].38-39.]]。刘捷提到，中医药文化的显著特点从理论上表现为人文精神、整体观念和辩证观念。中医药学时代的哲学性和实践性、历史性和科学性、时代性和工具性的特征[[[] 刘捷.中医药文化：人文价值与时代要求[J].福建论坛·人文社会科学版.2015,(3):154-162.]]。
在中医药的科学与常识方面，民族植物学和医学人类学长久以来的关注议题也涉及关于传统医药和仪式性的治疗方式。传统中医药最紧迫的发展问题也同时是保护问题，对地方性传统中医药文化教育教学的基础性文本整理，这也是传统中医药文化保护传承教育教学目前所面临巨大的挑战和机遇。
可以确定的是，有大量研究资料已经对传统中医药文化保护传承的教育教学研究提供相关信息，特别是口语化的表达，而不是以专业术语或生物医学的技术。尽管传统中医药文化的研究是重要的，但是在现代化和全球化大变革的进程下，这些传统知识不能引起基础教育学者的重视、也未能引起文化遗产学者的关注，反而蜕变成一个真空地带。甚至由于市场化和国际化的传播，传统中医药文化甚至受到误读，这正是教育教学未能得到很好实践的重大问题，因此没有形象一种技术准备、应用型的社会文本信息。而传统中医药文化保护传承的教育教学由于缺乏强调知识性的非文本化范式的医学实践，宜着重加强在动态社会体系中的知识教育教学，尤其是经常性在高度场景化，组成内部社会关系和协调。
长期以来医学人类学、民族植物学、植物史、讨论的范围非常广。传统中医药可以消除病痛、治愈疾病、保持健康、促进生长、刺激脑部发育，涉及生物、文化、心理、化学、物质的现实社会与意义世界。在达尔文进化论框架体系里的社会行动，参与适应性问题和适者生存的观点。中医药被认为是文化手工艺（cultural artefact）的重要传承，中医药传统文化通过转化运用到医疗实践中就具有了不同的情景意义和社会价值。
2. 价值导向
第一、时代价值。杨硕鹏、卜菲菲和周亚东深入探索养生文化的哲学基础，对于中医健康养生文化实现转化创造性、发展创新性具有极强的理论指导价值，且对增强中华民族文化自信和增进人民群众健康福祉有着深远的历史意义[[[] 杨硕鹏,卜菲菲,周亚东.论中医药健康养生文化的哲学基础和当代价值[J].陕西中医药大学学报.2019,42(4):50-52.]]。简福爱、肖建喜等人指出，践行中医药文化核心价值观，对于构建社会和谐医患关系、减少医患矛盾具有极高的现实意义和理论价值[[[] 简福爱,肖建喜、张正茂、王一帆、黄斌.践行中医药文化核心价值观,构建和谐医患关系[J].卫生政策与管理.2013,51(24):116-118.]]。殷忠勇认为传统中医药文化哲学诠释的时代意蕴与现实价值主要体现在三个方面：是阐释中国特色当代价值的题中应有之义、是彰显中医药学战略资源优势的必然要求、是共建中西医学发展哲学基础的自然选择[[[] 殷忠勇.传统中医药文化的当代哲学诠释与时代意蕴[J].哈尔滨工业大学学报(社会科学版).2019,21(5):91-101.]]。
第二、科学价值。殷忠勇提出深受中医药文化几千年影响的人民群众，在我国本土科学家屠呦呦以中医学为背景获得诺贝尔医学奖后，其地位更加巩固，广大人民群众运用中医知识和养生智慧，提高生命质量和健康水平，已经成为精神追求和幸福生活的一部分。同时，刘丽斯等人提到中医药还可以为中老年人提供众多优势健身项目，诸如八段锦、太极拳、五禽戏等[[[] 刘丽斯.中医药产业引领下沈阳市医养结合养老模式的对策[A].王彩霞.第十六届沈阳科学学术年会论文集（理工农医）[C].中国会议.2019.]]。传统中医药文化的科学价值形成广泛认可还需要教育教学的强化。周彭[[[] 周彭.由“韩医申遗成功”引发的再思考[J].亚太传统医药.2010,01:1-4.]]以韩国《东医宝鉴》申遗成功为例，强调我国应当提高对传统中医药的重视并加强相关立法保护工作。从文化角度分析中西医的差异，即传统文化更倾向运用类比思维；中医药的发展以系统的认识论为基础，与之相比，西方医学以科学发展观为指导，很大程度上脱离了哲学基础。