阿克苏地区第一人民医院 新疆维吾尔自治区阿克苏 843000
摘要：消化内科患者的病情比较复杂，有的疾病存在一定的传染性，因而在护理的过程中往往会出现一定的风险。而这些护理风险的影响因素也是多样化的，本文主要对消化内科护士护理风险因素进行阐述，并且在此基础上提出针对性的解决措施。
关键词：消化内科；护士；护理风险；防治措施
消化内科包含的临床疾病有食管、胃、大肠、小肠、肝及胰腺等，种类较多，操作也非常复杂和精细。由于消化内科的这些性质，使在对患者的护理过程中存在影响安全的风险因素，护理操作不当，会引起患者的生命健康。因此在现在的临床治疗中，消化内科的护理问题已经被提上议程，成为医务人员面临要解决的一个问题。
1消化内科护理的危险因素
1.1病患的自身不足
在护理过程中，只有护士的精心护理是远远不够的，这个需要的是病患与护士的配合。我们会发现很多患者在整个住院过程总完全按照自己的意愿来进行服药等康复措施。有些病患的依从性很差，他们还会干扰护士的护理工作。上述的这些，都会对病患本身以及护士的护理中带来很大的挑战。
1.2护理规章制度的不重视
护理规章的存在就是为了使护士能够在一个安全的环境中进行护理工作。如果护理规章中本身就存在着大大小小的问题以及漏洞，到时就会产生责任风险。比如说，病人患者在护士进行普通的交接班时的管道脱落；护士因为专业知识不熟悉而导致未能及时判别病人的健康状况。还有就是护士本身并没有严格的按照护理规章中的要求进行相应的护理，对病人及本身造成不同程度的伤害，影响病人以及自身的健康。
1.3 缺少相应的安全教育
安全意识及自我保护意识淡漠，护士不能识别护理风险，不知道哪些是风险及其后果和危害，对可能出现的意外也不做告知，风险、法律证据、自我保护意识淡漠。
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1.4护理人员的人数缺乏
护理人员每天都要面对大量的护理工作，而且还要时时处理与病患家属之间的关系，这都直接导致了护理人员无论是工作压力还是心理压力都是很大的。现在各大医院的护理人员都处于严重的不足状态，这样就更加导致了医疗护理的恶性循环，护理人员的人数就更加不足了。
1.5 患者由于服药带来的药物危害
每种疾病都需要服用药物，而每科的药物对该病的治愈都需要一定的时间。而很多的病患家属求医心切，一遇到自己的家属有不良反应，则认为是医护人员的不尽心尽力，他们没有了解到病患在康复过程中的反复作用。
1.6 在消毒过程与长期处于消毒环境中对护理人员带来的伤害：消毒剂可能给护理人员带来危害，消毒器械所用的戊二醛、碘酒及含氯消毒剂等物质可对皮肤、角膜及眼结膜造成损伤，可引起呼吸道反应，对神经及消化系统亦可产生不良反应。而且，现在很多的医院对消毒的安全并不重视，就拿最常见的空气消毒来说，很少有医院会注意到医疗垃圾的正确处理，尤其是对内科护理的护士来说，非常容易带来交叉感染，大大使护理风险增加。
1.7 护理人员在扎针过程中的危险
护理人员在平常工作中经常要面对的就是一些简单的准备工作，很多护士由于经常面对扎针，则导致了他们对于扎针轻视，他们对待扎针的严谨性也会下降，这样依赖，他们非常有可能会扎到自己。而尤其是对于我们内科护理的护士来说，扎针扎到自己的危险是非常大的。就拿乙肝阳性病毒来说，乙肝阳性病毒的传染心是很强大的，一旦护士在扎针时不小心扎到自己，那么这样带来的危险是很大的。
2护理风险防范措施
2.1加强法律和安全意识教育
强化医疗护理人员的法律意识，认真学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护理技术操作规程》等各种法规，自觉增强法律意识。医疗护理人员要时刻绷紧医疗安全这根弦，坚持预防为主的原则，消除各种安全隐患，铭记“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，有效地堵塞工作中的漏洞。
2.2制定合理的护理计划
护理人员要根据患者病情、性格、经济情况等，制定个性化的护理计划，突出护理重点，提升护理人员的业务技能。对于病情危重的病人，要进行重点护理。正确评估患者病情，首先是对危重患者进行评估，再对普通患者进行评估。强化、落实床头交接班制度，以及护士长查房制度。及时解决患者疑问，满足患者需求，对于病人的投诉，要做好记录并及时上报领导。
2.3提高护理人员整体素质
加强医疗护理人员业务素质培养，除具备一般的基本素质外，还应通过多种形式训练急救硬功，加强业务学习。培养和造就技术过硬、反应迅速的高素质医疗护理人员是保证和提高医疗质量的前提，也是防范医疗护理纠纷事故的基础。
2.4强化服务意识
彻底转变观念，引进患者是消费者的理念，在思想上、观念上和行动上做到“急病人所急，想病人所想”简化就诊程序，突出专科特色。严格护理首问负责制，首诊负责制，护理措施细致严密，保证绿色通道通畅。
2.5增进护患沟通
增强医疗护理人员与病人接触时间短，接待病人及家属要热情真诚、态度和蔼。尽快与其在情感上进行交流，在交流中，要讲究语言的艺术性，使其在较短时间内对医护人员的信任，产生安全感。向患者及家属进行必要的解释，避免套用生硬的医学术语，使其对病情危险性与各种检查的必要性有一个客观的了解，对不良预后有一定的心理准备。
参考文献：
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[2]胡美琴，谭英.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J]中国实用护理杂志，2010，19（8）：352-353.
[3]董嘉琦，蒋海天，岑龙樱，等.探讨分析消化内科护士护理风险因素及防范措施[J]中华护理杂志，2011，17（10）：284-285.
论文作者:白琛琛
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/11
标签：护士论文; 内科论文; 护理人员论文; 患者论文; 风险论文; 病患论文; 医疗论文; 《健康世界》2017年15期论文;