摘要：目的：探讨骨科康复训练在肩关节损伤术后患者中的应用效果。方法：随机抽取48例进行肩关节损伤手术治疗的患者临床资料进行分析，我院在2017年至2018年收治，将其分为常规组（24例）与优质组（24例），常规组给予常规护理干预，优质组给予骨科康复训练，比较两组患者肩关节功能（疼痛、肌力、肢体活动度、日常活动能力）评分及训练满意度。结果：优质组肩关节评分显著优于常规组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）；优质组满意度（96.00%）显著高于常规组（75.00%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科康复训练在肩关节损伤术后患者中的应用效果显著。
关键词：骨科；康复训练；肩关节损伤；应用效果
肩关节损伤是指因肩部各组织（肩袖、韧带）发生退行性改变、创伤、反复过度使用等引起的肩关节周围组织的损伤[1]。患者手术后，并不能立即使患肩关节得到恢复，患者肩关节损伤对其正常生活造成了极大的干扰。本文作者随机抽取48例进行肩关节损伤手术治疗的患者临床资料进行分析，以探讨骨科康复训练在肩关节损伤术后患者中的应用效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽取48例进行肩关节损伤手术治疗的患者临床资料进行分析，我院在2017年至2018年收治，将其分为常规组（24例）与优质组（24例），常规组男性14例，女性10例，年龄为31岁至70岁，平均为（50.00±3.78）岁；优质组男性11例，女性13例，年龄为32岁至68岁，平均为（49.65±3.43）岁；两组患者性别、年龄差异对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组患者给予常规护理干预，叮嘱患者进行基本康复训练，观察患者各项指标。优质组给予骨科康复训练，主要包括：①肩关节活动度康复训练：根据治疗师的手法，对患者患侧关节进行相应的主动、被动牵拉，不同角度分别进行约20s，每天3次最佳。为防止患者出现肌肉僵硬、组织粘连等，护理人员根据患者病情恢复情况对牵拉的时间、次数进行适当调整，以使患者关节损伤得到恢复[2]。②肩关节后部力量康复训练：对于患者的患侧肩关节后部力量进行康复训练，可改善患者外旋力量。对于具有肩峰撞击综合征患者，可通过加强患者斜方肌、冈下肌、大圆肌等方式，促使患者肩关节得到复位。此外，对于肩关节疼痛患者可指导患者利用肩胛骨发力、后背发力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③术后康复训练：患者手术结束一段时间后，先向其讲述康复训练的重要性及训练过程中应注意事项。患者训练程度应由轻到重，根据患者具体病情恢复阶段进行适当调整，同时应注意患者情绪变化，以及时进行解决。
1.3观察指标
比较两组患者肩关节功能（疼痛、肌力、肢体活动度、日常活动能力）评分及训练满意度
1.4疗效判定标准
肩关节功能评分判定标准：根据肩关节功能评分表对其各项功能进行评分，主要包括疼痛、肌力、肢体活动度、日常活动能力四项，满分分别为15分、25分、40分、20分。疼痛评分越低，患者恢复越好，其余三项分数越高，肩关节功能恢复越好。
训练满意度判定标准：根据训练满意度调查表对患者满意度进行调查，分为满意、一般满意、不满意。分数为10分至70分之间，60分至70分为满意，40分至60分为一般满意，40分以下为不满意。
1.5统计学分析
SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，X2检验计数资料，x±s表示计量资料，t进行检验，P<0.05数据对比具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者肩关节功能评分
训练后，优质组患者关节功能（疼痛、肌力、肢体活动度、日常生活能力）评分显著优于常规组，两组数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
表1 比较两组患者肩关节功能评分
组别例数疼痛肌力肢体活动度日常活动能力
常规组249.44±1.6512.26±2.6823.53±3.6510.12±2.21
优质组246.65±1.1815.89±3.2531.77±4.3615.89±3.86
t值9.225.789.728.70
P值0.0000.0000.0000.000
2.2比较两组患者满意度
优质组训练满意度（96.00%）显著高于常规组（75.00%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。
表2 比较两组患者满意度
组别例数满意一般满意不满意满意度
常规组24108675.00%
优质组24158196.00%
X2值4.18
P值0.040
3讨论
肩关节是人体大关节中活动度最大的复杂关节，在人体结构中占据着非常重要的作用。引起肩关节损伤的原因主要包括反复过度使用上肢、创伤、年龄等，患者临床症状多表现为肩关节疼痛、肩关节僵硬、肩袖间隙处压痛等，严重影响了患者的正常生活[3-4]。有效的手术治疗可缓解患者病情进展，但效果并不显著，骨科康复训练针对患者具有损伤的肩关节，进行适当的康复训练。对患者进行患侧肩关节活动度训练可通过牵拉使患者关节得到一定恢复；通过患侧肩关节后部训练可使患者学会借力，以减轻肩关节承受重力程度；术后康复训练关注患者恢复情况及心理变化并进行解决。分析结果显示：训练后，优质组患者关节功能评分显著优于常规组，两组数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）；优质组训练满意度（96.00%）显著高于常规组（75.00%），对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，骨科康复训练在肩关节损伤术后患者中可显著提高患者满意度，改善患者疼痛、肌力、肢体活动度、日常生活能力评分，效果显著，临床应用价值值得进一步推广。
参考文献：
[1]赵宽.骨科康复训练在脊柱脊髓损伤术后患者中的应用效果观察[J].中国民康医学，2018，30（17）：17-18.
[2]孙江艳，呼芳.基于老年综合评估的个性化护理在老年肩关节损伤患者中的应用[J].实用临床医药学杂志，2017，21（18）：36-37.
[3]张冉，赵鹏.肩关节损伤的体能康复训练[J].中国体育科技，2018，54（01）：94-94.
[4]高原.女排运动员肩关节损伤原因及其康复训练策略案例研究[J].湖北体育科技，2016，35（11）：1032-1033.
论文作者:张佳星,闵若谦（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
标签：肩关节论文; 患者论文; 损伤论文; 康复训练论文; 常规论文; 满意度论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年5期论文;