针对跨文化传播提出新的观点——“阴阳学说”对于中国传统文化有着深刻的影响，要想加快中医药文化国际传播的进程，“阴阳学说”的中国风格宜得到恰当诠释。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆Vadi,V则是从立法角度来强调保护非物质文化遗产的重要性，其社会功能和文化价值不容小觑[[[] Vadi,V.Intangible heritage：traditional medicine and knowledge governance[J].Journal of Intellectual Property Law & Practice.2007,2(10):682-692.]]。Changhua & Man提出为了造福子孙后代须找到加强和巩固中医药生命力的途径[[[] Changhua Liu,Man Gu.Protecting traditional knowledge of Chinese medicine: concepts and proposals[J].Review.2011,5(2):212-218.]]，解决此类方法的途径就是建立知识产权制度，形成适合自身发展的特色科学体系，保护和发展传统中医药文化。
第三、跨文化价值。从中医药跨文化传播角度来看，丁云霏指出要想解决中医药在传播过程中所面临的困境，就必须建构一条适合我国的中医药文化自身的对外传播路径[[[] 丁云霏.中医药文化对外传播困境：文化适应与路径建构[J].新闻研究导刊.2019,10(15):232-233.]]；另一方面，丛春雨指出，中医药学对于敦煌石窟艺术和敦煌遗书的考察具有重要的跨学科研究价值。
传统中医药文化保护传承的教育教学体现了跨文化语义的真实。经由宣传、教育、隐喻的濡化，自我导向和地方的相关性（local terms of relatedness），把人与自然的互动关系紧密结合起来，而且带有文化互动的持续发展历史使得中医药的实践场所也具有文化特质。传统中医药文化保护传承的教育教学更是一种知识生产。在跨文化价值方面，传统中医药文化特定的敏感性也值得关注。药物的成型，如认同青蒿作为一种药物而不是一种普通的草本植物，这中间过程是文化教化的过程。教育教学包括药物的种植、采摘、切割、干燥、煎煮、烘焙、发酵、装配，甚至和其他布匹、动物原料的组合，看似谬误，实则存在的真实。
综上所述，虽然近些年国内外对中医药文化传承发展的研究取得了可观的进展，但对中医药文化传承发展还是没有进行系统全面的探索与分析。目前，传统中医药的传承发展仍需面对种种困境，对于传统中医药的传承发展研究具有极高的时代价值和现实意义。
三、保护传承教育教学的发展路径
传统中医药的传承困境在市场经济、社会变革和复杂的国际形势影响下极具挑战。
殷忠勇认为传统中医药文化创造性转化和创新性发展的当代困境有三：中医药文化陷入了神秘主义的思想泥潭、中医药文化陷入了科学主义的制度陷阱和中医药文化陷入了功利主义的社会深渊。刘国伟从跨文化传播的角度对中医药文化交际能力进行研究，认为源于文化中医、传播媒介以及目标文化不仅是影响跨文化交际能力的主要因素，其同时也制约了中医药的跨文化传播[[[] 刘国伟.中医跨文化传播的源文化要素分析[J].中医临床研究.2014,6(9):1-5.]]。傅文第指出，现代语境下，如何把传统中医理论与现代科学技术对接，加快实现中医现代化，是目前中医界要解决的首要难题[[[] 傅文第.中医药文化传播的现实困境与对策选择[J].中国医药导报.2018,11 (31):119-124.]]。
