李天红 孙红兵 帅世全
（南充市中心医院风湿免疫科 四川 南充 637000）
【摘要】 目的：探讨帕夫林治疗干燥综合征的有效性和安全性。方法：选择2013年3月～2015年3月期间在我院门诊及住院病房接受治疗的90例干燥综合征患者，根据入院顺序和患者意愿，将患者分为观察组和对照组，每组各45例患者。结果：观察组显效例数为42例，占比93.33%。总有效例数为44例，占比97.77%。对照组显效例数为23例，占比51.11%。总有效例数为31例，占比68.88%。观察组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：帕夫林在治疗干燥综合征过程中，安全性好并且能够得到良好的效果，可以在日后治疗干燥综合征过程中长期使用。
【关键词】 干燥综合征；风湿性疾病；临床观察
【中图分类号】R593.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0070-02
干燥综合征主要是是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。其主要表现为口、眼干燥，同时也可有多器官和多系统受到损害，是较为常见的风湿免疫性疾病之一。就目前我国的医疗临床技术而言，对于干燥综合征疾病尚无有效的治疗手段。帕夫林为抗炎免疫调节药物，医学临床中已应用于类风湿关节炎和系统性红斑等治疗中，并受到良好的疗效，因此本研究选择90例干燥综合征患者进行帕夫林药物治疗研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年3月～2015年3月期间在我院门诊及住院病房接受治疗的90例干燥综合征患者，其中男性患者24例，女性患者66例，年龄为34～77岁，平均年龄为（54.7±23.1），病程均为6～40个月，平均时间为（15±13）月。根据入院顺序和患者意愿，将患者分为观察组和对照组，每组各45例患者[1]。对所有患者均进行胸片、心电图、心脏彩超及血常规，肝肾功能等检测，排除患有严重心和肾等重要器官疾病患者、药物过敏患者、试验前一个月接受免疫抑制剂和肾上腺糖皮质激素治疗患者等。两组患者在性别、年龄和病情方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1给予对照组患者口服硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次治疗，缓解对照组患者的口干、眼干的症状。
1.2.2给予观察组在对照组的基础上，结合帕夫林药物（宁波立华制药有限公司）进行治疗[2]。帕夫林药物的通用名为帕夫林白芍总苷胶囊，性状为胶囊粒，内含淡黄棕色粉末，国药准字为H20055058，包装规格通常为0.3g/粒，12粒/板，5板/盒。帕夫林药物为口服药物，其用法用量为成人一次0.9g（3粒），一日3次服药过程中应在医护人员的指导下进行，服用初期若出现大便变软或稀缺等症状，则说明帕夫林药物起到效果，若现象较为严重则应对药物减量。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者服用药物后，眼、口等干燥部位干燥现象缓解，多处受到损害的器官和系统明显改善；②有效：服药后的患者眼、口等干燥部位的干燥现象得到明显缓解；③无效：患者服药后，眼、口等干燥部位的干燥现象没有得到缓解，并由逐渐加重的趋势。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
比较观察组与对照组患者治疗情况如下。观察组显效例数为42例，占比93.33%。总有效例数为44例，占比97.77%。对照组显效例数为23例，占比51.11%。总有效例数为31例，占比68.88%。观察组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 患者治疗疗效情况[n/%]
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3.讨论
干燥综合征疾病是目前自身免疫性疾病中常见的疾病，患该疾病患者的临床症状显示为反复眼、口部干燥、多处器官和多系统受到损害等[3]。通过对常规性药物和帕夫林药物治疗的对比，发现对于干燥综合征疾病给予患者常规性药物治疗并没有获得明显的疗效，患者所反映出的诸如眼、口部干燥的临床症状没有明显缓解，而且部分患者有逐渐加重的趋势，因此对于帕夫林药物用于干燥综合征的治疗研究，在目前我国的医学领域中仍是临床研究的重点课题[4]。
干燥综合征由于可累及多器官，多系统，其治疗主要是对症治疗，缓解症状，并且进行长期的免疫抑制剂及免疫调节剂控制病情的发展，但由于免疫抑制剂所造成的不良反应常会致使患者暂停治疗[5]。帕夫林药物主要提取中药白芍总苷中的成分，白芍具有养血、敛阴以及缓急止痛等功效，是治疗急慢性肝炎的重要药物，而现代药理对于该药物的研究也表明，帕夫林不仅具有抗炎和调节免疫等作用，同时可治疗免疫抑制剂所产生的肝功能损害，病患在使用过程中按照医嘱进行服药，过程中并未出现呕吐或不良反应的现象，由此可见帕夫林药物在治疗干燥综合征过程中比较安全。在医学的临床研究中表明，给患者服用帕夫林药物初期出现大便变软或稀缺等症状，说明该药物初步取得成效。通过对照组和观察组的对比显示，观察组显效例数为42例，占比93.33%。总有效例数为44例，占比97.77%。对照组显效例数为23例，占比51.11%。总有效例数为31例，占比68.88%。观察组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，帕夫林在治疗干燥综合征过程中，安全性好并且能够得到良好的效果，可以在日后治疗干燥综合征过程中长期使用。
【参考文献】
[1]印斌.帕夫林联合硫酸羟基氯喹治疗非系统受累干燥综合征临床观察[J].中国医学创新，2011，04(35):20-21.
[2]唐晓阳，高媛.运用传统中医药治疗干燥综合征的临床观察[J].黑龙江中医药，2013，01(04):20-21.
[3]焦江，田新玮.白芍总苷联合爱若华治疗原发性干燥综合征的临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2012，05(10):236-237.
[4]孙助民，张以来，魏善斋，等.自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，03（22):5086-5088.
[5]冯林，马玲.白芍总苷治疗原发性干燥综合征临床疗效观察[J].华西医学，2013，01(09):1423-1425.
论文作者:李天红,孙红兵,帅世全
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/8
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