创伤性休克患者的急救护理探讨论文_刘艳芹

创伤性休克患者的急救护理探讨论文_刘艳芹

(江苏省靖江市人民医院急诊科 江苏 靖江 214500)

【摘要】 目的:探讨创伤性休克患者的急救护理效果。方法:采集我院2012年8月~2013年9月100例创伤性休克患者的病情信息,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用急救护理,然后比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗效果(总有效率86%)明显优于对照组(总有效率60%)。结论:为降低死亡率,在针对创伤性休克患者的治疗过程中,应采用急救护理措施。

【关键词】 创伤性休克;临床效果;护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)02-0276-02

创伤性休克[1]是指在严重创伤尤其是在伴有一定量出血时引起的休克症状。一旦出现休克,患者的肝脏、肾脏、心脏以及大脑的功能性降低和代谢障碍,严重者易导致死亡。创伤性休克由于病情严重、病因多样、发病突然,往往给治疗过程带来极大的不变,而实施急救护理措施将有效地应对治疗中可能出现的突发状况,降低死亡率。本文将从我院2012年8月~2013年9月100例创伤性休克患者中探讨急救护理的治疗效果,现作具体报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

采集我院2012年8月~2013年9月100例创伤性休克患者的病情信息,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者中,男性32例,女性18例,年龄在26~65岁之间,平均年龄为41岁;观察组患者中,男性26例,女性24例,年龄在25~63岁之间,平均年龄为43岁。所有患者在年龄、性别上无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

在进行手术治疗过程中,对照组采用常规护理;观察组采用急救护理[2],其具体护理措施如下:

确认病因:引起创伤性休克的原因多种多样,护理人员应根据不同的原因制定相应的护理措施,若患者出现出血症状,应及时给予止血包扎,建立静脉通道并抽血常规和血交配以便在手术中使用;针对呼吸困难的患者,给予氧气吸入,创伤性休克患者在休克时通常会伴有不同程度的缺氧症状,护理人员要给予双鼻腔管吸氧或面罩吸氧。氧流量应控制在每分钟4~6mmol/L,若患者仍出现氧含量偏低的症状,应立即呼吸囊辅助呼吸,必要时行气管插管及呼吸机辅助呼吸,确保患者体内血氧饱和度迅速回升。

基础护理:调整患者的卧床姿势,以平卧为宜,头偏向一侧,为防止患者因误吸呕吐物引起窒息,并及时清理患者口腔和鼻腔。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆密切观察患者的各项生命体征变化,包括面色、心率、血压情况。由于患者休克后体温通常会急剧下降,皮肤冰凉,在护理过程中要做好保温防寒工作,调节适宜的室内温度。

心理护理:作为护理人员要及时做好患者及其家属的安抚工作,确保患者在治疗期间不会出现紧张、焦虑、痛苦、绝望等悲观情绪,以免延误病情。同时要对患者进行与手术过程有关的宣传工作,并给予支持、鼓励,建立良好的护患关系,避免出现不必要的纠纷,以便患者积极地面对疾病,从而接受治疗。

病情监测:时时监测患者的各项生命体征[3],每3小时为患者测量体温一次,若患者有高温高热症状,应根据患者的身体机能,采取适当的药物处理方式;若患者体温偏低,应采取适当的保暖措施,比如增加棉被,调高室内温度等来增加体温。

1.2 疗效判定标准

总有效为显效+有效;显效:患者完全恢复意识,各项身体机能恢复正常;有效:患者完全恢复意识,各项身体机能出现明显好转;无效:患者无生命迹象,判定死亡。

1.3 统计分析

对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用χ2检验,结果差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

比较两组患者术后病情效果,观察组患者中显效18例,有效25例,无效7例,总有效率为86%;对照组患者中显效12例,有效18例,无效20例,总有效率为60%。观察组患者的术后疗效明显优于对照组。P<0.05,有统计学意义。

3.讨论

创伤性休克患者的死亡现象大多发生在创伤性休克的发病初始阶段,这个阶段的患者容易产生大量出血的症状[4],作为护理人员要及时给予患者止血包扎处理,与此同时要增加患者的血氧饱和度。在进行手术治疗前,护理人员要做好术前准备工作,确认患者的休克原因,对患者的创伤部位给予及时有效的处理,避免伤口感染。在手术治疗过称中,积极配合医生,做好术中病情监测工作,从而提高患者的生存质量,降低死亡率。

综上所述,本文通过对100例患者的护理模式进行分析,探讨了完善的护理方式对整个治疗过程的重要性。对比不同的护理模式对患者的治疗效果,采用急救护理模式在护理创伤性休克患者的过程中效果显著,降低了死亡率,缓解了患者的痛苦,提升了患者的生存质量,值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]闫冬霜,李鑫.创伤性休克的护理体会[J].黑河科技,2002,12(03):15-16.

[2]柴惠红.100例创伤性休克病人的急救护理[J].浙江临床医学,2002,25(01):36-37.

[3]钱建江,白永峰.浅谈创伤性休克病人术中护理体会[J]. 现代医药卫生,2002,08(09):111-112.

[4]燕化春.创伤性休克病人的护理体会[J]. 实用医技杂志,2004,45(08):102-103.

论文作者:刘艳芹

论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期

论文发表时间:2016/5/17

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