赵海滨提出了通过以中医药文化来提升中国软实力的新角度，强调中医药文化自身不应墨守成规，而要顺应时代潮流，在保持其先进性的基础之上扩大自身在世界中的影响力[[[] 赵海滨.以中医药传统文化提升中国软实力[J].云南中医学院学报.2007,30(1):4-7.]]。一方面，中医药文化要在跨文化传播的过程中不断通过中医药的传承创新实践来对世界医学、医疗环境进行形塑与建构，突显中医药文化所能发挥的主体性作用。另一方面，中医药文化实现自我延伸、扩展以适应现代文化需求是形成其与其他文化共享的前提。张洪雷和张宗明提出孔子学院为中医文化作为文化软实力的形成贡献了实践载体，因此我们应该吸收更多优秀人才，提高教学质量、创新教学方法，以达到提升中医药文化在世界上的竞争力的目的。传统中医药的传承需要依靠国家政策优势，增强中医药现代化研究；着力医疗技术和手段改进，加快中医药科学化进程；积极适应现代养生需求，大力推进中医药产业化改革[[[] 张洪雷、张宗明.文化强国视域下中医药文化软实力提升路径研究[J].中国中医药现代远程教育.2018,16(21):1-4.]]。傅文第指出，要想进一步扩大传统中医药文化在世界范围内的影响力，自身不仅要与时俱进，也要学会在与其他文化交流的过程中取其精华、弃其糟粕。
1. 中医药的口述资料整理
求医问药、治病保健是生存基本的诉求之一。健康是人类活动的物理条件。追求健康无病痛是全世界人民的权益和自由。把中医药的科学知识和传统地方知识、民俗通过教育教学从区域走向全国走向国际，本着开放思路和求实的态度，口述资料的整理是教育教学工作的第一要务。从民间语言、仪式、物资，历史的遗存值得尊重和得到妥善详细的记录，这是人类智识对善与真的回顾。因此，传统中医药文化保护传承的教育教学从口述资料整理出发，有了资料库才能进一步建设传统中医药文化保护传承的教育教学数据库信息。不惧时间的侵袭，不惧思想意识的左右，回归传统中医药文化保护传承的教育教学的本真，这是绿色发展、实现生态文明五位一体发展的传统注脚。
2. 中医药的科普教育研学活动
博物馆、中医馆、中医药等场所实践推动中医药教育教学研学活动。
中医药大学的中医药博物馆具有良好的教育功能，不仅可以发挥实践教学作用，也可以通过对外民众开放以达到科普教育的重要作用[[[] 鞠爱霞,姜山,李万瑜.简析中医药博物馆的教育功能[J].文化创新比较研究,2019(9)：55-57]]。中医药博物馆在帮助人民群众树立正确的健康理念，从而保障人民身体健康的过程中发挥着重要作用[[[] 罗月琴.浅议高校中医药博物馆的终身教育作用[J].杏苑纵横.2017,(1):58-61.]]。蓝韶清、张书河和薛暖珠则从另一角度说明了在全球化时代背景下，建设具有自身特色的中医药博物馆对于打造海外中医药文化品牌的积极作用[[[] 蓝韶清,张书河,薛暖珠.以广东中医药博物馆为平台,打造海外文化统战品牌[J].广东省社会主义学院学报.2014,54(1):46-50.]]。以上海中医药博物馆为例，提出中医药博物馆在高中生社会实践发挥着拓展校外知识、提高综合素质、提供择业参考和增强文化自信的作用[[[] 陈侣华.论博物馆在高中学生社会实线中所起的作用——以上海中医药博物馆为例[J].当代教育实践与教学研究,2019:159-160.]]。
习近平主席提出“一带一路”倡议构想的6年多时间里，已有9个沿线国家建立中医中心并建立中医孔子学院[[[] 段资睿.中医药产业国际化发展路径研究——基于“一带一路”战略的视角[J].国际经济合作,2017（4）.]]。要加强中医药人才队伍建设，提升中医药科技创新能力，而中医药适宜技术的传承人才培养是其中一项重要任务[[[] 梁丽,关雪峰.对中医药适宜技术传承人才培养的思考[J].中医药管理杂志,2019,27(19):11-15.]]。在思想政治理论教学中用科学的方式方法将中医文化融入进去，力求在中医文化的基础上寻求当代高校思政教育的方法路径[[[] 李明超.中医药文化融入高校思想政治教育的探索[J].高教学刊,2019,22:150-152.]]。
3. 中医药的教学与科研政策的康养发展扶持引导
赵新力、贾谦和傅俊英通过观察中医药产业在国外的发展现状，针对在保持自身特色的基础上如何良好发展中医药事业并提高其国际地位这一问题，给出了策略建议[[[] 赵新力,贾谦,傅俊英.中医药在国外的状况及启示[J].中国软科学.2004,5.]]。
