番学玉
（云南省腾冲市人民医院 云南 保山 679100）
【摘要】 目的:分析研究优质护理干预在重型颅脑外伤患者中的使用效果。方法:收集在我院接受治疗的120例颅脑外伤病人作为研究对象，将其随机分成对照组与实验组，每组60例，对照组患者给予常规护理措施，实验组患者给予优质护理干预措施。结果：实行相关护理干预措施后，对比两组患者的临床治疗效果，对照组患者各项都显著差于实验组，有明显差异（P＜0.05），临床有统计学意义。结论:让颅脑损伤患者接受优质护理干预措施，可有效提高患者抢救成功率，降低并发症出现率，取得良好治疗效果，在临床上有重要意义，应得到广泛推广。
【关键词】 优质护理;颅脑外伤;急诊;有效率
【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0283-02
颅脑外伤是临床上一种常见疾病，该病在创伤型病人中的发病率仅次于四肢骨折。颅脑外伤是指病人由于受外界的暴力作用，使其颅脑受到损伤。颅脑外伤患者具有病情严重，发展迅速、并发症出现率高、死亡率高的特点；在患者被成功抢救后，常需实行优质的护理干预措施。因此，要求护士在临床护理中细心的对患者进行护理，且严密观察病人的病情变化[1]。该次研究，我院对颅脑损伤患者实施优质护理干预，取得良好治疗效果，以下为详细内容。
1.资料和方法
1.1 一般资料
收集在我院接受治疗的120例颅脑外伤病人作为研究对象，包括85例男性，35例女性，年龄在20～80岁之间，平均为(48.5±5.6)岁；病人受伤原因有交通事故伤、高空坠落伤与其他伤；其中包括88例单纯颅脑外伤，32例复合性颅脑外伤。将其随机均分成两组，对照组患者给予常规护理措施，实验组给予优质护理干预措施。对比两组病人性别、年龄、损伤因素、损伤程度等一般资料，发现无明显差异（P>0.05），临床具有可比性。
1.2 方法
对照组实施一般护理措施，实验组实施优质护理干预措施:
1.2.1急性期护理 通过心电监护仪监测患者的各项生命体征，每隔半小时监测一次，且认真记录监测结果。假如患者处于昏迷，要保持其呼吸道通畅，且严密观察患者两侧瞳孔与脑病征，且对比两组患者瞳孔大小、形态与光反应。每半小时观察记录一次[2]。
1.2.2意识恢复期护理 初期实施静脉营养措施，患者病情稳定后，指导其进行饮食，对于昏迷患者，实施鼻饲护理，且严密观察患者病情变化，假如患者病情允许，实施饮食护理，指导患者要少食多餐，在患者胃肠功能逐渐恢复后，可逐渐加大患者摄入量。一旦患者吞咽动作与咳嗽反射逐渐恢复，根据患者的具体情况尽早拔除气管插管。
1.2.3第三阶段护理 一旦患者意识开始恢复，甚至睁开眼睛，此外患者肢体可进行自主活动，表明患者无意识障碍。当病情恢复到三阶段时，指导患者进行肢体与语言功能训练。一般患者各项功能恢复的最佳时期是在受伤后3～6个月，此期要根据病人的具体情况进行针对性训练；如患者在该期无语言障碍，可指导其进行肢体功能锻炼，取得良好的锻炼效果；如患者有语言障碍，则要指导进行语言功能锻炼，护士要耐心的帮助患者模仿正确发音的嘴型，从日常生活中的简单用语开始锻炼；患者在清醒后如出现烦躁、低落、抑郁等负面情绪，护士要积极和患者沟通交流，从而缓解或消除其负面情绪。
1.4 数据统计
应用SPSSl3.0统计学软件对所得数据进行统计分析。
2.结果
实行相关护理干预措施后，对比两组患者的临床治疗效果，对照组患者都显著差于实验组，有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。详见表1。
3.讨论
优质护理是将患者作为中心，增强基础与心理护理，全面提升护理质量。颅脑外伤患者具有病情重，发展迅速、并发症出现率高、死亡率高的特点，因此，在实施一般护理干预措施的前提下还要根据患者的具体情况给予针对性护理措施[4].颅脑损伤患者发病迅速，一般发生于工作现场或者交通道路上，病情重，发展迅速，所以要严密观察患者的病情变化，实施优质护理干预措施，争取治疗时间，及时发现颅内出血、脑疝等症状，从而提高患者抢救成功率。优质护理要求护士不可盲目、机械的进行每项操作，要做到随机应变，在不出现原则性错误基础上，深入了解每位患者的需求，激励安慰患者，让其感到被重视，从而构建和谐的护患关系，帮患者树立战胜疾病的信心。因此，护士必须具备良好的应变能力、熟练的操作技能、默契的配合意识与高度责任心，做好各项准备，从而提高临床效果[5]。该次研究中，我院对颅脑外伤患者实施优质护理干预措施，可以无缝连接现场急救、急诊室抢救、院内治疗，提高了患者抢救成功率，在临床上有重要意义，应得到广泛推广。
【参考文献】
[1] 姜正伟．颅内压监测在中度颅脑损伤中的应用及护理.护士进修杂志。2014.5(11)：26.
[2] 耿秀巧.交通事故致严重多发伤的程序化护理[J].护理与康复.2013.7（33）:251-252.
[3] 闫波.生命体征评估法与早期预警评分法在急诊急救中的对比研究[J].中国急救医学.2014,5（43）：265-266.
[4] 陈辉.颅脑损伤救治需要重视的问题[J].中华神经医学杂志.2014.35..
[5] 张建.如何做好院前急救与院内急救的衔接[J].中国急救复苏与灾害医学杂志.2014.11（68）：72.
论文作者:番学玉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/22
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