后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术的围手术期护理效果观察论文_姚红梅

钟祥市中医院 湖北省荆门市钟祥市 431900

摘要:目的:观察后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术的围手术期护理效果。方法:选取后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者一共80例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年2月10日),电脑随机分为观察组一组(40例患者)、对照组一组(40例患者),分别实施围手术期护理和常规护理。结果:观察组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者的首次下床时间、引流管留置时间以及开始进食时间与对照组具有差异(P<0.05)。结论:后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者应用围手术期护理,取得显著效果。

关键词:后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术;围手术期;护理效果;观察

研究显示,随着微创手术在临床应用十分广泛,后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术在临床广泛应用,取得一定效果,其与临床常规手术相比,具有疼痛感轻、麻醉使用剂量少等特点,能保留患者自身肾功能完整性,而对于该类患者采取有效、安全的护理也十分重要[1]。因此,我院对后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术的围手术期护理效果观察进行分析,见本文研究详细描述。

1资料和方法

1.1资料

选取后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者一共80例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年2月10日),电脑随机分为两组。

排除标准-(1)严重器官功能障碍、腹部手术史、(2)肾功能不全、胃肠道出血。

纳入标准-(1)术前常规检查结果显示心肺功能无异常、(2)患者均进行肾脏动静态显像和静脉肾盂造影。

观察组40例:年龄在30岁直至70岁之间,平均年龄均为(50.21±1.15)岁,患者性别:20例为女性、20例为男性。

对照组40例:年龄在21岁直至70岁之间,平均年龄均为(51.11±1.26)岁,患者性别:21例为女性、19例为男性。

观察组、对照组两组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者平均年龄、性别大致相同,可采用P>0.05进行表示。

1.2方法

对照组40例:对患者在围手术期实施常规护理操作。

观察组40例:

1.在进行后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术前,应对患者进行健康宣教,宣教内容包括手术疗效以及方法等,同时告知患者护理方式的重要性,由于部分患者对护理效果、护理知识以及护理方式不了解,易产生怀疑、排斥、不安等情绪,使护理的实施受到影响,通过进行健康宣教,能提高患者认知度,提升护理配合度,在术前评估手术患者心态状态,和患者进行交流,改善患者自身情绪,在术前一晚应保障患者饮食正常,术前禁食6小时、禁水2小时[2]。

2.在手术中,若患者麻醉时间或者手术时间过长,容易造成患者机体体温降低情况,麻醉药物半衰期短,通过输入限制性液体,再进行保温护理,使用面罩方式给予其吸氧。

3.在后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术完毕后,应给予患者使用帕瑞昔布40mg肌注,每日两次,待患者清醒后,给予其饮水,在手术后协助患者早期活动,促进患者早期康复[3]。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者的首次下床时间、引流管留置时间以及开始进食时间。

1.4 统计学处理

在本次研究内容中采取SPSS26.0软件,对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。

2结果

观察组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者的首次下床时间、引流管留置时间以及开始进食时间与对照组具有差异(P<0.05),见表1所示。

表1:分析对照组、观察组两组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者的各项指标

3讨论

研究显著,随着临床医疗水平提升,其微创技术广泛应用,后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术近年来受到多数医生和患者青睐,能剜除肾肿瘤和小肾癌,其与常规手术相比,具有恢复快、创伤小等优点,而在该项手术围手术期采取有效护理方式也十分重要[4]。

围手术期护理为一种护理方式,在临床应用较多,能为患者提供系统化、快速化、科学化的护理服务,能降低患者病死率、并发症,在手术前对每位患者进行细致护理,能消除患者负面情绪,使患者睡眠时间充足,在术中重视保暖、保温各项问题,能保障手术的安全性,预防手术风险,在术后对患者进行各项护理操作,能促进患者在术后早期康复。本次研究显示,观察组首次下床时间、引流管留置时间以及开始进食时间均短于对照组,由此证明围手术期护理取得显著效果,主要是由于在术前减轻患者心理负担,能保障手术顺利进行,在手术指导患者进行早期运动,能提高患者抵抗力,进行细致的护理和观察,能促进患者早期康复,使患者各项恢复时间均缩短。同时值得注意的是:应指导患者食用高维生素、高热量饮食,多吃水果和蔬菜,定期对患者进行免疫治疗,利于患者术后康复[5]。

综上所述,通过对后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术采取围手术期护理后,不仅能保障患者安全,还能促进患者康复,改善患者的各项症状指标,值得在临床中推广及运用。

参考文献:

[1]史黎,王理瑛,姜丽.快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用研究[J].检验医学与临床,2017,14(13):1933-1935.

[2]张艳杰.快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(31):228-229.

[3]吴丽芬,朱宇虹.加速康复外科在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果[J].山西医药杂志,2017,46(8):985-987.

[4]熊福花.腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(54):10591-10591.

[5]王素静,高中敏.肾部分切除术治疗肾肿瘤的护理体会[J].中国保健营养旬刊,2014,24(4):2327.

论文作者:姚红梅

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期

论文发表时间:2018/11/6

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