万晓文、岳秋颖和陈晓凡提出把中医药产品作为养生新生事物的角度，即随着现代人养生意识的加强，中医药产品的养生化具有消费潜力大、发展机遇多的特点[[[] 万晓文,岳秋颖,陈晓凡.中医药食疗产品定义、范畴在我国适用的探讨[J].江西中医药大学学报.2019,1(3):91-94.]]。刘颖研究北京同仁堂的医药文化，不仅可以为中国整个中医药产业的发展提供很多成功的经验，而且对进一步推动中医药文化在国外的传播与交流也具有重要意义[[[] 刘颖.北京同仁堂的医药文化走向世界的传统中医药[J].廊坊师范学院学报,2019,35(3):86-90.]]。
雷蕾指出，随着近年来越来越多的老年人愿意为养老生活加大资金投入，养老产业拥有广阔市场[[[] 雷蕾.医养结合型模式下养老护理员老年护理相关知识掌握现状分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):235-236.]]。极大刺激社会大力培养大批从业人员，为养老模式提供人才保障，从而促进就业。为了大力改善老年人的晚年生活、保障老年人的身体和心理健康，夏艳玲和钟雨珊提出了使用将看护功能和治疗功能合而为一的“医养一体化”发展模式[[[] 夏艳玲,钟雨珊.美国PACE整合型照护模式的特征及借鉴[J].卫生经济研究,2019(04):55-58[2019-04-12].https://doi.org/10.14055/j.cnki.33-1056/f.2019.04.017.
作者简介：黄文，女，1981年-，四川仁寿人，经济学博士后（区域经济学研究方向）/历史学博士（文化遗产与景区管理研究方向），西南民族大学旅游与历史文化学院副教授，旅游管理专业、民族学专业硕士生导师。中国区域科学协会旅游开发专业委员会常务理事；四川省第十二批学术技术带头人后备人选（2018-2023）。2013年至今受聘为A级景区、生态旅游示范区和度假旅游区评定员。2014至2017年受聘为四川省旅游局首批旅游业青年专家培养计划人选，2015年至2018年受聘为国家旅游局旅游业青年专家。美国波士顿大学联合培养博士，国家留学基金委公派美国威斯康辛大学麦迪逊分校访问学者。研究方向：文化遗产管理。
鲁鸣，女，1997-，陕西岐山人，民族学硕士研究生。
基金项目：本文系国家自然科学基金项目“感知识别视角下文化线路的地方建构与移动”，编号：41901183；四川省科技厅软科学研究项目“民族地区旅游与精准扶贫战略的互动策略研究”，编号：19RKX1014；西南民族大学中央高校基本科研业务费专项资金重点项目“感知识别视角下文化线路的地方建构研究”，编号：2018SZD08；校级教改青年项目. 多学科融合创新遗产旅游教学模式改革探索实践，2017.09-2020.09, 编号：2017QN05的阶段性成果；中央高校优秀学生培养项目“樊笼里的‘乡愁’——陕西岐山社火的流动变迁与困境研究”，2020.1-2022.1，编号：2020YYXS07的阶段性成果。
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四、结语
传统中医药文化保护传承的教育教学维系着中草药植物、人与健康福祉，具有重大的生态文明价值。在多元对话框架下，传统中医药文化保护传承的教育教学不仅是传承人的志业，更是中医药民间口述资料整理、中医药文化空间的活动组织、中医药科普研学教育共同的诠释和建构。在生态体系统性、现象性、批判性的关于“人-自然-教育教学管理体系”的研究中，下一步针对传统中医药文化保护传承的教育教学实质上还需要关注大样本数据，并考察运用科学的统计方法和群体健康状况探讨发生综合协同的变化。
论文作者:黄 文1,鲁 鸣2
论文发表刊物:《教育学文摘》2019年10月19期
论文发表时间:2020/4/23
标签：中医药论文; 文化论文; 传统论文; 教育教学论文; 中医论文; 价值论文; 中国论文; 《教育学文摘》2019年10月19期论文;