【摘要】目的 观察中药和胃敛阴汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病患者的疗效。方法 将50例胃病（慢性胃炎、胃溃疡）均系幽门螺杆菌感染的患者进行中药和胃敛阴汤剂口服治疗，早晚各服1次，于上午9：00和晚上9：00服完，7—10天为一个疗程。结果 治愈49例，无效1例，有效率达98%。结论 中药和胃敛阴汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病（胃炎、胃溃疡）疗效显著。
【关键词】幽门杆菌感染性胃病 中药和胃敛阴汤 内服
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0186-02
HP（幽门螺杆菌）感染与慢性胃炎、消化性溃疡密切相关，只有首先根除HP，才会有可能治愈胃、十二指肠溃疡。对胃病患者平时都作“碳14呼气试验”、HP测定和作胃镜检查后病理切片检查。一旦发现有HP，临床上均以2—3种抗菌素类药物杀菌治疗。一个疗程二周，如复查仍有HP，再重复应用抗菌素杀菌。笔者于2012年2月至2013年8月采用自拟中药和胃敛阴汤治疗HP感染性胃病患者50例，疗效显著，现总结如下：
1、临床资料
1.1 一般资料
50例胃病患者来自我科中西医结合门诊，系确诊为HP感染性胃病，其中男性37例，女性13人，年龄32—65岁，平均48岁，服药疗程最短10天，最长20天。
1.2治疗方法
药物组成：党参、白术、白芍、佛手、神曲、山楂、黄苓、丹参、红花、仙鹤草、甘草。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆服法：将上药加水500毫升，煎成200毫升，分二次口服，上午9：00和晚上9：00，10天为一个疗程。
2、疗效评定
治愈：服药1周后复查，HP阴性，自觉症状明显改善。
无效：服药1周后复查碳14呼气试验HP测定阳性。
3、结果
治愈49例，无效1例，总有效率98%。
4、典型病例
邱某，男，39岁，本镇花塘村农民，2012年2月就诊，胃镜诊断浅表性胃炎，病理切片报告HP阳性，曾服庆大霉素、克拉霉素等抗菌素口服治疗，复查HP阳性，来我科就诊，给予和胃敛阴汤中药口服，服药10天，5天后进行“碳14呼气试验”，测定为阴性，自觉症状明显改善。
朱某，男，45岁，本镇双泾村善泾村农民，2013年1月来本科就诊，胃镜报告消化性溃疡，病理切片报告HP阳性，即给予和胃敛阴汤内服10天，一个疗程后5天复查“碳14呼气试验”，测试HP阴性，自觉症状明显改善。
5、讨论
慢性浅表性胃炎、胃溃疡等胃病是临床上消化科最常见的疾病，此病感染幽门螺杆菌者比较多。笔者均采用中药根除HP治疗。根除HP不仅改善消化道疾病患者的症状，还可以消除胃病发生的重要因素。中医内科学此病属脾胃病征，脾胃的病理表现主要是受纳、运化、升降、统摄等功能的异常。脾为太阴湿土之脏，喜温燥而恶寒湿，得阴气温煦则运化健壮。胃有喜润恶燥之特征。胃不仅需要阳气变化，更需要阴液的濡润，胃中阴液充足，有助于腐熟水谷和通降胃气。其幽门螺杆菌系痰浊瘀范畴。中药和胃敛阴汤既能健脾燥湿，和胃助阳气，又能祛瘀化痰抑菌，达到治胃杀菌的目的。方药中党参能调动胃肠运动，抗溃疡，增加免疫力，改善血循环。白术能健脾益气、燥湿，能促进细胞免疫功能。白芍能养血敛阴，促进腹腔巨噬细胞的吞噬功能，可提高细胞免疫功能，有较好的解痉作用。山楂能消食、化积、散瘀、行气，所含脂肪酸能增加胃消化的分泌，促进食物消化，对胃肠有一定的调整作用，还能抗氧化，增加免疫，抑杀幽门螺杆菌。佛手能和中理气，燥湿化痰，可促进腹腔巨噬功能，杀灭幽门螺杆菌。丹参能活血化瘀，能保护胃粘膜，抗胃溃疡，还具有抗炎，杀多种杆菌。神曲能消食和胃，散瘀行气，有多量酵母菌和复合维生素B，改善消化化积，增进食欲，抑菌。黄苓能清热燥湿，泻火解毒，对幽门杆菌有抑制作用。红花能活血止痛，有抗炎作用。仙鹤草主要成分鹤草酸对幽门杆菌有抑杀作用，还有抗菌消炎作用。甘草能补脾之气，缓急止痛，有缓解平滑肌、化积、抗菌、解毒，有类似葡萄糖醛酸的解毒作用。
综上所述，其中药药性作用可有效根除HP，使感染性胃病确有彻底根治作用，同时通过和胃敛阴达到燥湿、敛阴、濡润以达胃气和降阴液充足而症状减退。值得推广。
论文作者:倪雪臻
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：幽门论文; 胃病论文; 螺杆论文; 感染性论文; 中药论文; 燥湿论文; 作用论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;