【关键词】血液透析；尿毒症；肾功能；免疫功能；影响
1.资料与方法
1.1一般资料
挑选2018年1月-2019年1月被本院所收治患有尿毒症的患者作为研究对象，共计50例，所有患者分为研究组与对照组，共有男性29例，女性21例，入选患者的年龄为39-76岁，平均年龄（57.21±4.72）岁。所有患者均与《内科学》中尿毒症临床诊断标准相符合、无精神系统疾病、排除全身严重感染疾病。比较两组患者的临床资料，差异对比不明显P＞0.05，可研究分析。
1.2方法
所有患者在入院后均实施常规治疗，包含降压、纠正贫血、控制血糖、降磷补钙等，对照组仅实施血液灌流治疗措施，采用HA-80型一次性树脂灌流器，每分钟的血液量为150-200ML，持续治疗2-2.5小时，每周治疗两次，3个月/疗程。研究组在此基础上采用血液透析治疗，运用4008S型血液透析机与FB-130U型空心纤维透析器，运用碳酸氢盐血液透析，将液容量设定为每分钟500ML，控制血液量在每分钟200-300ML之间，碳酸氢盐超滤系数为5.5ml（h*mmHg），每小时置换量为2000ML，透视时每次约4-5小时，每周治疗3次，3个月/疗程。
两组患者治疗前与治疗后（2个疗程），采集其5ML空腹肘静脉血，用离心机取出血清，将其放置在零下20℃的冰箱保存，运用GS200型全自动生化仪测定患者的肾功能指标，包含SCr（血肌酐）、BUN（血尿素氮）、Urea（尿素）。同时采用免疫透射比浊法测定IgM（免疫球蛋白M）、IgA（免疫球蛋白A）以及IgG（免疫球蛋白G），运用酶联免疫吸附试验法测定补体C4、C3等免疫功能指标。
1.3评定方法
记录两组患者治疗前后的肾功能指标与免疫功能指标变化情况。
1.4统计学方法
运用SPSS19.0统计学软件处理相关数据，本篇论文数据通过“±s”来表示具体的计数资料，数据差以“X2”来检测。结果P＜0.05，说明数据对比差异度大，有临床统计学对比意义。
2.结果
对比两组患者治疗前后的肾功能指标情况，治疗前，两组数据差异对比不明显P＞0.05，治疗2个疗程后，研究组患者的各项水平显著低于对照组，统计学有对比意义P＜0.05，见表1。
对比研究组与对照组患者治疗前后的免疫功能指标情况，治疗前，两组数据差异对比度小P＞0.05，治疗后，研究组的各项指标水平均比对照组高，数据差异对比明显，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表2。
表1 比较两组治疗前后肾功能指标情况（±s）
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3.讨论：
尿毒症是各类肾脏疾病致使肾脏功能出现不可逆性减退，并造成肾脏功能丧失，从而引发代谢紊乱问题。就尿毒症患者而言，极易出现并发症，其中最为常见的一类为免疫功能低下，此并发症可引发感染问题，严重的甚至危害患者生命安全。血液透析是治疗尿毒症的常见方法，此治疗措施可以清除血液中的代谢废物以及毒素，使水电解质以及酸碱平衡纠正过来，同时还能降低毒素对肾功能的损害，以此来改善患者功能，提升生存率。
本研究中，对照组运用血液灌流进行治疗，研究组在对照组的基础上实施血液透析治疗措施，对比两组患者治疗前后的肾功能指标情况，治疗前，两组数据差异对比不明显P＞0.05，治疗2个疗程后，研究组患者的各项水平显著低于对照组，统计学有对比意义P＜0.05。其中，研究组治疗后的SCr为（172.34±18.41）μmol/L，对照组为（302.36±27.69）μmol/L；同时研究组的免疫功能改善情况也优于对照组P＜0.05。
由上可见，血液透析运用于尿毒症患者治疗中可帮助改善肾功能及免疫功能状况，提升治疗效果。
【参考文献】
[1]刘哲.血液透析对尿毒症患者肾功能及免疫功能的影响[J].医疗装备,2020,33(04):65-66.
[2]田祥银.血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及微炎症状态的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(22):3993-3995.
[3]宋培.血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响[J].河北医学,2019,25(08):1253-1257.
[4]田园,刘映红.腹膜透析和血液透析对尿毒症患者肾功能及并发症的影响研究[J].川北医学院学报,2019,34(04):384-387.
[5]刘欢,陶雅非,任东升.血液透析联合腹膜透析治疗对尿毒症患者营养状况、心肾功能及并发症的影响[J].山东医药,2019,59(14):63-65.
论文作者:1寇明敏,2李媛媛,3李玉芳通讯作者
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30