湖南省马王堆医院 湖南长沙 410000
摘要：医院的人力资源管理已经成为医院管理的核心环节。加强医院的人力资源管理不仅可以整合医院的资源，还能够提高医疗人员素质，进一步增强医院的核心竞争力，为创立医院的品牌形象提供发展基础，从而为进一步促进医院的可持续发展提供有力的保证。
本文将现代人力资源管理理念运用到国有医院人力资源管理中，研究和探讨了适应新形势的国有医院人力资源管理策略。从人力资源管理理论出发，分析了我国国有医院人力资源管理问题及原因。在实证研究部分，分析了湖南省马王堆医院人力资源的现状，指出湖南省马王堆医院人力资源管理过程中存在的问题，利用SWOT分析工具对湖南省马王堆医院人力资源管理的优势、劣势、机会和威胁进行系统地归纳，并提出了湖南省马王堆医院人力资源管理改进的建议与对策。
关键词：国有医院；人力资源管理；SWOT分析
一、相关概念的界定与理论依据
（一）国有医院的相关概念
国有医院可以定义为国有医院是政府出资兴办的非盈利性的医院，通过政府财政、政策的支持来完成医院的基础建设、重点学科的发展等，最终目的是给需要医疗服务的对象提供基本的医疗服务的机构[1]。根据不同的组织方式和治疗结构，国有医院主要可以分为公司化、自治型、预算型三种医院。
（二）人力资源与人力资源管理的含义
1、人力资源的概念
人力资源（Human Resource，简称HR）是指在一定的时期内组织中的人所拥有的被企业所利用的，能够为企业创造价值的智力劳动和体力劳动技能的人的总和[2][3]。
2、人力资源管理的概念
人力资源管理是管理学中的一个崭新的重要领域，人力资源管理是管理者对与一定的物力相适应的人力所执行的招募、甄选、雇佣、配置、激励、培训与开发，以及协调各种关系的职能或管理行为，各种社会组在于科学、合理地使用人才，充分发挥人的作用，推动社会和组织的迅速发展[4][5]。
二、我国国有医院人力资源管理问题及原因分析
（一）我国国有医院人力资源管理的发展历程
我国国有医院人力资源管理的发展历程主要经历了4个过程：
1、推行党组织领导下的行政首长负责制
建国以来，我国国有医院主要推行党组织领导下的行政首长负责制，这就使得医院的院长或者医院的站长都处于比较中心的位置，院长或者站长就有了机构设置的权利、人员调动分配的权利等等，这不仅仅调动了医院院长等人的积极性，也方便了医院的管理工作，促进了医院的运转效率。
2、改革经营管理制度，实行承包为主的多种经营管理制度
国有医院在推行组织领导下的行政首长负责制后，国有医院改革管理制度，实行承包为主的多种经营管理制度，将医院的“经营管理权”全部或部分在一定期限内交给承包者，由承包者对医院进行经营管理。
3、按照竞争择优原则，实行多种形式的用人制度
国有医院采用委任、聘任、公开招聘、竞争上岗等多种聘用方式，择优选取优秀的人才，此外国有医院还引用了竞争机制调动员工的积极性，采用民主和群众才与制度、实行目标管理制度等等。国有医院的普通员工的员工实行多种形式的用人制度，对于一般的中层以上管理人员的聘任需要考核完成的，考核合格的中层以上管理人员可以与医院签订聘任合同。
4、改革和完善专业技术职务聘用制度
90年代末期，国有医院进一步改革和完善专业技术职务的聘用制度，这次改革将国有医院的专业技术职务评聘工作纳入了经常性、规范化的轨道，促进了优秀人才的产生，调动了广大专业技术人员的工作热情。
5、实行岗位聘任管理
20世纪初开始，为进一步深化人事制度改革，相继推出了在事业单位试行人员聘用制度、岗位设置管理办法等，建立健全了岗位设置管理制度，全面推行全员聘用制，实现了由身份管理向岗位管理的转变，促进了人事管理的科学化、规范化、制度化。
（二）我国国有医院人力资源管理存在的问题及分析
目前。我国国有医院人力资源管理存在的问题主要体现在管理理念陈旧、竞争意识浅薄、服务意识不强，缺少必要的激励机制等等[6][7][8]。
1、管理理念陈旧
2、引人方式、培养方式问题多
3、运行机制不完善，整体竞争能力不强
4、激励机制失效，难以调动积极性
三、实证研究：以三级甲等医院湖南省马王堆医院为例
（一）湖南省马王堆医院基本情况
湖南省马王堆疗养院成立于1963年，内设两个附属医院（湖南省马王堆医院，湖南省老年医院），下设湖南省老年医学研究所（正处级科研机构），是一所集医疗、科研、教学、保健、康复、急救、预防、管理于一体的三级甲等医院。
医院分门急诊区、综合医疗区、老年医疗和保健医疗区、康复医疗区，50多个临床医技学科（医疗中心），开放床位1000张。
（二）湖南省马王堆医院人力资源管理现状
2014年在读硕士研究生共28名。全年共接收康复、影像、临床医学等进修生34人、实习生358人。选送专业技术人员外出学习150人次，进修28人，开展学术讲座56次。人才队伍建设。遴选了1名医学领军人才，10名优秀医学中青年人才，20名医学骨干人才，招聘了医、药、护、技等应届高校毕业生96名，引进神经内科、血液、肿瘤、康复医学、康复治疗技术等专业技术骨干5名，对189名专业技术人员进行了聘任工作。
