王凯丽
（烟台毓璜顶医院中区手术室；山东烟台264000）
【摘要】目的：探讨手术室药品使用中的安全隐患，防止手术室用药错误。方法：对影响手术室安全用药的因素进行分析，找出相关原因并制定相应的防范措施。结果：核心制度落实不严、药理知识不足是用药错误的主要原因。结论：手术室应严格执行药品管理制度和使用流程，熟练掌握药品的性能和用法，规范用药行为，保障患者安全。
【关键词】手术室；用药安全；原因；防范
药品是手术室治疗过程中重要的组成部分，病人的生命安全要得到保障，安全用药是重要环节[1 ]。手术室使用药品包括术前抗生素、局部麻醉药、术中止血药、术中放置腹腔化疗药、术中显影剂等，种类复杂，用药途径广泛，风险较高，因此加强手术室用药安全管理十分必要。
1手术室护理人员安全用药隐患
1.1用药安全意识不强 护理人员在用药的过程中出现责任意识不强或者是自我约束的能力不够等问题，缺乏慎独精神。
1.2各项规章制度执行不严格
1.2.1查对制度 因无菌要求，药品多无外包装及使用说明，相近及相似药物易误拿误用；抗生素未严格询问过敏史及查对皮试结果；
1.2.2交接班制度 所有药品均由病房护士到药房取药-与接患者工勤人员交接-与手术室巡回护士交接。交接环节越多，安全隐患越多。术前抗生素交接，病房护士与工勤人员或工勤人员与巡回护士交接不到位 。
1.3药品管理不到位 抽好的药液标识不清、未定位放置；剩余药品未及时带回。
1.4药理知识不足 手术室护士对药物的性能及用法不熟悉。常见的抗生素药品，它本身不仅具有很多的商品用名，还有很多的通用名称，存在着相对复杂的客观因素，如果护理人员对于这些药物的作用以及会引起的不良反应、使用时的注意事项不能清楚记忆，就会在用药过程中产生不良的后果。
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2防范手术室用药错误的对策
2.1提高护理人员的责任意识 将用药安全作为手术室安全管理的重要内容，加强用药风险意识，增强用药安全责任，减少在护理的过程中出现因责任意识不强或者是自我约束的能力不够引起用药安全问题。
2.2 严格执行各项规章制度 接手术病人时认真查对病历及医嘱，是否有术中带药、是否有术前抗生素，病人入室后与巡回护士做好交接班。麻醉前手术安全核查时，再次核对是否有围手术期用药，防止药物漏用。配制、使用药物前严格执行“三查八对”，与洗手护士或麻醉医师共同查对，无误后方可执行。
2.3加强药品使用管理 手术台上局麻药使用专用标签进行标识。所有抽吸到注射器内的药液均使用标签进行标识，禁止直接写到注射器上。将所有药品及药液统一放置于注射盘内。输注液体注明姓名、床号，注入了药物的液体需写明药
名及剂量。与麻醉苏醒间护士或病房护士做好交接。
2.4强化药物相关知识培训 将药物相关知识编成口袋书，加强药物知识培训。所有手术室护理人员均需熟练掌握常用药物的作用、副作用、剂量、浓度、用法
及禁忌症等。对于各种新上市的药物的说明书要仔细阅读，不断更新新的用药安全知识。
3结论
用药安全是手术室护理安全的重要环节，作为手术室护理人员，严格规范执行手术室相关制度流程，加强业务理论和技能培训，强化药物使用管理等是避免用药安全隐患的重要保障。只有保证手术室护理工作的安全，才能确保为患者提供优质、高效、规范、满意的服务。[3 ]
参考文献
[1］白晓雯，窦学娟. 浅谈手术室药品的规范化管理[J] . 家庭心理医生，2015，3[3]:557.
[2］陈芳，罗慧. 提高手术室安全用药的护理对策现代养生[J］. 2016,6：269.
[3］吕涛. 手术室护理安全隐患原因与安全管理应用探究[J］.2017,11(12)：276-277.
作者简介：王凯丽(1982-1)女,汉,山东烟台,本科,主管护师
论文作者:王凯丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/29
标签：手术室论文; 药物论文; 药品论文; 护士论文; 抗生素论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;