李冰
（新疆生产建设兵团第五师医院儿科 新疆博尔塔拉 833400）
【摘要】目的：了解博州地区肥胖儿童的心理状况，探讨健康干预的对策。方法：随机选择博州地区4所学校的肥胖儿童127例，利用相应的心理测试工具了解肥胖儿童的心理状况，同时，给予肥胖儿童一年的健康干预，观察健康干预的效果。结果：经EPQ检测结果可知，肥胖儿童组E维度评分低于对照组，P维度评分高于对照组；经CBCL检测结果可知，肥胖儿童组各项行为问题评分均高于对照组；干预后，肥胖儿童生理指标及生化指标均优于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05），差异具有统计学意义（P＜0.05）；N维度评分两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肥胖会改变儿童的人格、行为等，不利于儿童的健康成长，通过健康干预的实施，可改善肥胖儿童的心理状况，促使患者健康成长。
【关键词】博州地区；肥胖儿童；心理状况；健康干预
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0049-02
单纯性肥胖症发病率比较高，主要发病原因为饮食习惯不健康。近年来，儿童肥胖症的发生率呈上升趋势，这与儿童喜爱油炸食品、饮料等习惯关系密切，肥胖不仅会影响儿童的健康成长，同时会损害儿童的心理健康，如未能及时的调整肥胖症，将会严重影响患儿的健康成长。本研究中，随机选择博州地区4所学校的肥胖儿童，调查其心理状况，并给予健康干预，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择博州地区4所学校的肥胖儿童127例，男67例，女60例；年龄8～14岁，平均（10.3±1.8）岁；身高94～122cm，平均（113.4±2.5）cm；轻度肥胖儿童46例，中度肥胖儿童60例，重度肥胖儿童21例。纳入标准：所有肥胖儿童均为单纯性肥胖症儿童。同时，在选中的4所学校中随机选择体重正常儿童130例做为对照组，男69例，女61例；年龄8～14岁，平均（10.5±1.9）岁；身高100～125cm，平均（114.2±2.4）cm。
1.2 方法
利用心理测试工具检测肥胖儿童及对照组儿童的心理状况，检测工作由儿童自身及家长共同完成。同时，对肥胖儿童组实施健康干预，包含健康教育、指导家长给予儿童常规干预、运功干预等，干预时间为1年。
1.3 观察指标
观察两组儿童的心理检测结果，其中儿童个性利用艾森克儿童个性问卷（EPQ）检测，包含E、N、P 3个维度，共88个问题，由儿童依据自身的情况选择“是”或“不是”，回答完成后计算出每个维度的总分。儿童行为有家长依照儿童行为量表（CBCL）评价。分别于健康干预年后评价肥胖儿童的生理指标及生化指标。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0统计分析，平均数±标准差（x-±s）表示计量资料，利用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 儿童个性检测结果
经EPQ检测结果可知，肥胖儿童组E维度评分低于对照组，P维度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；N维度评分两组差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。
表1 肥胖儿童组与对照组儿EPQ检测结果比较（x-±s）
注：与肥胖组比较，*P＜0.05。
2.3 肥胖儿童健康干预前后生理指标、生化指标比较
干预后，肥胖儿童生理指标及生化指标均优于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
3.讨论
近年来，随着生活方式的改变，儿童肥胖症的发生率逐年上升，对儿童的健康成长极为不利，会改变儿童的心理状况。儿童患肥胖症后，会出现自卑心理，并逐渐的远离人群，出现孤独、不关心他人的症状，尤其在男童中的表现更为明显，甚至部分肥胖儿童会出现偏激行为，严重影响儿童的身心健康[1]。此外，肥胖儿童在日常生活中可能会被同学嘲笑，损伤儿童的自尊心，导致儿童逐渐的远离集体，降低社交意愿，影响社交能力，出现分裂样行为[2]。对于儿童肥胖症，如未能及早的干预，肥胖会伴随儿童至成人，并且影响儿童的心理健康成长。
健康干预是改善肥胖儿童心理状况的有效手段，在进行健康干预时，可从以下几个方面入手：（1）健康教育：让肥胖儿童与父母一起，共同接受健康教育，教育的内容包含肥胖的形成原因、存在的危害、预防的方法等，促使儿童与父母正确的肥胖症，并树立预防及处理的意识；（2）饮食调整：依据肥胖儿童具体的身高，制定相应的食谱，对事物中的热量进行严格的控制，满足儿童成长所需即可，科学的搭配主食与副食，减少高油脂、高糖类食物的摄入，比如油炸食品、奶油蛋糕、饮料、果汁等，多食用高蛋白质、较少转化为脂肪的食物，比如瘦肉、禽肉、鱼、豆制品等，嘱咐儿童放慢吃饭的速度，并适当的减少食物摄入总量[3]；（3）运动干预：引导肥胖儿童养成运动的习惯，比如跑步、爬楼梯等，合理的设置运动强度，以每分钟脉搏数140～150次为最佳，每周运动6天，每天坚持20～30min[4]；（4）情商干预：指导家长正确的干预肥胖儿童的行为、情绪等，促使儿童形成乐观的性格、坚强的毅力，勇敢面对各种困难，自我激励，持之以恒，提升健康干预的效果。
综上所述，儿童肥胖会在心理和生理两个方面影响儿童，不利于儿童的健康成长，通过健康干预的实施，可改善肥胖儿童的心理状态，促使儿童以积极、乐观的心态面对肥胖，并主动的配合健康干预，提升健康干预的效果，减轻儿童的体重，促使儿童健康的成长。
【参考文献】
[1]张梅，曲美霞，白玥等.儿童单纯性肥胖的影响因素及干预进展研究[J].中国学校卫生，2012，33（01）：124-126.
[2]杨淑香，李志华，景睿等.肥胖儿童生活质量评价及影响因素多元分析[J].中国学校卫生，2012，33（11）：1302-1304.
[3]王守桂.儿童肥胖症的流行因素及干预研究[J].中国医药指南，2010，8（30）：212-213+238.
[4]黄益德，蔡黎新.中国儿童肥胖问题及健康促进对策研究进展[J].中国妇幼保健，2013，28（18）：3039-3041.
课题基金：新疆生产建设兵团卫生科技计划项目
项目名称：博州地区肥胖儿童心理健康现状研究
项目编号：2014BA032
论文作者:李冰
论文发表刊物:《心理医生》2015年23期
论文发表时间:2016/6/20
标签：儿童论文; 肥胖论文; 肥胖症论文; 心理论文; 维度论文; 健康论文; 统计学论文; 《心理医生》2015年23期论文;