（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理效果。方法：选取我院2014年7月~2017年7月期间收治的34例小儿先天性心脏病患者，采用抽签法，分为实验组和参照组，每组17例；参照组采用常规护理模式，实验组采用综合护理模式，对比两种方法的临床价值。结果：实验组并发症发生率（11.76%）低于参照组（47.06%），家属护理满意度（94.12%）高于参照组（64.71%），比参照组方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：综合护理用于小儿先天性心脏病介入治疗患者中，在临床上取得了良好的效果，该方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】小儿先天性心脏病；介入治疗；综合护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0110-01
先天性心脏病属于先天性畸形的常见种类，比例约为28%，一旦发生，给患儿的身心健康、生命安全带来严重威胁，加重家庭负担。介入治疗创伤性小，用于此病中具有很好的效果[1]。但患儿的血管径比较狭窄，配合度与耐受性均受到限制，导致手术存在一定风险。为了保证手术安全性，对此类患儿进行护理干预非常重要。本文主要探讨小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理效果。
1、资料与方法
1.1 基础资料
将2014年7月~2017年7月期间我院收治的小儿先天性心脏病患者34例纳入研究，依据抽签法将其分为实验组和参照组，每组患者17例，所有患儿均实施介入治疗；实验组男（n=12），女（n=5），年龄为4天-6岁，平均年龄为（3.1±0.6）岁；参照组男（n=10），女（n=7），年龄5天-5岁，平均年龄为（2.3±0.8）岁。两组患儿基础资料比较，检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患儿家属对本研究知情并同意。
1.2 研究方法
参照组行常规护理措施，实验组行综合护理措施，具体如下：（1）健康教育：向家属发放宣传手册，让其对疾病知识有充分的了解，正确认识介入治疗，并积极配合治疗工作[2]；（2）心理护理：护理人员可以通过搂抱、拍肩等方式，给予患儿鼓励与安慰，让患儿感受到关怀与温暖，以此稳定其情绪；还可以给患儿讲故事、播放动画片，拉近彼此间的距离，消除患儿紧张与不安情绪；（3）术前准备：协助患儿完成术前相关检查，术前禁食禁水；对于年龄较大的患儿，指导其在床上大小便；（4）术中护理：护理人员给予患儿鼓励，通过握手或沟通安抚患儿情绪，积极配合医生手术工作，如果发现异常，及时上报医生，采取相关措施处理[3]；（5）术后护理：患儿意识恢复后，要给予一定鼓励，帮助其选择合适的体位休息，头部偏向一旁；严格监控输液管的速度，合理控制；加强对患儿的心电监护，发现问题及时处理；术后为患儿规划饮食，选择清淡、易消化的食物，食物以高热量、高蛋白为主，禁忌辛辣刺激食物。
1.3 观察指标
观察两组患儿并发症发生情况及家属护理满意度。通过问卷形式调查家属护理满意度，满分为100分，80分以上为非常满意；60-80分为基本满意；60分以下为不满意。总满意=（非常满意+基本满意）
1.4 统计学分析
数据行SPSS17.0处理，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。
2、结果
2.1 对比两组患儿并发症发生情况
实验组并发症发生率为11.76%，参照组并发症发生率为47.06%%，差异具备统计学意义（p<0.05）。如表1所示
表1：两组患儿并发生发生率对比[n（%）]
先天性心脏病给患儿及其家庭带来严重伤害，介入手术属于高科技的治疗方法，临床效果显著。但其用于小儿患者中，存在一定风险，家属难免会产生恐惧心理[4]。因此，需要在介入治疗患儿中实施护理措施，保证手术的顺利进行，帮助患儿早日康复。常规护理具有局限性，护理措施缺乏针对性，不能满足患儿及家属的需求。综合护理属于新型护理模式，其在现代医学护理的重要组成部分，通过将护理措施整合，为患儿提供科学全面的护理措施，保证整个手术过程的安全顺利，同时配以心理护理与健康教育，可以让患儿与家属放松身心，保持良好的心理状态。综合护理与常规护理模式相比，增加了护理内容，完善了护理细节[5]，其坚持以患儿为中心，给予患儿充分的人文关怀，从而为患儿营造良好的治疗环境。另外，综合护理可以提升护理质量，受到家属的认同。
本次研究中，通过对患儿实施综合护理，与常规护理情况对比，结果显示，实验组发生并发症的概率较低，只有11.76%，与参照组47.06%的并发症发生率相比，差异显著；在家属护理满意度方面，实验组高达94.12%，参照组只有64.71%，统计学意义显著（p<0.05）。
综上所述，在小儿先天性心脏病介入治疗患者中运用综合护理，可以降低并发症发生率，提高家属护理满意度，具有一定的临床应用价值。
参考文献
[1]张欣,肖向莉,李鑫等.循证护理在小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后并发症中的应用[J].河北中医,2015,37(12):1901-1903.
[2]张春梅.延续护理对先天性心脏病介入术后治疗服药依从性的影响[J].检验医学与临床,2017,14(z2):348-349.
[3]冯方方,刘艳飞,黄峥等.以家庭为中心的护理模式在小儿先天性心脏病介入封堵术护理中的应用现状[J].世界临床医学,2016,10(19):155-155.
[4]刘云黎.小儿先天性冠状动脉瘘介入治疗的护理[J].护理实践与研究,2016(3):75-77.
[5]陈晓菊,黄珊珊.小儿先天性心脏病介入封堵术治疗的护理[J].山西医药杂志,2017,46(17):2141-2144.
论文作者:盛云
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患儿论文; 先天性论文; 实验组论文; 小儿论文; 心脏病论文; 家属论文; 并发症论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;