广东省佛山市中医院禅城高新区医院 广东佛山 528000
摘要：目的：探究老年肺气肿患者的有效临床治疗方法，分析痰热清联合头孢呋辛钠治疗方案对该症的临床治疗效果。方法：在我院2016年01月至2016年12月收治的老年肺气肿患者中选择符合纳入标准的108例开展分析研究，随机选择其中54例患者作为对照组，应用头孢呋辛钠对其展开治疗；选择另54例患者作为研究组，开展痰热清联合头孢呋辛钠治疗方案，在完成治疗周期后对两组患者的临床症状改善效果进行比对。结果：研究组54例患者在治疗2个周期后的治疗有效率为（94.44%），明显高于54例对照组患者的治疗有效率（81.48%），两组对比P<0.05。结论：在对老年肺气肿患者开展治疗时，采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗方案可取得较为理想的疗效，具有一定的临床推广应用价值。
关键词：痰热清；头孢呋辛钠；联合；老年肺气肿；临床疗效
To explore the clinical effect of Tanreqing combined with cefuroxime sodium in the treatment of senile emphysema
He Zhengwen
Foshan，guangdong，guangdong，guangdong，guangdong，guangdong，foshan 528000
[Abstract] Objective：To explore the effective clinical treatment of elderly patients with emphysema，and to analyze the clinical therapeutic effect of Tanreqing combined with cefuroxime sodium on this disease. METHODS：A total of 108 patients were enrolled in our hospital from January 2001 to December 2016，and 54 patients were selected as the control group. The patients were treated with cefuroxime sodium And 54 patients were selected as the study group to carry out Tanreqing combined with cefuroxime sodium treatment program，after the completion of the treatment cycle of the two groups of patients with clinical symptoms to improve the effect of comparison. Results：The effective rate of treatment was 54.44% in the treatment group（94.44%），which was significantly higher than that in the control group（81.48%），and the difference was significant（P <0.05）. Conclusion：In the treatment of elderly patients with emphysema，the treatment effect of Tanreqing combined with cefuroxime sodium can achieve the ideal effect，and it has certain clinical application value.
[Key words] Tanreqing；cefuroxime sodium；combined；senile emphysema；clinical efficacy
作为临床治疗中常见的一类呼吸系统疾病，肺气肿主要是由慢性支气管炎病情发展所引起的，由于肺部残留气体量不断增多，引起气道过度膨胀婴儿导致肺气肿，对于心脏器官具有一定损害，是慢性肺源性心脏病的重要诱导因子。头孢呋辛钠与痰热清药物是临床中老年肺气肿的常规治疗用药，两者进行有效联合使用可提高治疗效果[1]。本研究为了探究老年肺气肿患者的有效临床治疗方法，分析痰热清联合头孢呋辛钠治疗方案对该症的临床治疗效果，在2016年整个年度期间，对收治的108例患者开展了研究，取了一定的研究结果，现将具体内容报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2016年01月至2016年12月收治的老年肺气肿患者中选择符合纳入标准的108例开展分析研究，所有患者根据肺气肿的诊断标准经过临床检查均为老年肺气肿患者，采用随机等分的研究机制，选择其中54例患者作为对照组，选择另54例患者作为研究组，其中研究组中男性28例，占比51.85%，女性26例，占比48.15%，年龄62岁-75岁，均值为（67.5±2.6）岁，病程为2~15年，均值为（6.35±2.34）；对照组中男性29例，占比53.70%，女性25例，占比46.30%，年龄61岁-76岁，均值为（68.4±3.2）岁，病程为3~14年，均值为（5.85±2.6）。每例患者的自然资料可有可比性，个体间比较P>0.05。所有患者及家属在进行治疗前对本研究知情且签署书面文件。
