湖北省恩施州咸丰县妇幼保健院 445600
摘要：目的：分析研究LEEP刀宫颈椎切的围手术期的护理对策。方法：随机抽取2013年2月～2015年2月于本院行LEEP刀宫颈椎切术的96例患者作为本次研究对象，将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组，每组48例；对照组患者进行临床常规护理，观察组患者则在此基础上进行优质护理干预，比较两组患者的并发症发生几率、治愈时间以及护理满意度。结果：对比两组患者的并发症发生几率、治愈时间以及护理满意度，观察组患者均表现出明显优异性，上述数据经统计学处理后显示差异显著（P＜0.05）。结论：在LEEP刀宫颈椎切的围手术期对患者进行优质护理干预可有效提高患者康复速度、降低术后各类并发症的发生几率，并提高患者对护理工作的满意度，故具有临床推广应用价值。
关键词：LEEP刀；宫颈锥切；围手术期；护理对策
LEEP刀宫颈锥切术是上世纪90年代兴起的新型微创手术形式。发展至今，其已经在临床推广应用，成为了妇科手术中最为常用的术式之一。LEEP刀宫颈锥切术具有操作简单、可保留患者生育能力、不需要患儿住院治疗等优点[1]。本次研究将以随机抽取2013年2月～2015年2月于本院行LEEP刀宫颈椎切术的96例患者作为本次研究对象，分析研究LEEP刀宫颈椎切的围手术期的护理对策，现将分析结果总结如下。
1病例资料与方法
1.1病例资料
随机抽取2013年2月～2015年2月于本院行LEEP刀宫颈椎切术的96例患者作为本次研究对象，将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组，每组48例；其中对照组：患者年龄为22-52岁，平均年龄为（41.4±2.3）岁；其中16例为宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级，11例为宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级，7例为宫颈上皮瘤样病变Ⅲ级，14例为重度宫颈糜烂；观察组：患者年龄为21-55岁，平均年龄为（41.1±2.1）岁；其中17例为宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级，12例为宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级，6例为宫颈上皮瘤样病变Ⅲ级，13例为重度宫颈糜烂；两组患者的一般资料经统计学处理后显示无显著差异（P＞0.05），组间可比性较好。参与本次研究的患者及其家属均知晓本次研究目的，并自愿参与本次研究。
1.2方法
对照组进行临床常规护理，观察组患者则在此基础上进行优质护理干预，具体护理措施如下：
①健康教育：发放健康教育宣传手册，手册内容主要为LEEP刀宫颈椎切术的相关介绍以及手术前后的注意事项，在让患者自行阅读的同时，护理人员也要对患者以该手册为中心进行健康宣教，耐心且细致的解答患者的疑惑。
②心理护理：因手术为有创性治疗，故患者往往会产生焦虑、紧张等不良心理，护理人员应在手术前后对患者进行必要的心理护理干预，消除患者的不良心理，促使其积极配合医护人员的工作。
③术中护理：当患者进入手术室后，护理人员要帮助患者脱衣服，选择体位，尽量减少躯体的暴露，若患者感到不适时，护理人员要有意识的轻握患者的手，同时与患者进行交流，安抚患者的不良情绪。
④术后护理：术后护理人员要叮嘱患者注意外阴的清洁，告知患者术后第二日要将阴道内的填塞纱条取出。叮嘱患者术后每周均要来院复查，先利用强力碘对宫颈创面以及阴道消毒后，利用无菌干棉球将宫颈以及阴道擦净，并将基因肽喷剂喷在宫颈创面处。同时叮嘱患者术后强化营养，多食用高蛋白、纤维素、无刺激、易消化的食物。
1.3观察指标
①观察并比较两组患者的护理效果：本次研究将以并发症发生几率以及治愈时间进行护理效果的对比。
②观察并比较两组患儿的护理满意度（本次研究中满意度采用问卷调查的形式进行，问卷为本院自制，问卷共分为四个评分项目：护理工作质量、护理态度、护理全面性以及护理技术；总分为100分，每项25分；总分低于60分为差、总分在60-85分之间为满意，85分以上则为非常满意；非常满意＋满意=总满意度）。
1.4统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P＜0.05代表差异结果有意义。
2结果
对比两组患者的并发症发生几率、治愈时间以及护理满意度，观察组患者均表现出明显优异性，上述数据经统计学处理后显示差异显著（P＜0.05），详见下表1。
3讨论
LEEP刀宫颈椎切术的手术时间短，且可在进行电切的同时进行电凝止血，故该种术式避免了缝合与麻醉，从而提高了患者的术后康复速度，并弥补了冷刀锥切需要进行麻醉、术中出血量多以及缝合困难等弊端。在LEEP刀宫颈椎切术的围术期进行科学有效的护理干预也可进一步改善患者的预后效果[2]。
本次研究中观察组患者在对照组的常规护理基础上进行了优质护理干预。从研究结果来看观察组患者的并发症发生率（2.1%）明显低于对照组（14.6%），且观察组患者的治愈时间（5.2±1.7）周也明显低于对照组（7.4±1.5）周。本次研究结果显示对行LEEP刀宫颈椎切术围手术期患者进行优质护理干预可提高患者的康复速度、降低并发症发生几率并有效提高患者的护理满意度。蒋志琴的研究结果也表明科学有效的护理干预可显著改善LEEP刀宫颈椎切术患者的临床治疗效果[3]。
综上所述，在LEEP刀宫颈椎切的围手术期对患者进行优质护理干预可有效提高患者康复速度、降低术后各类并发症的发生几率，并提高患者对护理工作的满意度，故具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]钱德英，岑坚敏，黄志宏.子宫颈电环切除术对203例宫颈上皮内瘤样病变疗效研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，19（8）：473-473.
[2]田红雨，雷明，葛平信.高频电波刀宫颈锥切的围手术期护理[J].中国妇幼保健，2014，19（12A）：44-44.
[3]蒋志琴.LEEP刀宫颈锥切的围手术期护理[J].实用临床医药杂志，2013，19（6）：380-380.
作者简介：周冬菊（1968-12-11），女，籍贯：湖北咸丰，职称：护师，学历：专科，主要研究方向：护理方面。
秦梅（1962-11-20），女，籍贯：湖北咸丰，职称：副主任护师，学历：中专，主要研究方向：护理方面。
论文作者:周冬菊,秦梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/15
标签：患者论文; 宫颈论文; 手术论文; 并发症论文; 满意度论文; 术后论文; 几率论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;