在表3中我们可以看出，湖南省马王堆医院人员的学历主要以本专科为主，但是研究生和博士以上的比例也能占到总人数的近22%，说明梯队建设是比较合理的，有一定的人才优势。
（三）湖南省马王堆医院人力资源管理的SWOT分析
SWOT分析法中，S（strengths）是指医院的优势，W（weaknesses）是指医院的劣势，O（opportunities）是指医院的外部环境的机会，T（threats）医院外部环境的威胁。通过这种方法可以考察医院是否能建立持久的竞争优势。
根据湖南省马王堆医院人力资源进行SWOT分析，医院内部资源分析能够清楚的了解医院的优势因素和机会因素，医院外部环境分析能够很好的明确医院的劣势因素和威胁因素，通过内部资源和外部环境的分析能为湖南省马王堆医院人力资源制定科学合理的改进策略。
1、优势分析
（1）品牌优势。湖南省马王堆医院是一所集医疗、科研、教学、保健、康复、急救、管理于一体的三级甲等医院，其实力在湖南省有着良好的品牌优势，50多年的永久历史造就了精湛的技术、一流的品牌效应。
（2）人才优势。湖南省马王堆医院大力实施人才战略，高度重视人才发展战略和引进战略，特别加强了管理人才和技术人才的培养和引进，完整的人才体系建设是湖南省马王堆医院发展的基础。目前，有高级医学专家170多人，博士、硕士200余名，享受国务院特殊津贴、卫生部有突出贡献的专家、湖南省跨世纪学术带头人、湖南省新世纪121人才工程人选，国家、省部先进个人等30余人（次）。
（3）基础设施完善。湖南省马王堆医院有64排128层螺旋CT、核磁共振、数字血管造影和介入系统（DSA）、螺旋CT等现代化医疗仪器设备。
2、劣势分析
（1）高层次学科学术带头人数量偏少。根据上面的分析，我们发现湖南省马王堆医院各个科室带头人年龄结构有点偏大，很多都是退休之后返聘回来了的，他们在业务技术、工作精力等方面有点不适应高速发展的医院技术要求了，虽然近年来，引进了一批科室带头人，但是其能力和医院发展目标存在一定的距离。
（2）在吸引优秀人才、留住优秀人才上还存在一定的劣势。
（3）人才队伍建设不太合理，中青年学术骨干缺乏。
3、机会分析
（1）成功加入WTO后，一些比较先进的医疗技术和管理方法可以被我国医院所利用和掌握，为我国医院人力资源管理工作提供了发展的机会。
（2）持续增长的医疗需求，伴随着居民收入水平的日益增加，支付能力的增强，医院将面临巨大的医疗市场。
（3）政府强有力的法律法规制度的建立，政府对医疗行业的监管约束了不良竞争行为。
4、威胁分析
（1）成功加入WTO后，一些比较先进的医疗技术和管理方法除了被我国医院所利用和掌握外，也将对我国医院的技术队伍带来一定的威胁。
（2）我国目前在医疗保险制度、医药卫生管理体制和药品生产流通体制等方面进行着深刻的改革。这样的改革必将导致更加激烈的人才争夺，特别是高层次人才。
（四）湖南省马王堆医院人力资源管理的评价
根据湖南省马王堆医院人力资源管理的内外部环境的实际情况，得到了湖南省马王堆医院的SWOT矩阵。
根据表4湖南省马王堆医院人力资源SWOT分析矩阵分析，湖南省马王堆医院在人力资源管理方面劣势还是比较突出的，这样的管理方式缺少竞争力，所以湖南省马王堆医院要在人力资源管理方面进行创新，重视人力资源的管理和开发利用。
因此，湖南省马王堆医院应该从员工培训创新、激励机制创新、绩效管理创新等方面制定有利于湖南省马王堆医院自身发展的人力资源管理策略。
讨论
医院的人力资源管理已经成为医院管理的核心环节。加强医院的人力资源管理不仅可以整合医院的资源，还能够提高医疗人员素质，进一步增强医院的核心竞争力，为创立医院的品牌形象提供发展基础，从而为进一步促进医院的可持续发展提供有力的保证。从人力资源管理理论出发，分析了我国国有医院人力资源管理问题及原因。从而得出湖南省马王堆医院人力资源管理改进策略，人才培养创新方面的对策、激励机制创新方面的对策、绩效管理创新方面的对策、能有效解决上述文章中出现的问题。
参考文献：
[1].林崇健.构建和谐医院的人力资源管理模式初探[J].现代医院，2007（1）。
[2].郑更艳.新时期医院人力资源管理创新[J].医院管理论坛，2006（6）。
[3].余彬等.人力资源战略在医院管理中的运用及价值探讨[J].中国医院，2004，39-41。
[4].加里·德斯勒著.人力资源管理（第六版）[M].北京：中国人民大学出版社，1999。
[5]韦恩.R·蒙迪·罗伯特、M·诺埃著.人力资源管理[M].清华大学出版社，1998。
[6].张英.论医院人力资源管理[M].医院管理论坛，2003。
[7].肖小华、成建平.加强医院人力资源开发管理的几个问题[J].现代医院，2007，7（12）
[8].崔世海.医院如何留住顶尖人才[J].当代医学，2004，10：16-18。
论文作者:罗灿
论文发表刊物:《健康世界》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/1
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