随着社会的发展,人们的生活水平在不断提高,许多人生病后马上会去医院看病,通常情况下,医生会让病人检查血象情况,观察血常规多种参数后对症下药。很多人不了解血常规检验的相关知识,下面为大家做详细的介绍。
什么是血常规检验呢?
在临床上,血常规是最基础的一种血液检查方法。血液的组成部分有两种,一种是液体,另一种则是有形细胞,血常规检验主要是细胞部分。血液中包含三种细胞,一是红细胞、二是白细胞、三是血小板,这三种细胞具有不同的功能。血常规检验需要观察各种细胞数量改变情况及其形态分布情况,来进行疾病的判断,对于医生诊断疾病情况来说,是一种常用的辅助检查方法。
血常规是怎样进行检查的呢?
血常规通过针刺方法对指尖血或者耳垂末梢血进行采集,在稀释之后,将其滴到计算盘上,然后放在显微镜下来进行血细胞数量的计算。血红蛋白在遇到盐酸之后会变为褐色酸性,接着加入蒸馏水,待到和标准比色柱颜色相同的时候,所看到的液体平面刻度就是血红蛋白克数。在进行血常规检验的时候,也要进行血涂片,为在显微镜下观察各种细胞大小、形态提供方便。
随着医疗技术的不断进步,医疗检验仪器不断更新,现在大多数医院做血常规检验都应用自动化血液分析仪,只需检测0.1毫升血液,检测结果30秒至1分钟就能够打印出来,既节省了操作时间,又便于操作。血常规检验采血方法有两种,一种是静脉采血法,另一种是毛细血管采血法。对于自动化血液分析仪的使用,不管放入多少样品,为了避免血液样本形成小凝块,保证仪器中的样本能够充分混合均匀,最好应用静脉血。值得关注的是,静脉血和毛细血管血对比之下,细胞或者化学组成部分,都有着不同程度的差异,在进行判断结果的时候要认真思考。
血常规检验的指标都包括哪些呢?
1.白细胞计数(WBC)
在人们的身体受到病原体侵入时,白细胞就会出现把它吞灭,对防御疾病起着关键性作用,当白细胞增高超过正常值范围时,可能是身体某个部位出现了炎症或者是组织发生坏死,当白细胞降低低至正常值范围时,可能发生了病毒感染或者是自身免疫疾病。白细胞可以分成五大类,分别是:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及其单核细胞,每个细胞都不相同,各司其职。
(1)中性粒细胞高于正常范围:提示可能发生细菌感染或者是骨髓增殖症;中性粒细胞低于正常范围:提示可能发生再生障碍性贫血或者是药物副作用。
(2)嗜酸性粒细胞高于正常范围:提示可能发生寄生虫感染、皮肤疾病、过敏、恶性肿瘤等。
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(3)嗜碱性粒细胞高于正常范围:提示可能发生慢性粒细胞性白血病。
(4)淋巴细胞高于正常范围:提示可能发生滤过性病毒感染;淋巴细胞低于正常范围:提示可能存在免疫缺乏疾病,例如再生障碍性贫血,在急性感染初期阶段,中性粒细胞有所增加时,相对来说,淋巴细胞会有所减少。
(5)单核细胞高于正常范围:提示可能发生单核细胞性白血病或者是处于急性细菌感染恢复期。
2. 红细胞计数(RBC)
红细胞数目会受到多种因素影响,例如贫血、失血过多,红细胞数值较低时,可能是出现了贫血症状,会有头晕、心慌、乏力症状产生;红细胞数值较高时,可能是患有红细胞增多症,大多数是由于长期吸烟、肺部疾病等因素引起的。
3. 血红蛋白测定(Hb)
血红蛋白是在红细胞中存在的,能够输送氧气,为人体提供所需氧。在男性和女性进行比较时,由于女性会受到月经或者怀孕因素影响,女性血红蛋白大多数比男性低出很多,因此,女性比较容易发生贫血症状。当血红蛋白值高于正常值时,可能发生红细胞增多症,会导致心输出量有所减少;当血红蛋白值低于正常值时,可能发生缺铁性贫血,也可能是低血色素性贫血。
4.红细胞压积(HCT)
指的是红细胞在血液中占据体积百分比,可以更加准确地掌握贫血程度,当红细胞压积高于正常值时,可能发生红细胞增多症或者是脱水症;当红细胞压积低于正常值时,可能发生贫血。
5.血小板计数(PLT)
当血小板计数低于正常值时,可能发生慢性骨髓性白血病、慢性感染、骨髓纤维化;当血小板计数高于正常值时,可能发生再生障碍性贫血。
血常规检验中哪些是重要指标呢?
在血常规检验单上,通常是显示一长串项目,很多专业的项目大多数人看不懂,我们可以看检验单的重点项目,主要有以下几个方面。
血常规检验单第一项显示的是红细胞计数,红细胞具有为全身各个组织器官进行输送氧气的作用,还能够把人体内部产生的二氧化碳向体外排出,这种作用主要依赖于红细胞内部一种蛋白,也就是血红蛋白。正常状态下,红细胞数目及其血红蛋白含量之间的比例是固定的,如果出现了贫血现象,两者之间的比值相应会发生改变,若是出现低色素性贫血,血红蛋白含量就会有所降低,血红蛋白与红细胞之间的比值就会有所升高,因此,在查看血常规检验单时,应该特别关注血红蛋白与红细胞的数值。
白细胞计数在血常规化验单中,指的是血液中存在的白细胞总数,不同白细胞百分比指的是分类计数。每种白细胞生理功能各不相同,在不一样病理情况下。能够对不同种类白细胞数量产生变化。一般情况下,我们对白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞的分类进行了解即可,因为医生要按照白细胞数量对身体是否发生感染进行判断,接着按照白细胞分类进行感染类型及其应用药物的判断。
血常规检验具有哪些临床意义呢?
在全身体检项目中,血常规检验是最基础的项目,它的作用是能够找出很多全身性疾病的主要征象,对于贫血、血液疾病有着良好的判断能力,还能够对骨髓的造血功能有所反应等等。对于感染性疾病的发生,会导致白细胞数值出现变化;在出现贫血时,红细胞的检验值会有所降低;当血小板数量减少时,导致身体容易出血或者难以止住出血,当血小板数量增多时,会增加血栓疾病发生可能性;部分肿瘤疾病会导致血常规检验少数数值发生改变。
血液是人体的重要组成部分,可以在各个器官中流通,对于人体的新陈代谢有着良好的促进作用,还能够维持人体内外环境的平衡,人体内部各个器官若是发生异常改变,都能通过血液进行传达。血常规检验是通过对血液的检查,了解人体身体情况,是一种简单、快捷的检查方法,通过不同细胞成分的变化,了解人体各种组织器官的相关变化情况,具有较高的临床价值,在临床上应用比较广泛。
论文作者:赵金,张畅玲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
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