纳入标准为根据诊断标准确诊是肺气肿患者，患者对本次研究知情且自愿参加，年龄在于60~80周岁之间；排除标准为患者年龄＜60周岁或＞80周岁，具有严重并发症的患者，伴有严重心肺功能疾病或患有其他代谢性疾病者，肝肾功能严重不全者，患有精神疾病或治疗依从性较差者。
1.2 方法
54例对照组患者采取仅使用头孢呋辛钠的治疗方案，该药物的生产厂家为安徽宏业药业有限公司，国药准字：H20063488；给药方式为与100ml 0.9%的NaCl溶液（河北天威药业股份有限公司，国药准字H20063285）混合后采取静脉滴注1h滴完，剂量为2.0g/d，每日一次，持续治疗一周为一个治疗周期。54例研究组患者采取痰热清联合头孢呋辛钠治疗方案，在对照组的治疗基础上，联合使用痰热清药物（生产企业：上海凯宝药业股份有限公司，国药准字Z20030054）进行治疗，给药方式为与250ml 5%的葡萄糖溶液混合后进行静脉滴注，2h滴完；剂量为20ml/次，每日治疗一次，7d为一个治疗周期。
1. 3观察指标[2-3]
在治疗两个周期后，对两组患者进行X射线检查，根据检查结果以及患者的临床症状改善情况对两组患者的疗效进行评价。根据老年肺气肿的疗效评价标准，将疗效分为显效、有效以及无效三个等级，具体为显效：患者临床表现以及生命体征基本恢复到正常水平，X线片检查患者肺部基本恢复；有效为上述检查指标部分出现改善，无效为上述检查指标在治疗2周期后无改善或出现进展。治疗总有效率等于患者的治疗显效率与有效率相加。
1.4统计学方法
借助统计学软件，软件版本为SPSS19.0，对组间的计数计量资料采取用进行SrearMans等级的x2与t检验，若输出结果P<0.05，则表明数据差异符合统计学成立的条件。
2 结果
经过对研究结果进行统计分析，可得研究组54例患者在治疗2个周期后的治疗有效率为（94.44%），明显高于54例对照组患者的治疗有效率（81.48%），两组对比P<0.05。具体疗效如表1所示。表1 两组治疗2个周期后的疗效对比表[n（%）]
3 讨论
由于老年人身体机能以及免疫能力发生一定的衰退，因此本病症在老年人群体中的发病率相对较高，作为临床治疗中常见的一类呼吸系统疾病，肺气肿主要是由慢性支气管炎病情发展所引起的，由于肺部残留气体量不断增多，引起气道过度膨胀婴儿导致肺气肿，对于心脏器官具有一定损害，是慢性肺源性心脏病的重要诱导因子。同时老年根据相关研究，拥有抽烟习惯的老年人肺气肿的发病率明显高于无此习惯的老年人群，同时该疾病具有一定反复性，提升了其临床治疗的难度。根据相关报道，由于烟草中的有害物质通过对肺部的单核细胞大量释放蛋白酶，使其产生大量的自由基对肺部形成一定的损害，因此具有抽烟史的老年患者本病症发病率较高。临床中通常采用抗生素药物对本病症进行治疗，但肺气肿具有一定的反复性，仅使用抗生素难以取得理想的疗效[4]。
痰热清药物，其主要原料为黄芪、金银花、熊胆粉、连翘、山羊角等药材，具有清热、化痰以及解毒等功效，对于热阻肺疾病具有较好的疗效。通过现代药理验证，痰热清药物中的有效成分具有提升机体免疫能力、抗病毒的作用，对于改善肺部通气情况具有良好的疗效，但对于控制肺部炎症不具备完整治疗效果，因此联合使用的头孢呋辛钠药物为一种具有俏销抑菌作用的抗生素，对于临床中常见的致病菌具有较好的活性抑制作用，通过与痰热清联合使用，取得较好效果。
本次研究发现，联合用药可进一步提升该症治疗效果，值得在临床采用。
参考文献：
[1]图尔荪古丽·麦提图尔荪. 头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2016，18（14）：150.
[2]林亚发，程宏宁，张钦，冯玉，张运涛. 头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿感染患者的临床效果研究[J/OL]. 中华医院感染学杂志，2016，34（03）：568-569+632.
[3]张杰，杜彪，骆洪. 痰热清联合头孢呋辛治疗老年肺气肿的系统评价[J]. 中国医院用药评价与分析，2015，47（05）：615-618.
[4]范贵军. 头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，34（04）：38-39.
论文作者:何正文
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签：肺气肿论文; 患者论文; 老年论文; 疗效论文; 头孢呋辛论文; 肺部论文; 周期论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;