哈尔滨市香坊区人民医院 黑龙江哈尔滨 150036
【摘 要】目的:研究糖尿病患者的具体护理方法,探讨护理体会。方法:选取于2014年1月到2015年2月在我院进行糖年病治疗的患者60例,对其井回顾性分析。结果:60例糖尿病患者经治疗,优40例、良11例、中5例、差4例,优良率93%。结论:科学、有效的护理工作能有效地避免患者病情的加重和各种并发症的发生,是治疗糖尿病的关键之一。
【关键词】糖尿病;护理体会;并发症
【中图分类号】R587.1【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-245-01
近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变迁,糖尿病患者群体呈不断增加趋势。因此,为了有效防止糖尿病患者病情加重或出现各种并发症,在进行及时诊断和治疗之外,科学、有效的护理工作是关键。对糖尿病患者有针对性的护理,并结合合理的健康教育,对提高糖尿病患者的生活水平及生活质量有着重大的意义;另外,有针对性的护理对避免糖尿病的并发症的有着深远的影响。为此,我院对在我院进行治疗的糖尿病患者进行了研究,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2014年1月到2015年2月在我院进行糖年病治疗的患者60例,其中男48例,女12例;年龄最大75岁,最小35岁,平均49岁。
1.2方法
①一般护理:首先,要注意密切观察和记录患者的病情,主要观察患者的饮食进水情况和尿糖、尿量的变化,防止泌尿系统感染。定期在空腹喝餐后检测患者的血糖,如有异常状况,要及时报告并进行处理。其次,要做好患者的皮肤、口腔和眼部护理工作,以防止感染。注意患者的保暖防寒,以防止各种呼吸道疾病及肺部并发症情况。再次,做好饮食护理工作$告知病人合理饮食的重要性,为患者制定科学、合理的饮食方案,同时严格监督和控制患者的饮食标准。做好心理护理工作,通过对糖尿病患者宣讲糖尿病的预防和治疗的知识,加强与患者的沟通和联系等途径来帮助患者树立战胜糖尿病的信心。②治疗护理:治疗护理工作中,应当注意以下要点:首先,严格尊医嘱给患者服用双胍类、磺脲类降糖药物,在治疗中定期观测患者的尿糖、血糖,并根据观测结果及时调整药物和药量。其次,胰岛素的注射、注射胰岛素时,首先要严格保证注射的剂型与剂量绝对正确。其次,为防止造成组织硬结,注射的部位要经常更换,而且要进行严格的局部消毒,以防止造成感染。最后,注射时间要科学。③足部护理:首先,要选择合适的鞋袜,避免足部受压。其次,做好足部日常卫生工作。保持足部清洁,避免各种感染情况,如出现热、痛、红、肿现象应立即进行治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆再次,做好每日足部检查工作,观察足背动脉波动、皮肤的颜色和温度改变情况、足部神经感觉情况等,发现异常现象应及时治疗。最后,做好肢体血液循环锻炼。每天要进行适度的运动,经常做足部按摩,冬天时,要注意足部保暖御寒,以促进血液循环。④出院指导:患者出院前,要对患者进行系统的出院指导。具体要向患者讲解主要的注意事项,指导病人积极预防可能出现的各种危险,嘱咐患者要保持科学、健康的生活方式,不吸烟酗酒,保持合理膳食,积极进行运动锻炼工作。此外,要对病人及其家属宣讲糖尿病的基础知识和基本治疗控制的方法,通过相关技巧的传授来提高病人的自我护理和自我检测的能力,以避免患者病情的恶化或并发症情况的发生,保证患者的身体健康。最后,嘱咐糖尿病患者外出时,要随身携带健康卡片,注明患者姓名、地址、疾病状况、家庭联系方式等基本情况,以在出现意外事故时能进行紧急救治。
1.3统计学处理
采用统计学软件SPSS20.0 对两组患者的护理结果进行统计,采用X 2检验或者t检验以P<0.05表示对比两组患者的资料效果存在差异,统计学具有意义。
2结果
60例糖尿病患者经治疗,优40例、良11例、中5例、差4例,优良率93 %
3讨论
3.1糖尿病的简单介绍
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。主要有两种类型:1型糖尿病,发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2型糖尿病,常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。主要的病因有两个,1.遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。2.环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。主要的表现为1.多饮、多尿、多食和消瘦。严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2.疲乏无力,肥胖。多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
3.2优质护理有助于糖尿病患者健康
糖尿病是一种慢性病和多发病,目前尚无根治方法,患者需要终身治疗,护理工作具有长期性和艰巨性,护理质量对糖尿病患者的治疗和预后有重要意义。护理人员应从生活、教育、心理、饮食、用药、运动、血糖监测以及并发症等方面对患者进行护理和指导,以达到有效控制病情、恢复身体健康的目的。科学、有效的护理是治疗糖尿病的关键。糖尿病的治疗是一个长期的过程,而护理工作始终贯穿在整个治疗各个环节当中,一方面,护理本身便是治疗工作的一部分,另一方面,护理工作的良好实施有利于巩固和提高治疗效果,从而能有效促进患者的身体健康,提高其生活质量。
参考文献:
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[3]葛明霞.糖尿病肾病患者血液透析的临床护理探析[J].糖尿病新世界,2014,34(10):70.
论文作者:董爱萍
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/20
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