珠海市中西医结合医院 血液净化中心 广东珠海 519020
摘要：目的：通过对比心理护理与常规护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响，分析心理护理的临床应用价值。方法：选取2015年1月到2016年1月期间在我院进行血液透析治疗的患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方法，实验组患者采取心理护理方法，对比两组患者的舒适度，分析心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响及临床应用价值。结果：实验组患者的总舒适率为93.3%，对照组患者的总舒适率为77.5%，两组患者的总舒适率比较差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：血液透析治疗患者给予心理护理舒适度较高，增强血液透析治疗效果，具有一定的临床应用价值。
关键词：心理护理；常规护理；血液透析；舒适度
血液透析是肾病患者终末期维持生命的主要治疗手段，近几年来临床应用越来越广泛。血液透析治疗期间的护理干预措施也是比较重要的，常规的护理已然不能满足患者的临床需求，本院根据血液透析患者的普遍状态制定了心理护理干预措施，为了验证其临床应用效果，选取部分血液透析患者作为研究对象进行分组对照研究，现将研究结果总结报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2015年1月到2016年1月期间在我院进行血液透析治疗的患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组45例患者，其中男性患者25例，女性患者20例，年龄在32~68岁之间，平均年龄为（45.8±3.9）岁，透析时间在8~49个月之间，平均透析时间为（39.8±5.2）个月；对照组40例患者，其中男性患者23例，女性患者17例，年龄在34~69岁之间，平均年龄为（40.5±5.8）岁，透析时间在8~51个月之间，平均透析时间为（39.6±5.4）个月。两组患者在年龄、性别以及疾病方面没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者在血液透析治疗期间给予常规护理，主要包括抗感染及对症护理等。实验组患者在血液透析治疗期间给予心理护理，主要方法如下：第一是健康宣教，大多数患者因为对疾病相关知识不了解，会产生恐惧、紧张或绝望的情绪，严重影响患者的治疗。护理人员需要多与患者交流，告知患者疾病的相关知识，可以通过健康手册、视频或者是口头宣教的方式帮助患者了解疾病知识，能够让患者以良好的心态对待疾病，积极配合临床治疗。第二是体位护理，在穿刺时多与患者交流，缓解心理压力。告知患者建立血管通道时对治疗的意义和作用，在给患者穿刺前、穿刺时以及穿刺后不影响穿刺效果的情况下尽量保持患者舒适的体位。告知患者家属相关注意事项，尽量减少穿刺肢体的频繁活动，以免影响血流量形成并发症。第三是心理疏导，终末期肾病难以治愈，患者需要长期的血液透析来维持生命，因此患者可能在长期的血液透析中出现抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，患者难以适应这样的治疗，加上消极的情绪，不利于血液透析效果。护理人员需要多与患者交流，通过注意力转移让患者忘记不愉快的事情，保持轻松积极的心情。第四是生活护理，护理人员对患者生活的方方面面均需要细心照顾和关怀，让患者从生理到心理均处于愉悦状态，病房内摆放患者喜欢的摆件，保持空气清新，环境舒适。患者的穿刺部位加用保护措施，可以在支架保护下进行体位更换，缓解患者的不适感。
1.3观察指标
两组患者于护理后通过问卷调查的方式统计舒适度，观察并对比两组患者护理后的舒适度情况，分析心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响及临床价值。
1.4统计学处理
应用SPSS 11．5统计分析软件，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者的总舒适率为93.3%，对照组患者的总舒适率为77.5%，两组患者的总舒适率比较差异具有统计学意义（P>0.05）。（见表1）
3.讨论
血液透析是指患者通过机械辅助体外循环对血液进行过滤、进化，以维持患者的基本生理功能。一般血液透析治疗的周期比较长，患者在整个血液透析治疗过程中可能会存在不舒适的情况，甚至会导致患者出现抑郁、焦虑、恐惧、敏感、偏执以及依从性差等情况，严重影响患者的治疗效果[1]。本院给予部分患者进行心理护理干预，数据显示，实验组患者的总舒适度明显高于对照组患者，表明心理护理在血液透析护理中可提高患者的舒适度，原因可能是心理护理干预措施以患者为中心，在血液透析操作中充分考虑患者身体的舒适以及心理状态等，使得患者在最舒适的情况下接受血液透析治疗，利于治疗效果[2]。
综上所述，长期进行血液透析治疗的患者给予一定的心理护理干预措施，能够有效提高患者的舒适度，增强血液透析治疗效果，促进患者预后，提高患者的生活质量，具有一定的临床应用价值，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1] 彭佺，王利君. 肾衰竭患者血液透析的护理体会[J]. 现代医药卫生，2013，17（2）：2675-2676.
[2] 葛莉萍. 早期护理干预对预防血液透析患者低血压发生的效果研究[J]. 中国民族民间医药，2013，24（2）：128-129.
论文作者:陈少芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 血液论文; 实验组论文; 心理论文; 舒适度论文; 舒适论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第17期论文;